心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)在心血管疾病患者診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

諶亮 楊欽

【摘要】 目的 研究心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)在心血管疾病患者診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 80例心血管疾病患者， 采取抽簽分組方法分為觀察組及對(duì)照組， 各40例。觀察組采用心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)方式進(jìn)行診斷， 對(duì)照組采用常規(guī)方式進(jìn)行診斷。比較兩組T波、ST段異常率， 診斷描述準(zhǔn)確率。

結(jié)果 觀察組T波、ST段異常率為25.00%， 高于對(duì)照組的7.50%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。觀察組診斷描述準(zhǔn)確率為90.00%， 高于對(duì)照組的67.50%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論 心血管疾病患者診斷中實(shí)施心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)， 取得顯著的診斷價(jià)值， 能早期明確患者診斷。

【關(guān)鍵詞】 心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng);心血管疾病;應(yīng)用價(jià)值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.14.017

心血管疾病在臨床十分常見(jiàn)， 其主要以心悸、頭暈、氣促等作為臨床表現(xiàn)， 該疾病一般以中老年人群最為常見(jiàn)[1]。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示， 多數(shù)患者存在不同程度老化情況， 進(jìn)而降低人體血管彈性， 在該情況下， 中老年患者易由于血管舒縮障礙， 進(jìn)而引起不良癥狀， 臨床對(duì)于該類疾病的治療中， 一般先通過(guò)對(duì)疾病誘因進(jìn)行明確， 再開(kāi)展針對(duì)性的治療措施。心電圖作為診斷心血管疾病的常用手段， 臨床分為常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖， 具有不同的診斷價(jià)值， 心電圖為診斷心血管疾病的主要方式， 其具有顯著的診斷效果， 具有費(fèi)用低、重復(fù)檢測(cè)、無(wú)創(chuàng)傷等優(yōu)勢(shì)。而目前心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)在臨床廣泛應(yīng)用， 能為心電圖檢查提供較為豐富的選擇[2]。因此， 本次研究對(duì)心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)在心血管疾病患者診斷中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析， 見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 研究對(duì)象為2019年1月～2020年1月

本院收治的80例心血管疾病患者， 采取抽簽分組方法分為觀察組及對(duì)照組， 各40例。觀察組男21例， 女

19例;年齡20～70歲， 平均年齡（45.21±8.51）歲。對(duì)照組男22例， 女18例;年齡21～70歲， 平均年齡（46.17±

8.41）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：簽署知情同意書(shū)者。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整者。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)方式。在檢查過(guò)程中采用人工分析疾病打印圖形。

1. 2. 2 觀察組 實(shí)施心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)方式。采用EASI導(dǎo)聯(lián)放置法， 從而對(duì)患者實(shí)施進(jìn)行24 h全天監(jiān)測(cè)， 對(duì)患者疾病的發(fā)生時(shí)間、發(fā)生時(shí)的機(jī)體狀態(tài)等基本情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。在進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)時(shí)， 醫(yī)療人員應(yīng)盡量保持患者臥床休息， 并叮囑患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)， 待動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)束后， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)明確疾病發(fā)生情況[3， 4]。

1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組T波、ST段異常率， 診斷描述準(zhǔn)確率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組T波、ST段異常情況比較 觀察組T波、ST段異常率為25.00%， 高于對(duì)照組的7.50%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組診斷描述準(zhǔn)確率比較 觀察組診斷描述準(zhǔn)確率為90.00%， 高于對(duì)照組的67.50%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示， 心血管疾病在臨床十分常見(jiàn)， 具有多種類型， 易對(duì)患者健康安全造成威脅， 而早期采取有效的診斷措施十分必要， 若治療不及時(shí)， 易引起較多嚴(yán)重問(wèn)題， 比如休克和死亡等[5]。部分心血管疾病患者常常伴有胃腸道反應(yīng)、劇烈痛感等癥狀， 嚴(yán)重時(shí)易發(fā)生心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥， 對(duì)患者生命安全造成威脅。多數(shù)患者均采取急診冠狀動(dòng)脈介入治療， 取得顯著效果， 能減輕患者血管壓力， 但是手術(shù)具有風(fēng)險(xiǎn)， 患者在術(shù)后易發(fā)生并發(fā)癥， 而早期對(duì)患者實(shí)施診斷、治療十分重要[6]。多數(shù)患者實(shí)施心電圖檢查過(guò)程中， 可發(fā)現(xiàn)倒置T波、寬大T波， 由于患者細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流、心肌細(xì)胞缺血、從而使人體心肌細(xì)胞損傷， 引起QRS波群振幅增大情況， 損傷從患者缺血部位擴(kuò)散直至人體心肌正常細(xì)胞。同時(shí)多數(shù)患者在急性期易發(fā)生心律失常情況， 其心電圖顯示ST段抬高。由于多種因素影響， 導(dǎo)致心血管疾病逐漸增加， 易對(duì)人體造成影響， 使大量血脂聚集， 導(dǎo)致粥樣斑塊， 對(duì)人們生命健康易造成嚴(yán)重威脅。目前醫(yī)學(xué)研究顯示， 由于心血管疾病引起的死亡率所占比不斷增加， 且多數(shù)心血管疾病患者在發(fā)病早期臨床癥狀不典型， 從而導(dǎo)致診斷存在較大的難度， 使患者錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)[7]。而對(duì)于該類疾病實(shí)施一項(xiàng)有效的診斷方式十分重要， 為了預(yù)測(cè)患者病情危險(xiǎn)性， 尋找一項(xiàng)有效、安全的診斷方式， 利于對(duì)心血管疾病進(jìn)行預(yù)判和診斷。在臨床心血管疾病的病死率、致殘率十分高， 該疾病的治愈難度也十分高， 但是早期診斷以及早期治療， 對(duì)改善患者病情十分重要。在診斷過(guò)程中通過(guò)采取心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)， 為新型診斷方式， 能了解每例患者疾病進(jìn)程， 能在一定程度上對(duì)治療方案提供依據(jù)。

