健康素養(yǎng)才是最基礎(chǔ)的素養(yǎng)

柴純青

疫情尚未結(jié)束，反思早已開始。基礎(chǔ)教育領(lǐng)域的反思之一，就是“停課不停學(xué)”該學(xué)什么。很多觀點(diǎn)認(rèn)為，這是兒童學(xué)習(xí)防疫知識、養(yǎng)成健康習(xí)慣、培養(yǎng)環(huán)境和生命意識并增進(jìn)心理健康的重要時機(jī)。有學(xué)者犀利地指出，“勤洗手”教了15年，結(jié)果還是沒學(xué)會。這些反思直接指向?qū)W校健康教育薄弱的問題。

一組數(shù)據(jù)支持了這一結(jié)論。2017年“第七次中國居民健康素養(yǎng)”監(jiān)測表明，在被調(diào)研的11118所義務(wù)教育階段學(xué)校里，開設(shè)健康教育課并定期上課的學(xué)校，只有64.60%；學(xué)校健康教育課師資力量非常薄弱，教學(xué)方式落后，效果不佳；高中和大學(xué)基本沒有健康教育的內(nèi)容。2018年的《中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測報告》指出，到2015年，15～24歲人口的健康素養(yǎng)水平只有11.45%。這些數(shù)據(jù)表明，我國中小學(xué)生的健康素養(yǎng)很不樂觀。

1999年國家就提出了“健康第一”理念。學(xué)生健康素養(yǎng)是其他所有素養(yǎng)的基礎(chǔ)，我們必須升級學(xué)校健康教育，為學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

其一，認(rèn)識健康素養(yǎng)的基礎(chǔ)性。學(xué)校長期過度關(guān)注學(xué)生智力發(fā)育和學(xué)業(yè)成績，使健康教育在學(xué)校教育中的地位并不高。我采訪的十多位校長均表示：學(xué)校健康教育課被窄化為生理衛(wèi)生課、體育課等，師資專業(yè)性相當(dāng)不足，無法支撐學(xué)生健康素養(yǎng)的有效培育。

健康教育一直為國家所重視。早在1991年頒布的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》就明確了健康教育在學(xué)校衛(wèi)生工作中的地位。1999年第三次全教會提出“學(xué)校要樹立健康第一的指導(dǎo)思想”。SARS疫情之后，2008年1月，原衛(wèi)生部發(fā)布的《中國公民健康素養(yǎng)基本知識與技能》第一次提出“健康素養(yǎng)”的概念，明確“學(xué)校等機(jī)構(gòu)要大力開展健康教育”。2008年教育部《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》提出，“認(rèn)真落實(shí)健康第一的指導(dǎo)思想，把增強(qiáng)學(xué)生健康素質(zhì)作為學(xué)校教育的基本目標(biāo)之一”。2016年中國政府實(shí)施的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，“對在校學(xué)生的健康教育是實(shí)現(xiàn)健康中國的重要環(huán)節(jié)”。2018年習(xí)近平總書記在全國教育大會上再次強(qiáng)調(diào)，要樹立“健康第一”的教育理念。

每一所學(xué)校都應(yīng)該認(rèn)識到，健康素養(yǎng)是一種基層素養(yǎng)，與其他素養(yǎng)是“皮”和“毛”的關(guān)系。有了健康素養(yǎng)，人的全面發(fā)展才具有基礎(chǔ)，也才能服務(wù)于我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

其二，拓寬健康素養(yǎng)的內(nèi)涵。1992年，國家教委和衛(wèi)生部聯(lián)合頒布《中小學(xué)健康教育基本要求》，提出中小學(xué)健康教育的目標(biāo)為：增強(qiáng)衛(wèi)生知識、樹立正確觀念、發(fā)展健康技能、促進(jìn)健康行為，以改善生活質(zhì)量，為終身健康奠基。這一表述構(gòu)建了中小學(xué)生“健康素養(yǎng)”的基本內(nèi)涵。2018年《中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測報告》中對“健康素養(yǎng)”的定義就是在此基礎(chǔ)上的發(fā)展，即“個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力”。

這次疫情期間發(fā)生了一些不正常現(xiàn)象，如個人隱瞞導(dǎo)致無辜人群大面積感染、病毒污名化和幸災(zāi)樂禍等。這讓我們充分意識到，將“健康素養(yǎng)”限定在“知識、行為和技能”層面是不夠的。我們建議在其中增加“情意”維度：立足于“人類命運(yùn)共同體”的理念，讓中小學(xué)生了解自身健康與他人、與社會和與世界的關(guān)聯(lián)；正確認(rèn)識人與自然的關(guān)系，做有益于生態(tài)平衡的事情，從而培養(yǎng)兒童從人類生命的高度關(guān)心健康議題的價值觀。

其三，實(shí)施“全校策略”的健康教育。國際健康促進(jìn)與教育聯(lián)合會在《學(xué)校健康促進(jìn)：從實(shí)證到行動》報告中提出，健康教育活動要超越課堂教學(xué)、一次課程或活動的做法，滲透到校園生活所有范疇。如推廣健康飲食，除了學(xué)與教外，家長參與預(yù)備食物，學(xué)校舉辦膳食早餐會，以及監(jiān)管校內(nèi)自動售賣機(jī)和廣告活動等，都是教育環(huán)節(jié)。這種“全校策略”意味著學(xué)校要整體規(guī)劃和推進(jìn)健康教育議題，所有場所、活動和教學(xué)都凸顯與健康教育的連接。2001年我國《基礎(chǔ)教育課程改革綱要（試行）》不專設(shè)健康教育課，但將其整合到了各門學(xué)科中，表明健康教育的多學(xué)科融合和生活特征，與“全校策略”的理念相通。2019年國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《健康中國行動組織實(shí)施和考核方案》規(guī)定：“中小學(xué)校按規(guī)定開齊開足體育與健康課程。把學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對學(xué)校的績效考核，結(jié)合學(xué)生年齡特點(diǎn)，以多種方式對學(xué)生健康知識進(jìn)行考試考查，將體育納入高中學(xué)業(yè)水平測試?！庇袑＜液粲趿x務(wù)教育學(xué)校必須保證每周0.5個課時專門開設(shè)健康教育課?！叭２呗浴毕?，健康教育課程將呈現(xiàn)多種課程形態(tài)。

“全校策略”還要求，學(xué)校與周邊衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開合作，使之成為健康教育課程的資源。家校合作尤其應(yīng)當(dāng)成為共同培養(yǎng)兒童健康素養(yǎng)的重要平臺。學(xué)校應(yīng)充分利用此次疫情的契機(jī)，與家庭共同開展兒童健康素養(yǎng)培育活動，并將其逐步納入學(xué)校的常態(tài)化工作。

（作者單位：中小學(xué)管理雜志社）

（編輯？孫金鑫）