了解“炎癥性腸病”

黃建彬

炎癥性腸病是一組病因尚未闡明的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，主要分為潰瘍性結腸炎和克羅恩病。據(jù)統(tǒng)計，在最近這些年，炎癥性腸病的病例數(shù)呈現(xiàn)了逐年上升的趨勢，逐漸成為了危害人們身體健康的主要疾病。而且炎癥性腸病屬于終身的致殘性疾病，也是現(xiàn)在消化系統(tǒng)疾病里面診治最困難的疾病之一?；忌涎装Y性腸病會反復出現(xiàn)腹痛以及腹瀉的癥狀，會對病人的身心健康都造成非常大的消極影響。但是，到現(xiàn)在為止，很多人對炎癥性腸病的了解都比較少，對這種疾病存在恐懼心理。鑒于這種情況，本文對炎癥性腸病進行了簡單介紹，希望可以為人們的身體健康提供更有力的支持和保障。

一、炎癥性腸病分析

炎癥性腸炎是累及回腸、直腸以及結腸的一種特發(fā)性腸道炎癥性疾病。具體臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛，嚴重者有可能出現(xiàn)血便的情況。通過對實際情況進行總結分析可以得出，炎癥性腸炎主要包含潰瘍性結腸炎以及羅恩病兩種。其中前者是結腸黏膜層和黏膜下層連續(xù)性炎癥，疾病基本上都會先累及直腸，然后再慢慢向著全結腸蔓延。而后者則會累及全消化道，屬于非連續(xù)性全層炎癥，受到影響最頻繁的部位就是末端回腸、結腸以及肛周。但是，到現(xiàn)在為止，炎癥性腸病的發(fā)病原因和發(fā)病機制還明確，唯一確定的就是腸道黏膜免疫系統(tǒng)異常反應所導致的炎癥反應是導致IBD發(fā)病重要原因。并且還有一部分專家學者提出了環(huán)境、遺傳、感染以及免疫等因素都有極大可能導致炎癥性腸病的發(fā)生。

二、炎癥性腸病的臨床表現(xiàn)分析

（一）腹部癥狀表現(xiàn)分析

首先，潰瘍性結腸炎腹瀉最主要的癥狀表現(xiàn)就血性腹瀉，糞便里面含有血、膿以及黏液。癥狀較輕的病人每天會腹瀉2到4次，病情嚴重的病人每日腹瀉次數(shù)甚至有可能達到10到30次，并且其排泄物呈血水樣;同時，腹瀉也是克羅恩病的常見癥狀，病人每日的大便次數(shù)在2到6次之間，排便呈糊狀或水樣，但是正常來講其大便里面沒有膿血或黏液，與潰瘍性結腸炎相比，克羅恩病的便血量少，鮮血色少;其次，炎癥性腸病有腹痛表現(xiàn)。假如病人所患疾病為潰瘍性結腸炎，其發(fā)生腹痛的部位基本上都是左下腹或下腹部，疼痛類型為陣發(fā)性痙攣性絞痛，并且疼痛后會有便意，在完成排便后疼痛會得到短時間緩解。而對于克羅恩病患者來講，其腹痛表現(xiàn)基本上都是隱痛、陣發(fā)性加重或反復發(fā)作，疼痛部位基本上都是右下腹，并和末端回腸病變有關，另外還有可能出現(xiàn)臍周或全腹痛;再次，因為受到直腸炎的刺激，病人會有可能出現(xiàn)里急后重的情況;最后，一些患上潰瘍性結腸炎的病人其在臍周和右下腹經(jīng)常會向出現(xiàn)腹塊，這主要因為潰瘍性結腸炎病人的腸粘連、腸壁和腸系膜會出現(xiàn)增厚的情況，腸系膜淋巴結會腫的越來越大，像是內瘺形成以及腹內膿腫等有可能導致腹塊出現(xiàn)。

（二）全身癥狀分析

首先，病人經(jīng)常會出現(xiàn)輕度貧血的情況，主要是因為疾病在急性爆發(fā)時會大量出血，造成嚴重貧血的情況出現(xiàn);其次，會有發(fā)熱等情況出現(xiàn)，急性重癥病人會有發(fā)熱并且伴有全身毒血的情況發(fā)生，像是有超過30%的克羅恩病病人會間歇發(fā)生低熱或者中等度熱情況產生;再次，病人會發(fā)生營養(yǎng)不良的情況。這主要是由于消耗過多以及腸道吸收障礙會造成病人產生消瘦、貧血、低蛋白血癥等表現(xiàn)。年齡較低的病人甚至會有生長受阻的情況出現(xiàn)。

三、炎癥性腸病的治療方法探究

（一）一般療法

在進行治療的時候，應該提升對飲食調理以及營養(yǎng)補充的重視，并根據(jù)實際情況給病人補充葉酸，B12等多種維生素及微量元素。在腹痛腹瀉必要時可以給病人服用抗膽堿藥或止瀉藥。如果有合并感染的情況發(fā)生應該通過靜脈途徑給予病人廣譜抗生素。

（二）藥物治療

常用治療藥物主要有氨基水楊酸制劑、糖皮質激素以及免疫抑制劑。其中氨基水楊酸制劑這種藥物只對輕中型病人有用，主要適用于病變局限在結腸者;而糖皮質激素則是最能控制病情活動的藥物。但是，如果活動性過強的話，需要添加氨基水楊酸制劑或免疫抑制劑;

（三）手術治療

當病情為并發(fā)完全性腸梗阻，瘺管與膿腫形成，急性穿孔或不能控制的大量出血的時，需要通過手術進行治療。

四、炎癥性腸病的預防

炎癥性腸病的預防是一個非常復雜的問題。因為到現(xiàn)在為止人們對導致這種疾病發(fā)病的原因還沒有明確的了解和認識。所以，預防工作相對來講也比較困難，只能說當我們出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)時應該立刻到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。另外，在飲食上，和所有的胃腸疾病相同，都要少吃刺激性與油膩性太強的食物，少吸煙、少飲酒。并且在吃感冒藥的時候要慎之又慎，少吃阿斯匹林類的非甾體抗炎類藥物，因為這些藥物會使?jié)冃越Y腸炎病情加重。

總的來說，炎癥性腸病并不是簡單的胃腸疾病，其會對人們的身體健康造成非常大的影響，甚至會使人們喪失生命。所以，在日常工作生活中，如果我們出現(xiàn)腸道不適的感覺，一定不要疏忽大意，必須立刻到正規(guī)醫(yī)院接受檢查，確定自身是否患上了炎癥性腸病。如果確認患上了炎癥性腸病的話，也不要驚慌，應該按照醫(yī)囑積極的配合接受治療，有什么問題及時跟主治醫(yī)生進行溝通，了解自身的實際情況，從而為自身的身體健康提供更有力的支持和保障。