目前臨床對(duì)于該心血管疾病一般以心臟造影或超聲診斷技術(shù)為主， 由于心血管疾病癥狀發(fā)作時(shí)間十分短， 從而導(dǎo)致無(wú)法有效確診?，F(xiàn)如今， 心電圖檢查在臨床廣泛應(yīng)用， 其具有較多優(yōu)勢(shì)， 比如可重復(fù)性操作、無(wú)創(chuàng)、診斷價(jià)值高等。目前臨床常用心電圖主要包括兩類， 例如常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖， 上述兩種診斷方式的效果在臨床存在廣泛爭(zhēng)議， 常規(guī)心電圖價(jià)格低廉， 作為臨床常用診斷方式， 具有諸多優(yōu)勢(shì)， 能夠?qū)⒒颊咝呐K興奮的電波活動(dòng)情況充分反映出來(lái)， 能夠利于疾病的診斷， 同時(shí)對(duì)多種心律失常的診斷也具有重要價(jià)值， 誤診率和漏診率均較低， 能夠快速獲得數(shù)據(jù)， 操作十分簡(jiǎn)便， 但由于診斷時(shí)間較短， 導(dǎo)致獲得的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)無(wú)針對(duì)性， 僅能夠代表患者某一時(shí)間段的具體心臟活動(dòng)規(guī)律[8， 9]。而動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖比較存在較多優(yōu)勢(shì)， 在檢查過(guò)程中， 在動(dòng)態(tài)心電圖檢查中采取數(shù)字化診斷方式， 能詳細(xì)記錄每例患者24 h疾病發(fā)生過(guò)程中患者的心電圖變化， 能對(duì)每例患者數(shù)據(jù)進(jìn)行客觀反映， 為后期治療提供有利依據(jù)。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行24 h持續(xù)性監(jiān)測(cè)， 能夠?qū)颊邥円构?jié)律的心電活動(dòng)變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)， 與常規(guī)心電圖相比， 更具有優(yōu)勢(shì)， 能夠持續(xù)且不間斷的記錄患者心臟的活動(dòng)， 有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者危險(xiǎn)因素。

心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)具有多種優(yōu)勢(shì)， 其主要包括：①常規(guī)心電圖對(duì)人體短暫性心律失常檢出率較低， 易導(dǎo)致漏診情況發(fā)生， 而心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)則能捕捉到人體短暫異常心電變化， 對(duì)臨床癥狀相互關(guān)系進(jìn)行分析， 明確診斷隱匿性心律失常情況;②通過(guò)使用心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)能深入了解心血管疾病患者快速性心律失常發(fā)展規(guī)律和表現(xiàn)形式， 從而明確人體是否具有竇房結(jié)功能不全情況;③心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)還能監(jiān)測(cè)到心血管疾病患者傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重程度和發(fā)生頻率， 從而了解阻滯發(fā)生和人體日常活動(dòng)之間的相關(guān)性， 利于患者后期治療;④心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)不僅能對(duì)心律失常進(jìn)行識(shí)別， 還能評(píng)價(jià)抗心律失常藥物療效， 能作為每例心律失?；颊叩挠盟巺⒄諛?biāo)準(zhǔn);⑤心血管疾病患者導(dǎo)致心源性猝死的主要因素為室顫或者室速， 伴有心電活動(dòng)不穩(wěn)室性早搏， 心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)能對(duì)室性早搏發(fā)展規(guī)律準(zhǔn)確進(jìn)行識(shí)別。心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)與常規(guī)心電圖實(shí)施人工分析疾病打印圖形等各個(gè)方面進(jìn)行比較， 具有顯著優(yōu)勢(shì)， 在選擇患者心電圖檢查類型時(shí)， 應(yīng)根據(jù)每例患者情況實(shí)施選擇。

經(jīng)研究表明， 觀察組T波、ST段異常率為25.00%，

高于對(duì)照組的7.50%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。觀察組診斷描述準(zhǔn)確率為90.00%， 高于對(duì)照組的67.50%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

綜上所述， 心血管疾病患者診斷中實(shí)施心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)， 取得顯著的診斷價(jià)值， 能早期明確患者診斷， 值得在臨床中推廣及運(yùn)用。

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[收稿日期：2020-03-26]