社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù)和規(guī)范管理高血壓病的效果評(píng)價(jià)

李紅梅

【摘 要】目的：探討對(duì)于社區(qū)高血壓病患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)和規(guī)范管理的效果。方法：選擇我社區(qū)醫(yī)院高血壓病患者60例，隨機(jī)分成兩種，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)和規(guī)范管理，對(duì)于兩組的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組的各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)據(jù)都要優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于社區(qū)高血壓病患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)和規(guī)范管理可以有效控制血壓，降低并發(fā)癥發(fā)生率，治療依從性明顯提高，值得進(jìn)行臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù);規(guī)范管理;高血壓病

【中圖分類號(hào)】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

高血壓是我國(guó)較為常見(jiàn)的一種慢性疾病，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快遞發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，高血壓患者發(fā)病年齡不斷變小，發(fā)病率不斷提高，對(duì)于高血壓病要引起足夠的重視，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，保持血壓的穩(wěn)定性，如果血壓控制不當(dāng)可以會(huì)引發(fā)其他例如腎臟疾病、心血管疾病等其他并發(fā)癥，對(duì)于患者的生活質(zhì)量以及生命安全構(gòu)成較大威脅[1]。我社區(qū)醫(yī)院為提高為提高對(duì)于高血壓病患者的臨床護(hù)理效果，對(duì)其進(jìn)行社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù)和規(guī)范管理，整體護(hù)理效果較好，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我社區(qū)醫(yī)院收治的高血壓病患者60例，隨機(jī)分成兩組，各30例，對(duì)照組男17例，女13例，年齡34-82歲，平均年齡（68.8±5.7）歲，觀察組男16例，女14例，年齡33-81歲，平均年齡（68.7±5.5）歲，組間數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)于對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，具體護(hù)理方法包括用藥指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣講等[2]。

1.2.2 對(duì)于觀察組患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)和規(guī)范化管理，具體護(hù)理措施如下：

（1）健康教育：護(hù)理人員要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，將高血壓病的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)向其進(jìn)行宣講，教會(huì)患者及其家屬進(jìn)行自主血壓測(cè)量的方法。對(duì)于高血壓病患者要進(jìn)行定期隨訪，主要隨訪方法為電話隨訪，通過(guò)隨訪對(duì)于患者進(jìn)行必要的用藥指導(dǎo)。（2）飲食指導(dǎo)：要求患者飲食要規(guī)律，戒煙戒煙，禁止食用辛辣類食物，所食用的食物要多樣化且富含營(yíng)養(yǎng)，最終養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，護(hù)理人員也要做好其飲食指導(dǎo)工作[3]。（3）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，對(duì)于運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的控制，運(yùn)動(dòng)量控制在微微出汗為佳，適量科學(xué)的運(yùn)動(dòng)對(duì)于患者維持血壓的穩(wěn)定具有積極作用。（4）心理干預(yù)：護(hù)理人員要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，態(tài)度要溫柔熱情，對(duì)于患者所存在的疑問(wèn)要耐心解答，消除其不良情緒，針對(duì)患者實(shí)際情況為其進(jìn)行必要的心理干預(yù)，使其提高治療信心，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員完成治療工作[4]。（5）藥物干預(yù)：護(hù)理人員要求患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物的使用，對(duì)于藥物的服用方法、服用劑量以及各項(xiàng)注意事項(xiàng)要向其進(jìn)行告知，提高患者服藥依從性。（6）惠民政策：國(guó)家對(duì)于高血壓慢性病患者進(jìn)行一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，其會(huì)將慢性病藥物治療費(fèi)用進(jìn)行合理的報(bào)銷統(tǒng)籌發(fā)放到患者醫(yī)保卡賬戶中去，患者在進(jìn)行藥物購(gòu)買時(shí)可以直接進(jìn)行享受醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷和醫(yī)療補(bǔ)助，使得患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕，治療積極性提高[5]。

1.3 觀察指標(biāo) （1）治療依從性（2）血壓控制率（3）并發(fā)癥發(fā)生率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

觀察組的各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)據(jù)都要優(yōu)于對(duì)照組，具體情況見(jiàn)表1。

3 討論

引起高血壓病的因素較多，具體包括遺傳因素、年齡因素、飲食因素等，同時(shí)高血壓疾病與患者的不良習(xí)慣也有密切聯(lián)系，患者吸煙喝酒的行為都會(huì)造成血壓的升高，患者自身體重的增加也會(huì)造成基礎(chǔ)代謝的增加，造成高血壓疾病的發(fā)生[6]。社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者不良生活習(xí)慣，同時(shí)規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)也使得患者自主治療積極性提高，治療依從度提高，我院采用社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)和規(guī)范化管理的方法對(duì)于收治的高血壓病患者進(jìn)行護(hù)理，臨床護(hù)理效果較好。

規(guī)范化護(hù)理管理服務(wù)以患者為護(hù)理服務(wù)中心，盡可能的滿足患者合理護(hù)理服務(wù)需求，對(duì)于一些消極、治療依從度較低的患者，護(hù)理人員主動(dòng)對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的個(gè)性化心理干預(yù)，對(duì)于患者目前心理狀態(tài)變化情況進(jìn)行及時(shí)了解，消除其不良情緒，使其從被動(dòng)接受治療轉(zhuǎn)化成主動(dòng)接受治療，治療積極性和依從度明顯提高。護(hù)理人員對(duì)于患者的飲食習(xí)慣和日常運(yùn)動(dòng)方法進(jìn)行了有效的指導(dǎo)，對(duì)于藥物服用方法也進(jìn)行了必要的指導(dǎo)，使得患者養(yǎng)成了良好的飲食習(xí)慣和服藥習(xí)慣，對(duì)于血壓穩(wěn)定的維持起到了積極的作用。通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)可以看到觀察組的各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)都要優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），證明社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)和規(guī)范化管理的有效性和安全性，與常規(guī)護(hù)理方法相比優(yōu)勢(shì)明顯，值得進(jìn)行臨床推廣使用。

綜上所述，社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)和規(guī)范化管理對(duì)高血壓病患者臨床應(yīng)用效果較好，患者治療依從性，血壓控制穩(wěn)定性明顯提高，并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，護(hù)理效果顯著。

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