岳芳
(煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 兒內(nèi)科二病區(qū),山東 煙臺(tái))
小兒患者由于年齡較小,在接受護(hù)理的過(guò)程中,很容易由于自身不良心理,如恐懼、緊張等,做出抗拒護(hù)理的反應(yīng),如哭鬧、不配合護(hù)理等,阻礙護(hù)理工作的順利進(jìn)行,降低護(hù)理質(zhì)量[1]。另一方面,隨著現(xiàn)代人健康意識(shí)、維權(quán)意識(shí)的不斷加強(qiáng),以及家長(zhǎng)對(duì)患兒的特殊關(guān)懷影響,如患兒在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)哭鬧等問(wèn)題,很容易引發(fā)護(hù)患矛盾,甚至影響醫(yī)院的社會(huì)形象[2]。肢體語(yǔ)言溝通聯(lián)合個(gè)性化護(hù)理,就是這一背景下提出的全新護(hù)理方案,其對(duì)于加強(qiáng)與患兒的溝通,提高患兒護(hù)理依從度和家長(zhǎng)護(hù)理滿意度,具有積極的作用和意義[3]。本文即擇選我院2018 年7 月至2019 年7 月兒科收治的200 例患兒為研究對(duì)象,就肢體語(yǔ)言溝通聯(lián)合個(gè)性化護(hù)理的護(hù)理效果,進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)探究,現(xiàn)匯報(bào)如下。
擇取2018 年7 月至2019 年7 月,于我院兒科接受治療的200 例患兒為研究對(duì)象,采用雙盲隨機(jī)分組方法,隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組兩組,每組患兒各100 例。其中,對(duì)照組100 例患兒的男女比例為51:49,最小年齡2 歲,最大年齡11 歲,平均(5.5±1.4)歲,患兒疾病包括腦炎、肺炎、腹瀉、急性腎炎四類(lèi);研究組100例患兒的男女比例為53:47,最小年齡3 歲,最大年齡12 歲,平均(5.3±1.6) 歲,患兒疾病包括腦炎、肺炎、腹瀉、急性腎炎四類(lèi)。分別就年齡、性別、疾病類(lèi)型等基本資料在兩組患兒中實(shí)施對(duì)比,差異完全不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,即P>0.05。
對(duì)照組患兒均接受常規(guī)護(hù)理方法。
研究組患兒在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上,接受肢體語(yǔ)言溝通聯(lián)合個(gè)性化護(hù)理,具體內(nèi)容如下:①肢體語(yǔ)言溝通。護(hù)理人員在對(duì)患兒的護(hù)理中,要始終保持微笑,拉近與患兒間的距離,緩解患兒的緊張情緒,建立患兒對(duì)自己的信任。護(hù)理人員的行為舉止、談吐要大方、端莊,與患兒和家長(zhǎng)交流的過(guò)程中,要通過(guò)微笑、點(diǎn)頭等動(dòng)作,加強(qiáng)交流的有效性,構(gòu)建良好的溝通氛圍,幫助患兒和家屬更好地適應(yīng)護(hù)理,積極配合各項(xiàng)護(hù)理工作,確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行[4]。在護(hù)理工作中,要根據(jù)患兒狀況合理進(jìn)行肢體語(yǔ)言的運(yùn)用,包括撫摸患兒等,撫摸不僅可以快速拉近與患兒的距離,同時(shí)可以幫助緩解患兒的不良心理[5];②個(gè)體化護(hù)理。護(hù)理人員需在第一時(shí)間收集患兒基本信息,包括姓名、性別、年齡、過(guò)敏史、疾病情況等等,并以此為基礎(chǔ)制定個(gè)體化護(hù)理方案。護(hù)理要根據(jù)患兒實(shí)際情況,向患兒和家長(zhǎng)開(kāi)展健康宣教,充分利用自身專業(yè)知識(shí),普及患兒疾病、治療方案等相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí),消除患兒與家長(zhǎng)的主觀疑慮,從主觀觀念上建立患兒和家長(zhǎng)配合護(hù)理工作的意識(shí),提高患兒護(hù)理依從度。護(hù)理人員要指導(dǎo)患兒用藥,要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑控制劑量、方法和時(shí)間,要根據(jù)不同患兒的過(guò)敏史,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的藥物風(fēng)險(xiǎn)[6]。如患兒出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)第一時(shí)間停藥,告知醫(yī)生給予科學(xué)處理和治療。
