門診老年抑郁癥應(yīng)用舒肝解郁膠囊聯(lián)合坦度螺酮治療的臨床療效

李艷梅

【摘 要】：目的：分析對(duì)門診老年抑郁癥患者實(shí)施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯(lián)合治療臨床應(yīng)用效果。方法：選擇我院收治的60例門診老年抑郁癥患者，2018年8月至2019年8月為研究時(shí)間范圍。依據(jù)患者住院時(shí)間先后順序，將患者分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各30例，參照組實(shí)施坦度螺酮治療，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯(lián)合治療，對(duì)比兩組患者治療HAMD評(píng)分變化。結(jié)果：治療前門診老年抑郁癥患者HAMD評(píng)分變化數(shù)據(jù)無(wú)差異（P>0.05），較之于參照組，實(shí)驗(yàn)組治療第1周、治療第2周、治療第3周、治療第4周、治療第6周HAMD評(píng)分均低于參照組，可見(jiàn)明顯組間差異性（P<0.05）。結(jié)論：門診老年抑郁癥患者實(shí)施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯(lián)合治療模式，可以緩解抑郁癥狀，改善患者臨床治療效果，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：老年抑郁癥;舒肝解郁膠囊;坦度螺酮;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

老年抑郁癥患者臨床癥狀表現(xiàn)為輕度抑郁，同時(shí)增加患心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，必須遵醫(yī)囑接受治療。本院研究門診老年抑郁癥患者實(shí)施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯(lián)合治療，具有臨床應(yīng)用價(jià)值，具體闡述內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年8月至2019年8月我院所收治的門診老年抑郁癥患者60例，依據(jù)患者住院時(shí)間先后順序，將患者分為實(shí)驗(yàn)組（n=30）與參照組（n=30）。實(shí)驗(yàn)組門診老年抑郁癥患者男女性別分布為12/18，年齡范圍為68-96歲，平均年齡（79.12±7.24）周歲。參照組門診老年抑郁癥患者男女性別分布為8/22，年齡范圍為66-95歲，平均年齡（77.35±6.56）周歲。門診老年抑郁癥患者依據(jù)年齡、性別等統(tǒng)計(jì)結(jié)果不具備明顯差異（P>0.05），可比性校準(zhǔn)結(jié)果合格。

1.2 方法

參照組實(shí)施坦度螺酮治療，為患者緩解精神焦慮。給予患者服用枸櫞酸坦度螺酮膠囊（生產(chǎn)廠家：四川科瑞德制藥股份有限公司;生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060046;規(guī)格：10mgx24粒;用藥方式：口服;劑量：一次10mg;頻率：3次/d;治療時(shí)長(zhǎng)：3個(gè)月）。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯(lián)合治療，（生產(chǎn)廠家：四川科瑞德制藥股份有限公司;生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060046;規(guī)格：10mgx24;用藥方式：口服;劑量：一次10mg;頻率：3次/d;治療時(shí)長(zhǎng)：3個(gè)月）。四川濟(jì)生堂舒肝解郁膠囊（生產(chǎn)廠家：四川濟(jì)生堂藥業(yè)有限公司;生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20174037;規(guī)格：0.36gx28粒;用藥方式：口服;劑量：0.72g;頻率：2次/d;治療時(shí)長(zhǎng)：3個(gè)月）。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組HAMD評(píng)分變化情況，分析患者治療前后第1周、治療第2周、治療第3周、治療第4周、治療第6周HAMD評(píng)分等相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究60例門診老年抑郁癥患者數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料（治療前后第1周、治療第2周、治療第3周、治療第4周、治療第6周HAMD評(píng)分）行t檢驗(yàn)，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，P<0.05作為本研究統(tǒng)計(jì)學(xué)意義校準(zhǔn)基線。

2 結(jié)果

門診老年抑郁癥患者治療后HAMD評(píng)分變化：實(shí)驗(yàn)組治療前HAMD評(píng)分為（29.13±4.78），治療第1周HAMD評(píng)分為（19.56 ±4.78），治療第2周HAMD評(píng)分為（11.25 ±5.12），治療第4周HAMD評(píng)分為（8.78 ±4.96），治療第6周HAMD評(píng)分為（5.12 ±1.96）;參照組治療前HAMD評(píng)分為（29.14 ±4.79），治療第1周HAMD評(píng)分為（24.36 ±5.54），治療第2周HAMD評(píng)分為（18.13 ±3.84），治療第4周HAMD評(píng)分為（13.25 ±4.68），治療第6周HAMD評(píng)分為（9.21 ±2.05）;可見(jiàn)治療后實(shí)驗(yàn)組治療第1周、第2周、第3周、第4周、第6周的HAMD評(píng)分均低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.0080、3.5930、5.8880、7.8985，P=0.9936、0.0007、0.0000、0.0000）。

3 討論

老年抑郁癥患者病情發(fā)作，主要臨床癥狀為情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退、行為意識(shí)反常，具有嚴(yán)重的自殺傾向，一旦發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象，應(yīng)馬上到正規(guī)的醫(yī)院檢查，被確診為抑郁癥后，需要配合醫(yī)生給予藥物治療[1-2]。

現(xiàn)階段治療抑郁癥主要藥物有兩種，一種是舒肝解郁膠囊，一種是枸櫞酸坦度螺酮膠囊。舒肝解郁膠囊具有緩解患者情緒低落，改善患者失眠多夢(mèng)，增進(jìn)患者食欲等主要功效，對(duì)治療患者抑郁癥有很好的療效[3-4]。枸櫞酸坦度螺酮膠囊屬于化學(xué)成分藥物，可以緩解神經(jīng)焦慮，適用于廣泛性的抑郁癥患者，病情嚴(yán)重著可以聯(lián)合用藥治療效果更佳，可以有效改善抑郁患者臨床癥狀，提高患者反應(yīng)能力，樹(shù)立患者生活信心[5]。

本研究實(shí)施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯(lián)合治療，實(shí)驗(yàn)組治療第1周、第2周、第3周、第4周、第6周的HAMD評(píng)分均低于參照組，均有顯著差異（P < 0.05），由此可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組比參照組治療效果更為理想。

綜上所述，對(duì)門診老年抑郁癥患者實(shí)施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯(lián)合治療，

其臨床效果確切，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

婁淵敏，黃永宏，徐保鋒.舒肝解郁膠囊聯(lián)合坦度螺酮治療腦卒中后抑郁癥臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究，2015（21）：45-46.

錢昌，陳蘊(yùn)輝.舒肝解郁膠囊聯(lián)合坦度螺酮治療門診老年抑郁癥的療效及對(duì)患者睡眠質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，27（36）：79-82.

何小林，張瑛，李照東，etal.疏肝解郁膠囊聯(lián)合坦度螺酮對(duì)功能性消化不良療效的臨床觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（8）：64-65.

段海水]，呂貝，趙玉林，etal.舒肝解郁膠囊聯(lián)合安非他酮治療老年抑郁癥的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，32（2）：289-292.

楊文君. 舒肝解郁膠囊聯(lián)合阿米替林治療老年抑郁癥的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，v.33（6）：233-235.