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    手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理對患者心理、生命體征、滿意度的影響效果分析

    2020-05-19 14:59:51郭姝媛
    健康大視野 2020年9期
    關(guān)鍵詞:生命體征手術(shù)室護(hù)理舒適護(hù)理

    郭姝媛

    【摘 要】目的:分析手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理對患者心理、生命體征、滿意度的影響效果;方法:研究選取本院2017年9月至2019年1月收治的90例手術(shù)患者作為護(hù)理對象,根據(jù)患者入院先后順序?qū)⑷炕颊咂骄{入對照組(n=45)和干預(yù)組(n=45),其中,對照組實施常規(guī)護(hù)理措施,干預(yù)組在對照組基礎(chǔ)上加行舒適護(hù)理,比較兩組患者護(hù)理前后心理狀況,護(hù)理后生命體征,以及患者對護(hù)理方式滿意度。結(jié)果:兩組護(hù)理前后心理狀態(tài)評分比較,護(hù)理前無明顯差異(P>0.05),護(hù)理后評分均明顯降低,兩組相比干預(yù)組更優(yōu)(P<0.05);護(hù)理后兩組患者生命提升指標(biāo)比較,干預(yù)組均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);兩組患者滿意率比較,干預(yù)組(97.78%)明顯高于對照組(84.44%),兩組差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:對手術(shù)室患者在常規(guī)護(hù)理方式基礎(chǔ)上,增加舒適護(hù)理,可提升對患者心理情緒的改善程度,幫助患者平復(fù)情緒,利于其生命體征恢復(fù),患者的滿意程度更高。

    【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;舒適護(hù)理;患者心理;生命體征;滿意度

    【中圖分類號】R47.21【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)09--01

    手術(shù)是疾病治療中常用方式,可提升對患者治療效果,但手術(shù)中存在眾多影響因素,關(guān)系到手術(shù)成功率、患者生命安全以及術(shù)后恢復(fù)。大量研究表明,手術(shù)室中采用相應(yīng)護(hù)理方式,可降低不良因素影響,加強(qiáng)不同環(huán)節(jié)間有效配合,保證術(shù)后順利進(jìn)行,同時可提升手術(shù)治療效果和安全性,促進(jìn)患者術(shù)后快速康復(fù)。目前,護(hù)理已經(jīng)成為手術(shù)室治療中必要環(huán)節(jié)[1]。但不同護(hù)理方式效果存在一定差異,以往采用的常規(guī)護(hù)理方式,可提升手術(shù)治療順利性,減少手術(shù)室中多項因素對患者的影響,但缺乏從患者角度考慮,焦慮、緊張和抑郁等負(fù)面情緒依舊會產(chǎn)生較大影響?,F(xiàn)階段為消除患者負(fù)面情緒對手術(shù)效果干擾,已經(jīng)開始實施以患者為中心的舒適護(hù)理,使用效果明顯[2]。本次研究重點(diǎn)分析舒適護(hù)理對手術(shù)室患者心理、生命體征、滿意度的影響,具體分析如下。

    1 資料及方法

    1.1 一般資料

    研究選取我院收治的90例手術(shù)室術(shù)后患者為觀察對象,設(shè)置對照組(n=45)和干預(yù)組(n=45),兩組中男性患者分別為26例和25例,其余為女性,最低年齡均為17歲,最高分別為70歲和71歲,平均年齡分別為(45.3±3.2)歲和(45.6±3.1)歲。

    對照組疾病類型:婦產(chǎn)科11例、普外科22例、肝膽科3例、泌尿科9例。

    干預(yù)組疾病類型:婦產(chǎn)科12例、普外科21例、肝膽科4例、泌尿科8例,兩組患者一般資料比較,P>0.05,具有可比性。

    納入標(biāo)準(zhǔn):

    ①行手術(shù)治療患者;

    ②經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意;

    ③知情同意。

    排除標(biāo)準(zhǔn):

    ①臨床資料不完整;

    ②精神、意識和溝通障礙;

    ③合并有嚴(yán)重慢性疾病;

    ④藥物過敏患者。

    1.2 方法

    對照組:采用常規(guī)護(hù)理措施,如術(shù)前準(zhǔn)備、常規(guī)消毒、觀察患者生命體征、建立靜脈通路等。

    干預(yù)組:在對照組基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理,具體措施:

    ①環(huán)境護(hù)理:對手術(shù)室進(jìn)行通風(fēng)、消毒,保證衛(wèi)生清潔,空氣清新度和流通性,患者進(jìn)入手術(shù)室后,控制溫度(22℃~25℃)和濕度(50%~70%),營造舒適環(huán)境[3]。

    ②體位護(hù)理:準(zhǔn)備好鋪巾、襯墊、臂架和頭架等,幫助患者擺放還體位,并詢問其舒適度,若有不適及時進(jìn)行調(diào)整,適當(dāng)進(jìn)行按摩,防止影響患者血液循環(huán)。

    ③心理護(hù)理:護(hù)理人員對患者執(zhí)行各項護(hù)理操作中,應(yīng)全程保持良好的態(tài)度,細(xì)心、耐心解答患者多種疑問,并通過與患者的溝通交流,幫助其平復(fù)心情,取得其信任,適當(dāng)為期講解手術(shù)成功案例,消除其緊張、焦慮心理,減少恐懼等負(fù)面因素對患者生命提升和手術(shù)治療的影響[4]。

