血脂檢驗在心血管疾病診斷中的臨床應(yīng)用探討

楊芝娟

（膠州市李哥莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 青島 266000）

【摘 要】目的探究血脂檢驗在心血管疾病診斷中的臨床應(yīng)用效果。方法將我院2018.2-2019.2收治的50例心血管疾病患者作為觀察組，并選擇同期在我院進(jìn)行體檢的50例健康體檢者作為對照組，兩組由同樣的檢驗員進(jìn)行血脂檢驗，對比兩組各項血脂檢驗指標(biāo)，評價血脂檢驗在心血管疾病中的臨床意義。結(jié)果觀察組在TC、TG、LDL-C、APOB上顯著比對照組高（P<0.05），在HDL-C、APOAI上顯著比對照組低（P<0.05）。結(jié)論心血管疾病患者的血脂檢驗結(jié)果與健康者有較大的差異，血脂檢驗在心血管疾病診斷中具有較高的臨床價值，此方法值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】血脂檢驗;臨床價值;心血管疾病;檢驗效果

【中圖分類號】R446【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

隨著社會的發(fā)展，我國人口趨于老齡化，使得糖尿病、高血壓、高脂血癥等臨床常見老年性疾病患病人數(shù)顯著上升，而該類型疾病都屬于急性心血管疾病的高危因素[1]。心血管疾病包括心絞痛、急性心肌梗死等，致死率和致殘率較高，其發(fā)病與糖尿病、高血壓、高脂血癥等老年性疾病有關(guān)，通過科學(xué)的檢驗手段早期確診，能夠有效延緩病程進(jìn)展，降低心血管疾病的急性發(fā)作率，提高患者的生活質(zhì)量。本研究采用血脂檢驗，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院收治的50例心血管疾病患者作為觀察組，并選擇同期在我院進(jìn)行體檢的50例健康體檢者作為對照組，均為我院2018.2-2019.2所收治，研究對象基線資料對比均無顯著差異（P>0.05），存在可比性，見表1。

1.2 方法

受檢人員均于清晨空腹?fàn)顟B(tài)時靜脈抽血5ml，抽取的血液標(biāo)本用專門的檢驗試管儲存好，混勻，放置于離心機(jī)中，分離參數(shù)設(shè)置為2000-2500r/min，離心2min得到血清樣本，進(jìn)行血脂檢驗，檢驗指標(biāo)包括血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、載脂蛋白-b（APOB）和載脂蛋白-a1（APOAI）。

1.3 觀察指標(biāo)

對比研究對象TC、TG、LDL-C、APOB、HDL-C、APOAI血脂檢驗結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計學(xué)處理全文數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行計算，將數(shù)據(jù)資料分為兩大類，即計數(shù)資料與計量資料，計數(shù)資料用百分比表示，檢驗方式為卡方值（x2）;計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，檢驗方式為t值，最終以P值是否小于0.05判定其有無統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組在TC、TG、LDL-C、APOB上顯著比對照組高（P<0.05），在HDL-C、APOAI上顯著比對照組低（P<0.05），參考表2。

3 討論

心血管疾病是一種臨床常見的心內(nèi)科病癥，主要癥型有心絞痛、急性心肌梗死等，其病因主要為冠狀動脈粥樣硬化，如果冠狀動脈粥樣斑塊破裂，心肌組織因為供血障礙而發(fā)生缺血性壞死[2]。

一般情況下，心血管疾病患者都伴有血脂水平異常的癥狀，因為患者冠狀動脈粥樣硬化的斑塊是由血管中多種分子物質(zhì)構(gòu)成，而這些生物大分子多為低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等血脂類物質(zhì)。目前心血管疾病的臨床診斷體系已較為完善，其中血壓、血脂檢驗是應(yīng)用最廣泛的一類檢驗方式，簡單高效[3]。本次研究結(jié)果表明，觀察組在TC、TG、LDL-C、APOB上顯著比對照組高（P<0.05），在HDL-C、APOAI上顯著比對照組低（P<0.05），分析原因：TC指標(biāo)與冠心病發(fā)生率相關(guān)，一旦患者TC含量升高，患冠心病風(fēng)險性增加，TG指標(biāo)是導(dǎo)致冠心病和心肌梗死的獨立因素，而患者的LDL-C指標(biāo)直接關(guān)系到冠心病發(fā)展情況，通過測定患者LDL-C指標(biāo)，有效降脂，這是干預(yù)心腦血管疾病的重要因素。APOBI指標(biāo)和APOA指標(biāo)是血漿中蛋白主要部分，通過APOBI指標(biāo)和APOA指標(biāo)的檢測，可預(yù)測患者高脂血癥、動脈粥樣硬化疾病的進(jìn)展。

綜上所述，心血管疾病患者的血脂檢驗結(jié)果與健康者有較大的差異，血脂檢驗在心血管疾病診斷中具有較高的臨床價值，此方法可廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)

武大偉，劉雙慶，寧莉等.心血管疾病患者空腹與非空腹血脂檢測水平的比較[J].天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2019，25（3）：282-284.

宋云霄，葛雯，張海晨等.脂蛋白殘粒膽固醇在血脂管理中的臨床價值[J].檢驗醫(yī)學(xué)，2019，34（5）：394-400.

馬旭，張琳，沈笑然等.心血管疾病患者載脂蛋白E基因型分布及血脂水平初步分析[J].臨床檢驗雜志，2019，37（7）：528-530.