統(tǒng)計(jì)、對(duì)比兩組患兒和家長(zhǎng)的護(hù)理依從度和護(hù)理滿意度。護(hù)理依從度采用三級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),分別為完全依從、部分依從和不依從,由護(hù)理人員根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。護(hù)理滿意度通過(guò)本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查表滿分100 分,共20 項(xiàng)問(wèn)題,采用三級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),即非常滿意、滿意和不滿意,分別對(duì)應(yīng)80分以上、60~80 分和60 分以下三個(gè)分段。
采用21.0 版本的SPSS 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料均以(n,%)表示,行卡方值檢驗(yàn)。計(jì)量資料以()表示,行t 值檢驗(yàn)。如結(jié)果P<0.05,則分組結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患兒的護(hù)理依從度對(duì)比結(jié)果,見(jiàn)表1 兩組患兒護(hù)理依從度對(duì)比表,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 兩組患兒護(hù)理依從度對(duì)比表
表1 兩組患兒護(hù)理依從度對(duì)比表
分組 完全依從 部分依從 不依從 護(hù)理依從度研究組(n=100) 74 21 5 95%對(duì)照組(n=100) 24 53 23 77%χ2 13.455 P 0.000
兩組患兒的護(hù)理滿意度對(duì)比結(jié)果,見(jiàn)表2 兩組患兒護(hù)理滿意度對(duì)比表,統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異(P<0.05)。
表2 兩組患兒護(hù)理滿意度對(duì)比表
表2 兩組患兒護(hù)理滿意度對(duì)比表
分組 非常滿意 滿意 不滿意 護(hù)理滿意度研究組(n=100) 67 29 4 96%對(duì)照組(n=100) 24 54 22 78%χ2 14.323 P 0.000
小兒患者在醫(yī)院眾多患者中具有一定的特殊性,由于患者自身年齡較小,其普遍不具備完整的表達(dá)能力和理解能力,對(duì)于護(hù)理工作,很容易出現(xiàn)緊張、恐懼等心理,甚至抗拒護(hù)理工作的執(zhí)行[7]。對(duì)此,小兒護(hù)理工作必須積極創(chuàng)新護(hù)理理念和護(hù)理方式,建立與患兒以及家長(zhǎng)的良好溝通,提高護(hù)理工作質(zhì)量[8]。
患兒對(duì)于外界事物的觀察和認(rèn)識(shí),主要是直觀認(rèn)識(shí),護(hù)理人員在護(hù)理工作中保持微笑,可有效消除患兒自身的緊張和焦慮,隨后在與患兒和家長(zhǎng)進(jìn)行交流,配合相應(yīng)的肢體語(yǔ)言,就可以獲得更好的效果[9]。同時(shí),兒科的護(hù)理工作較為繁瑣,第一時(shí)間收集患兒基本資料,給予患兒個(gè)體化護(hù)理,及時(shí)開(kāi)展健康宣教、藥物護(hù)理等工作,可以有效避免護(hù)理失誤的發(fā)生,其對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量,保障患兒護(hù)理安全,有著積極的作用[10]。本組研究中,兩組患兒及家長(zhǎng)的護(hù)理依從性和護(hù)理滿意度對(duì)比結(jié)果,研究組兩項(xiàng)指標(biāo)均要優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中,研究組患兒的護(hù)理依從度為95%,護(hù)理滿意度為96%,而對(duì)照組患兒的護(hù)理依從度僅有77%,護(hù)理滿意度為78%,差異統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義,即P<0.05。
在小兒護(hù)理工作中,采取肢體語(yǔ)言溝通聯(lián)合個(gè)體化護(hù)理方案,可有效提高患兒與家長(zhǎng)的護(hù)理依從性和護(hù)理滿意度,有利于護(hù)理工作質(zhì)量的提高,值得臨床推廣。