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    改變保留灌腸方法及時(shí)間治療慢性盆腔炎臨床療效評(píng)價(jià)

    2020-05-19 14:59:51秦玉娥范麗君丁娜
    健康大視野 2020年9期
    關(guān)鍵詞:慢性盆腔炎

    秦玉娥 范麗君 丁娜

    【摘 要】目的:在慢性盆腔炎患者接受治療期間,改變保留灌腸方法、時(shí)間,探析其對(duì)藥物吸收程度、臨床治療成效等有何改善作用。方法:遴選出慢性盆腔炎患者80人,均于2018年4月-2019年4月入院,數(shù)字表抽取法作為分組工具,分作傳統(tǒng)保留灌腸(對(duì)照組,n=40)與改用輸液器、改變用藥時(shí)間(觀察組,n=40)。結(jié)果:觀察組患者腸道內(nèi)藥物保留情況較好,93%的患者藥物保留達(dá)5h;藥物吸收較好,完全吸收率為40.25%;治療有效率高達(dá)95.00%,與對(duì)照組數(shù)據(jù)對(duì)比,P<0.05。結(jié)論:為慢性盆腔炎患者改變保留灌腸方法及用藥時(shí)間,可大幅改善藥物吸收情況,提高治療成效,可推薦開展。

    【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎;保留灌腸方法;藥物吸收情況

    【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)09--02

    急性盆腔炎患者若未治愈,加之體質(zhì)較差,很有可能反復(fù)發(fā)作,最終引發(fā)慢性盆腔炎。此外,即使無(wú)急性盆腔炎癥病史,也可能由于細(xì)菌感染所致[1]。本研究在重癥顱腦損傷患者接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療期間,予以細(xì)節(jié)化護(hù)理,總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 遴選出慢性盆腔炎患者80人,均于2018年4月-2019年4月入院,數(shù)字表抽取法作為分組工具,分作對(duì)照組及觀察組。對(duì)照組40人,均處于21-45歲年齡段,平均(31.2±3.8)歲;已患病3個(gè)月-5年,平均患?。?.33±0.16)年。觀察組40人,均處于22-47歲年齡段,平均(33.5±3.4)歲;已患病4個(gè)月-5年,平均患?。?.58±0.22)年。上述一系列資料經(jīng)對(duì)比P>0.05。

    1.2 納入與排除原則

    納入:確診為慢性盆腔炎;檢查顯示盆腔積液;患者及家屬對(duì)研究?jī)?nèi)容全然知情。排除:妊娠期患者;伴有精神障礙;近期接受過(guò)同類治療[2]。本研究已由倫理委員會(huì)審核,予以通過(guò)。

    1.3 方法

    1.3.1 藥方 應(yīng)用紅藤敗醬液中藥方劑,取茯苓、皂角刺各10 g;紅藤、敗醬草、地龍、金銀花、丹參、元胡各15 g。制劑室內(nèi)專業(yè)藥劑師制成藥液,100 ml/瓶[3]。

    1.3.2 用藥方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)保留灌腸:首先叮囑患者排空大便,作用藥準(zhǔn)備。隨后指導(dǎo)患者取側(cè)臥位,于臀部下方墊入軟墊,抬高15cm左右。為患者肛門插入一次性鼻導(dǎo)管,深度約10cm, 緩慢灌入藥液。1次/d, 持續(xù)用藥10d。觀察組則改變保留灌腸方法及用藥時(shí)間:安排患者于睡前用藥,首先叮囑患者排空大便,作用藥準(zhǔn)備。隨后指導(dǎo)患者取側(cè)臥位, 于臀部下方墊入軟墊,抬高15cm左右。改用一次性輸液器插入患者肛門,深度約30 cm, 滴入藥液。1次/d, 持續(xù)用藥10 d[2-3]。

    1.4 觀察指標(biāo) 記錄每位患者用藥后的藥物保留時(shí)間及吸收情況,統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療成效,將以上數(shù)據(jù)錄入表格對(duì)比。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS19.0軟件提供數(shù)據(jù)支持,腸道內(nèi)保留藥物時(shí)間、藥物吸收程度、治療成效及不良反應(yīng)均以n(%)的形式錄入表格,采用卡方檢驗(yàn);數(shù)據(jù)對(duì)比,P<0.05,表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者腸道內(nèi)保留藥物時(shí)間對(duì)比 觀察組患者腸道內(nèi)藥物保留情況較好,93%的患者藥物保留達(dá)5h,與對(duì)照組數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。可查看表1。

    2.2 兩組患者腸道內(nèi)藥物吸收程度對(duì)比 觀察組患者藥物吸收較好,完全吸收率為40.25%,與對(duì)照組的吸收率相比,P<0.05??刹榭幢?。

    2.3 兩組治療成效對(duì)比

    對(duì)照組內(nèi)23位患者治療顯效,7位治療有效,10位癥狀無(wú)改善,有效率為75.00%;觀察組內(nèi)29位患者治療顯效,9位治療有效,2位癥狀無(wú)改善,有效率高達(dá)95.00%;經(jīng)對(duì)比卡方值=6.275,P<0.05。

    3 討論

    慢性盆腔炎患者由于病變組織粘連,盆腔充血,常導(dǎo)致下腹及腰部墜脹、疼痛。勞累、及月經(jīng)前后疼痛加劇,影響生活、工作[4]。慢性盆腔炎病情頑固,難以治愈。此外,輸卵管粘連可導(dǎo)致不孕或異位妊娠。據(jù)權(quán)威資料顯示,盆腔炎患者引發(fā)不孕的幾率高達(dá)20-30%,且隨病情發(fā)展,不孕率則不斷上升。

    臨床上常應(yīng)用藥物治療,少部分慢性盆腔炎患者器官遭受長(zhǎng)期的刺激,周圍組織出現(xiàn)粘連,一定程度上阻隔抗炎藥物的進(jìn)入,影響治療效果,可考慮手術(shù)治療。傳統(tǒng)保留灌腸導(dǎo)管插入的深度不夠,灌入的藥液量大,白天易隨活動(dòng)排出體內(nèi),吸收情況不理想[5]。上述觀察組的用藥方法中,插管深度至30 cm,指導(dǎo)患者保留灌腸入睡, 不受活動(dòng)影響。結(jié)果中,觀察組患者藥物停留時(shí)間達(dá)5 h以上,可直接作用于病變部位,吸收情況較好。治療有效率高達(dá)95.00%,與對(duì)照組數(shù)據(jù)對(duì)比,P<0.05。

    總而言之,為慢性盆腔炎患者改變保留灌腸方法及用藥時(shí)間,可大幅改善藥物吸收情況,提高治療成效,可推薦開展。

    參考文獻(xiàn):

    鄔瀏歡,陸瓊,汪敏亞,等.濕瘀清湯保留灌腸治療慢性盆腔炎患者的療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技,2019,26(5):808-809,封3.

    黃發(fā)婷,梁漫,孫志圣.盆腔灌注聯(lián)合TDP治療慢性盆腔炎臨床療效研究[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2019,48(2):205-207.

    董曉琳,李玲.不同給藥方式治療中老年慢性盆腔炎的臨床療效及對(duì)炎性細(xì)胞因子的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2019,36(5):971-973.

    陳豪.中藥灌腸聯(lián)合西藥治療慢性盆腔炎的效果觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技,2019,26(1):76-78.

    尤彩蘭.盆腔炎湯保留灌腸聯(lián)合小劑量氟羅沙星治療慢性盆腔炎臨床療效研究[J].西部中醫(yī)藥,2018,31(10):100-102.

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