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    舒適護理在急診監(jiān)護室內(nèi)進行有創(chuàng)機械通氣治療的呼吸衰竭患者實施中的效果分析

    2020-05-19 14:59:51劉宇飛韓聰
    健康大視野 2020年9期
    關(guān)鍵詞:效果分析舒適護理

    劉宇飛 韓聰

    【摘 要】目的:分析舒適護理在急診監(jiān)護室內(nèi)進行有創(chuàng)機械通氣治療的呼吸衰竭患者實施中的效果。方法:將我院于2017年9月至2019年6月收治的進行有創(chuàng)機械通氣治療的呼吸衰竭患者80例作為觀察對象,隨機分為觀察組(n=40)及對照組(n=40),觀察組實施舒適護理,對照組實施常規(guī)護理,對比觀察兩組患者護理滿意度,肺活量,第一秒呼氣容積與肺活量的比值。結(jié)果:觀察組患者肺活量、第一秒呼氣容積與肺活量的比值及護理滿意度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對進行有創(chuàng)機械通氣治療的呼吸衰竭患者護理中應(yīng)用舒適護理,有效提升呼吸衰竭患者的呼吸功能,提升護理滿意度。

    【關(guān)鍵詞】舒適護理;急診監(jiān)護室;創(chuàng)機械通氣治療;效果分析

    【中圖分類號】R714.12【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)09--01

    呼吸衰竭患者,由于多種原因發(fā)生換氣、肺通氣功能障礙,導(dǎo)致生理功能代謝紊亂,對于呼吸衰竭患者進行創(chuàng)機械通氣,可以改善患者的呼吸功能,并針對患者實施有效的舒適護理,可提升護理效果以及治療效果,提升患者的舒適度[1-2]。

    本次將我院于2017年9月至2019年6月收治的進行有創(chuàng)機械通氣治療的呼吸衰竭患者80例作為觀察對象,分析舒適護理在急診監(jiān)護室內(nèi)進行有創(chuàng)機械通氣治療的呼吸衰竭患者實施中的效果,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2017年9月至2019年6月期間治療呼吸衰竭的80例患者作為研究對象,納入標準:檢查并確認患有呼吸衰竭的患者;其他肝臟等器官功能均正常;能與醫(yī)患人員正常溝通,無語言障礙;經(jīng)家屬及本人同意,并簽訂知情同意書。排除標準:具有意識障礙及精神障礙;人體主要功能臟器不全者。按隨機法分配,將患者分為觀察組與對照組,每組40例。觀察組:男性患者18例,女性患者22例;平均年齡(64.8±3.6)歲;對照組:男性患者19例,女性患者21例;平均年齡(64.2±4.5)歲;兩組患者的一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),兩組資料具有可比性,本次研究經(jīng)倫理委員會批準。

    1.2 方法

    兩組患者均進行有創(chuàng)機械通氣治療,對照組實施常規(guī)護理,對患者進行密切觀察,根據(jù)患者的具體情況進行呼吸機的參數(shù)調(diào)整,并定時清理患者呼吸道中的分泌物,詳細記錄患者呼吸道分泌物的顏色以及粘稠度。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,實施舒適護理。①體位護理:將患者的床頭抬高,防止其腸道內(nèi)容反流,為患者進行防壓瘡充氣床墊,防止患者產(chǎn)生壓瘡。②氣囊護理:定時檢測氣囊的壓力,將聽診器放在氣管處,變向氣管內(nèi)注氣邊聽漏氣聲,聽不到漏氣聲時停止向管內(nèi)注氣。③保持患者氣道濕化,將濕化器的溫度調(diào)到,32-36度,并保證濕化器內(nèi)液的消耗量,每天350毫升-500毫升。④引流管護理:保持引流管的暢通,妥善固定引流管,避免發(fā)生引流管受壓漏氣以及滑脫等情況,定期對引流管進行消毒,并記錄引流量,告知患者不可以隨意拔除引流管。⑤心理護理:與患者及時進行溝通,了解患者的文化水平以及心理狀態(tài),對患者進行講解呼吸衰竭的相關(guān)知識,并進行創(chuàng)機械通氣治療呼吸機的工作原理進行介紹,對于可能發(fā)生的意外事件,提前告知,同時為患者講解良好預(yù)后的病例,增強患者恢復(fù)的信心。⑥環(huán)境護理:對室內(nèi)溫度進行調(diào)節(jié),將濕度調(diào)節(jié)到50%,定期對空氣、地面以及各種物品進行消毒,禁止護理人員與親友在病區(qū)大聲喧嘩,為患者營造良好的睡眠環(huán)境。

    1.3 觀察指標 觀察兩組患者護理滿意度,肺活量,第一秒呼氣容積與肺活量的比值,滿意度分為滿意、很滿意、不滿意;總滿意度=(總例數(shù)-不滿意)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進行處理分析,采用()表示肺活量、比值,使用t檢驗數(shù)據(jù),滿意度行卡方檢驗,用(n%)表示,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義,反之無意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者肺活量、呼氣容積與肺活量的比值比較

    觀察組患者肺活量(3.92±0.58)L、第一秒呼氣容積與肺活量的比值(85.26±6.88)%均高于對照組患者肺活量(3.01±0.28)L、第一秒呼氣容積與肺活量的比值(62.54±4.21)%(t=8.9361、17.8150,P=0.0000、0.0000)。

    2.2 兩組患者滿意度比較

    觀察組滿意42.5%、很滿意57.5%、不滿意0%,總滿意度100%優(yōu)于對照組滿意42.5%、很滿意25.0%、不滿意32.5%,總滿意度67.5%(P<0.05),實驗數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    3 討論

    呼吸衰竭患者通常年齡較大,各項生理機能較差,進行創(chuàng)機械通氣是對患者治療的主要方法,但患者在治療過程中會感到身體不適,對護理的滿意度較低,無法真正的滿足護理需求,近年來舒適護理為新型的護理模式,包括體位護理、氣囊護理、心理護理、環(huán)境護理等,廣泛應(yīng)用于臨床中,有助于提升患者護理的舒適度,提升護理效率[3-4]。

    觀察組患者肺活量、第一秒呼氣容積與肺活量的比值及護理滿意度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

    綜述,對進行有創(chuàng)機械通氣治療的呼吸衰竭患者護理中應(yīng)用舒適護理,有效提升呼吸衰竭患者的呼吸功能,提升護理滿意度,值得臨床推廣。

    參考文獻:

    孫云芳,賀秋紅.舒適護理在高齡患者股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)中的效果評價[J].心血管外科雜志(電子版),2019,8(04):167.

    陳曉東.重癥肺炎并呼吸衰竭患兒應(yīng)用動態(tài)無創(chuàng)肺動脈壓力監(jiān)測的臨床意義分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2019,40(10):2372-2373.

    鄧愛艷.無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的臨床效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2019,40(10):2357-2358.

    吳玲玲,郭紅云.參麥注射液聯(lián)合針刺干預(yù)COPD合并呼吸衰竭機械通氣撤機困難的療效及對膈肌功能、NT-proBNP和hs-CRP的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2019,28(29):3233-3238+3268.

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