    ④術(shù)中護(hù)理:根據(jù)患者情況選擇適合的麻醉方式,麻醉深度應(yīng)考慮患者舒適度,密切觀察麻醉過程患者的生命體征各項相關(guān)指標(biāo)變化,確保各個環(huán)節(jié)順利執(zhí)行。

    ⑤術(shù)后護(hù)理:患者麻醉蘇醒后,檢查患者手術(shù)傷口狀態(tài),預(yù)防感染,并叮囑患者及時正確服藥,科學(xué)合理飲食,為其飲食提供相應(yīng)建議,加強(qiáng)對患者生命體征檢測,定期進(jìn)行檢查。

    ⑥疼痛護(hù)理:術(shù)后護(hù)理人員將各項注意事項詳細(xì)告知患者及家屬,告知其鎮(zhèn)痛泵使用方式,做好術(shù)后疼痛護(hù)理,減少患者不適感[5]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)評分,評分標(biāo)準(zhǔn)參照焦慮量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)評價和抑郁量表(Self-rating depression scale,SDS)評價方式,評價分?jǐn)?shù)越高,病患焦慮、抑郁狀況越嚴(yán)重。觀察兩組患者心率、呼吸頻率、舒張壓和收縮壓幾項生命體征。以及患者對護(hù)理方式滿意度,滿意度根據(jù)醫(yī)院自制評分調(diào)查表評分確定,其中,≥90分為非常滿意,70~89為基本滿意,而<70分為不滿意,總滿意率=(滿意例數(shù)+一般例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    本次研究采用SPSS22.0統(tǒng)計分析,計量資料、計數(shù)資料分別采用t和檢驗法,P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 護(hù)理前后心理狀態(tài)對比

    護(hù)理前兩組評分差異不明顯(P>0.05),護(hù)理后評分明顯改善,且干預(yù)組優(yōu)于對照組(P<0.05),詳見表1。

    2.3 患者滿意度比較

    干預(yù)組患者滿意率為97.78%,對照組為84.44%,組間滿意率差異明顯(P<0.05),詳見表3。

    2.2 生命體征比較

    護(hù)理后干預(yù)組患者各項生命體征指標(biāo)均優(yōu)于對照組,兩組差異顯著(P<0.05)。詳見表2。

    3 討論

    隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展和人們對護(hù)理要求提升,醫(yī)院相關(guān)人員、患者及其家屬具提升對手術(shù)中各項影響因素的重視。以往使用的常規(guī)護(hù)理措施,在保證手術(shù)順利性和患者生命安全方面護(hù)理中取得了良好效果,但護(hù)理缺乏全面性[6]。

    而舒適度護(hù)理作為一種以患者為中心,從患者本身角度進(jìn)行思考的新型護(hù)理方式,以患者利益為出發(fā)點(diǎn),要求同時兼顧心理、生理等多方面,護(hù)理更加全面。相比于以往常規(guī)護(hù)理方式,加大了對患者情緒改善程度,最大限度上保證患者可在相對舒適狀態(tài)下接受手術(shù),利于提升治療效果[7]。在原本常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合使用舒適度護(hù)理,可改善以往臨床護(hù)理中不足,同時通過與患者溝通交流,可促使患者緊張、焦慮消減,且利于提升其對治療信心和對各項護(hù)理依從性,保證了手術(shù)效果,對患者術(shù)后恢復(fù)具有積極作用[8]。

    本次研究結(jié)果顯示,比較患者心理狀態(tài)評分,護(hù)理前差異不明顯(P>0.05),護(hù)理后評分均明顯更優(yōu),其干預(yù)組優(yōu)于對照組(P<0.05);兩組生命指標(biāo)改善狀況和護(hù)理滿意度比較,干預(yù)組均優(yōu)于對照組,兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明在對手術(shù)室患者護(hù)理中,使用常規(guī)護(hù)理措施后加用舒適度護(hù)理,可消退患者負(fù)面情緒,利于改善其生命指標(biāo),提升了患者對護(hù)理方式滿意度和認(rèn)可程度。

    綜上所述,對手術(shù)室中患者采用相應(yīng)護(hù)理措,并輔助使用舒適護(hù)理,利于改善患者心理狀,幫助患者消除緊張、恐懼、焦慮和抑郁等情緒,促使患者生命體征恢復(fù)正常。同時舒適度護(hù)理以患者為中心,改善了醫(yī)患關(guān)系,提升了患者治療信心和對護(hù)理的滿意程度。

    參考文獻(xiàn)

    黃金妹,吳榮惠.手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理對患者心理、生命體征、滿意度的影響[J].罕少疾病雜志,2017,24(04):65-67.

    徐鳳霞.舒適護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥,2017,30(06):1403-1405.

    張冰妹.手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的效果分析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2019,34(05):189-190.

    徐玲.手術(shù)室護(hù)理工作中實施舒適護(hù)理的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(13):252-253.

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    任俊萍.手術(shù)室護(hù)理中采用舒適護(hù)理對患者負(fù)面情緒的影響研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2018,29(02):239-241.

    于金芝.舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(17):95-97.

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