阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合用藥治療宮頸炎的療效與安全性分析

張林梅

【摘 要】：目的就宮頸炎治療中阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合用藥的臨床療效和安全性進行分析。方法選取我院2018年收治的60例宮頸炎患者為研究對象，隨機將其分為對照組（30例）與觀察組（30例），分別施以阿奇霉素單獨治療和阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合用藥，對兩組患者的臨床療效和安全性展開比較。結(jié)果兩組治療總有效率比較，觀察組比對照組顯著要高（P<0.05）;兩組不良反應發(fā)生率比較，觀察組也顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論聯(lián)合阿奇霉素和左氧氟沙星治療宮頸炎患者，效果較好，值得臨床進一步推廣使用。

【關鍵詞】：阿奇霉素;左氧氟沙星;宮頸炎

婦科疾病中較為常見的一種即宮頸炎，以育齡期的婦女為高發(fā)人群，有急性宮頸炎與慢性宮頸炎兩類之分。此病的發(fā)生主要是因為患者平時個人衛(wèi)生習慣較差或性生活較為頻繁[1]。臨床上，宮頸炎以下腹產(chǎn)生疼痛，白帶增多為主要表現(xiàn)，且外陰部也有瘙癢感產(chǎn)生，患者身心承受巨大痛苦，嚴重影響自身生活與工作。在現(xiàn)代醫(yī)學中，治療該病的主要方式為藥物治療，對此本研究以我院2018年收治的60例宮頸炎患者為研究對象，詳細探討了宮頸炎治療中阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合用藥的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選對象，均為我院2018年收治的宮頸炎患者，共60例，隨機將其分為兩組，對照組和觀察組各30例。對照組年齡最大54歲，最小22歲，平均年齡（37.2±5.1）歲;病程2個月-2年，平均（1.2±0.4）年;觀察組患者年齡最大55歲，最小23歲，平均年齡（38.1±5.3）歲;病程1個月-2.5年，平均（1.4±0.5）年。比較兩組患者的一般資料（年齡、病程）未有顯著差異（P>0.05），可進行臨床對比。

1.2 方法

以阿奇霉素分散片（石藥集團歐意藥業(yè)有限公司，國藥準字H20066358）治療對照組患者，口服，餐后2h服藥，每次1.0g，每天1次。觀察組患者則在對照組基礎上再口服鹽酸左氧氟沙星膠囊（安徽新世紀藥業(yè)有限公司，國藥準字H20000369），每次0.3g，每天2次，每次服藥時間為早晚各1次。

1.3 觀察指標和療效判別標準

觀察指標：比較兩組患者用藥期間的不良反應發(fā)生情況和治療后的治療效果。

療效判定標準：若患者治療后未再出現(xiàn)治療前各種臨床癥狀，體征與正常無異，病原微生物檢查結(jié)果為陰性即為治愈;若患者治療后未再出現(xiàn)治療前各種臨床癥狀，且各項生命體征也和正常水平相差無幾，僅有一項病原微生物檢查結(jié)果存在異常則視為顯效;若患者經(jīng)治療，臨床癥狀有非常大的好轉(zhuǎn)，各項生命體征較之前有一定恢復，但病原微生物檢查結(jié)果與治療前一樣，即呈陽性，則視為好轉(zhuǎn);若患者治療后臨床癥狀與各項生命體征均與治療前相同，病原微生物檢查結(jié)果異常則視為無效。認真觀察與記錄患者用藥期間出現(xiàn)不良反應的情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理本次研究所有數(shù)據(jù)，以%表示治療總有效率與不良反應發(fā)生率，檢驗采用X2，P<0.05代表有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

兩組患者在接受不同方法治療后，觀察組患者的治療總有效率比對照組顯著要高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組患者治療期間不良反應率比較

在治療期間，觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯比對照組低（P<0.05）。其中對照組患者中上腹不適2例、惡心2例、腹瀉1例、頭痛頭暈各1例;觀察組中僅有兩例不良反應發(fā)生，分別是上腹不適、頭痛頭暈。兩組差異比較具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

婦科臨床上的一類常見疾病就是宮頸炎，此病的發(fā)生與性生活過度、習慣性流產(chǎn)的關系很大，以致于患者宮頸長時間受到損傷，讓病原體傾入體內(nèi)。不斷增加的流產(chǎn)人數(shù)，在很大程度上也增加了宮頸炎的發(fā)病率，既嚴重影響了患者的生活，也引發(fā)了其它一系列疾病，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，甚至造成不孕、流產(chǎn)等，極大的影響女性患者的身心健康。臨床上治療這一疾病以抗生素為主，但由于治療宮頸炎的抗生素種類較多，因而濫用的出現(xiàn)幾率較高，增加了病原體的耐藥性，所以治療宮頸炎必須要合理選擇藥物。

作為一種半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，阿奇霉素在抵抗沙眼衣原體、解脲脲原體上效果非常好，是臨床上對宮頸炎進行治療使用幾率較高的一種藥物，但單一用藥效果未取得理想效果[2]。左氧氟沙星屬于新一代喹諾酮類藥物，這一藥物可對核糖核酸、脫氧核糖核酸的合成予以有效抑制，并在抑制多種細菌繁殖的同時，殺滅病原體，以起到有效殺菌的效果;且左氧氟沙星具有較長的半衰期，可縮小劑量將臨床不良反應發(fā)生率降低，讓用藥安全性更高[3]。聯(lián)用兩種藥物將單一用藥的弊端有效避免了，促進了治療效果的顯著提升。

兩組治療總有效率比較，觀察組比對照組顯著要高（P<0.05）;兩組不良反應發(fā)生率比較，觀察組也顯著低于對照組（P<0.05）。由此可見，聯(lián)合阿奇霉素和左氧氟沙星治療宮頸炎患者，效果較好，值得臨床進一步推廣使用。

參考文獻

范曉麗.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的療效分析.實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015（8）：180-181.

王鳳蓮.左氧氟沙星與阿奇霉素聯(lián)用治療宮頸炎臨床療效分析.中國保健營養(yǎng)旬刊，2014（6）：3452-3453.

張文嬌.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的療效觀察.醫(yī)藥衛(wèi)生（文摘版），2016（11）：264.