腦梗死偏癱患者中等速肌力測試訓練聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用分析

辛牧坤 曹麗穎

【摘要】目的：研討中等速肌力測試訓練聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理對腦梗死偏癱患者應(yīng)用價值。方法：收治108例腦梗死偏癱患者，常規(guī)組：實施常規(guī)護理;試驗組：開展中等速肌力測試訓練聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：分析兩種護理方案對患者伸屈肌力的影響與患者護理滿意率情況。結(jié)果：兩組患者在患者伸屈肌力方面互比，實驗組患者的伸膝肌PT、屈膝肌PT比常規(guī)組高，P<0.05。兩組患者在護理滿意率方面互比，試驗組98.15%比常規(guī)組77.78%要高，P<0.05。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與中等速肌力測試訓練聯(lián)合應(yīng)用于腦梗死偏癱患者治療中，利于肢體功能恢復，改善偏癱嚴重程度，明顯突出護理與訓練的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】中等速肌力測試訓練;腦梗死偏癱;優(yōu)質(zhì)護理;應(yīng)用體會

【中圖分類號】

R249?【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-226-02

腦梗死偏癱屬于臨床神經(jīng)系統(tǒng)重癥疾病，此疾病會降低患者的生活水平與機體健康狀態(tài)。為改善患者偏癱情況，可對其開展康復訓練，而中等速肌力測試訓練應(yīng)用率高[1]。為進一步提高預后效果，規(guī)避康復訓練過程中相關(guān)風險因素，可對腦梗死偏癱患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，從而增強其治療信心，縮短在院時間。故，本文將中等速肌力測試訓練與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于腦梗死偏癱患者，觀察其應(yīng)用價值。

1?資料與方法

1.1?一般資料

收治2018-8～2019-9月108例腦梗死偏癱患者，根據(jù)患者開展護理對策不同，將其分為不同小組。常規(guī)組54例：男30例，女24例，平均年齡（65.81±1.55）歲;試驗組54例：男31例，女23例，平均年齡（65.86±1.58）歲;各組年齡資料數(shù)據(jù)互比，無差異性（P>0.05）。

1.2?方法

常規(guī)組：實施常規(guī)護理;告知患者疾病危害性等相關(guān)醫(yī)學知識，多與患者、家屬溝通交流，提高其護理重要性，從而提高其配合度。護理人員加強對患者機體狀況觀察，若機體條件允許及時開展肌力增強、步行等康復訓練。

試驗組：開展中等速肌力測試訓練聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：疾病發(fā)作期時，患者無法自行運動，需多休息，此時護理人員應(yīng)開展宣教與心理護理，告知腦梗死偏癱疾病誘發(fā)因素、危害性、治療目的與護理重要性，并根據(jù)患者心理情緒進行疏導與安撫，提高其治療自信心。間隔2-3h調(diào)整患者體位一次，避免壓瘡、靜脈血栓等情況發(fā)生。

疾病穩(wěn)定期：護理人員多與患者溝通，讓其了解中等速肌力測試訓練流程，提高其認知度，從而更好的接受治療。針對患者與家屬所提出的疑問認真解答，這樣利于構(gòu)建良好的護患關(guān)系，還可提高患者治療與護理依從性。實施中等速肌力測試訓練中，指導患者正確端坐體位，并將其軀干與下肢進行固定，手緊把握操作桿，體位準備為：肩關(guān)節(jié)活動范圍在屈160°，伸30°，肩關(guān)節(jié)屈伸0°，旋轉(zhuǎn)等速向心，先讓患者熱身3mim左右，再全力開展肩關(guān)節(jié)屈伸，每次訓練20-30min左右，每日訓練一次。一共開展30天訓練。

出院護理：告知患者疾病相關(guān)注意事項，定期開展康復訓練，并將家屬進行監(jiān)督，遵醫(yī)囑復診，有任何不適一定及時到院治療。

1.3?觀察指標

對患者治療后的伸屈膝肌力加以檢測，角度為60°/s，數(shù)值高則說明患者恢復的越理想。并對患者與家屬發(fā)放護理滿意度調(diào)查表，讓其對此次護理人員的工作態(tài)度、服務(wù)加強以及訓練效果進行評價，分為滿意、中立與不滿意?？倽M意率為中立率+滿意率之和。

1.4?統(tǒng)計學處理

以SPSS 20.0為統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料百分百（%）表示，計量資料以“x±s”表示，比較采用χ2檢驗，以P<0.05，說明數(shù)據(jù)比較存在差異性。

2?結(jié)果

2.1?比較組間患者伸屈肌力情況?兩組患者在患者伸屈肌力方面互比，實驗組患者的伸膝肌PT、屈膝肌PT比常規(guī)組高，有差異性（P<0.05）。具體見表1

2.2?比較組間患者對護理滿意率

常規(guī)組：滿意15例，中立27例，不滿意12例，總滿意率為77.78%（42/54）;試驗組：滿意20例，中立33例，不滿意1例，總滿意率為98.15%（53/54）;兩組患者在護理滿意率方面互比，試驗組98.15%比常規(guī)組77.78%要高，有差異性，（P<0.05）。

3?討論

腦梗死偏癱不僅影響患者的生活水平，心理情緒，還會縮短其生存時間[2]。所以，及時開展康復訓練，并進行護理服務(wù)干預有著重要意義，康復訓練可調(diào)節(jié)肢體運動能力與協(xié)調(diào)性，護理服務(wù)能釋放內(nèi)心壓力情緒，構(gòu)建護患信任關(guān)系，進一步保證機體康復效果[3]。

中等速肌力測試訓練可讓關(guān)節(jié)在進行運動過程中，速度與角度不變，可達到提升肌力，降低痙攣協(xié)同收縮目的，從而改善肢體運動能力。腦梗死偏癱疾病在急性發(fā)作期需臥床，而且病情嚴重，患者內(nèi)心比較煩躁與焦慮，實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可調(diào)節(jié)其負性情緒，增強治療信心，利于中等速肌力測試訓練順利進行。此外，實施訓練過程中，護理人員全程陪同，可降低相關(guān)風險，讓患者有依賴性，進一步修復神經(jīng)系統(tǒng)，從而達到理想的訓練效果。開展出院護理服務(wù)，可達到督促的作用，這為患者日后回歸社會奠定良好基礎(chǔ)。

綜上所述：針對腦梗死偏癱患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)聯(lián)合中等速肌力測試訓練臨床價值高，不僅能增強肢體肌力，還可改善患者運動能力，提高患者訓練依從性，達到理想的護理與訓練效果。

參考文獻：

[1]?張麗琴，樂琴.等速肌力測試訓練聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理干預在腦梗死偏癱患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2019，32（21）：161-163.

[2]?李淑云.探討腦梗死偏癱失語患者實施早期護理干預的應(yīng)用價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（40）：277+279.

[3]?汪慧琴.早期康復護理干預對腦梗死偏癱失語患者上肢、下肢運動功能評分影響分析[J].當代臨床醫(yī)刊，2019，32（05）：462+465.