探討行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念在中職護(hù)理教育中的應(yīng)用

巢蘋(píng) 吳丹

[摘? ? ? ? ? ?要]? 教育體系改革的大背景下，中職護(hù)理教育也加快了改革步伐。從行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念下的教學(xué)步驟和意義出發(fā)，闡述了這一理念在中職護(hù)理教育中的應(yīng)用，分析了教學(xué)實(shí)踐成果，以供參考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 中職;護(hù)理教育;行動(dòng)導(dǎo)向理念;教學(xué)實(shí)踐

[中圖分類(lèi)號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? ?A ? ? ? ?[文章編號(hào)]? 2096-0603（2020）20-0156-02

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)，是從某一個(gè)任務(wù)入手，教師引導(dǎo)學(xué)生完成任務(wù)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)[1]。該教學(xué)理念下，突出學(xué)生的主體作用和教師的主導(dǎo)作用，注重培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，能夠顯著提高教學(xué)效率。以下結(jié)合實(shí)踐，探討了行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念在中職護(hù)理教育中的應(yīng)用情況。

一、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念下的教學(xué)步驟和意義

（一）教學(xué)步驟

第一步，課前準(zhǔn)備。要求教師準(zhǔn)備多媒體課件、教學(xué)任務(wù)書(shū)，設(shè)計(jì)學(xué)生組內(nèi)分工，以及學(xué)生完成任務(wù)時(shí)需要的材料、元器件、儀器儀表等。第二步，下達(dá)任務(wù)。教師使用簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言下達(dá)教學(xué)任務(wù)，為學(xué)生發(fā)放任務(wù)書(shū)，內(nèi)容包括主題、時(shí)間、注意事項(xiàng)等。第三步，完成任務(wù)。在教師的引導(dǎo)下，根據(jù)學(xué)生具體情況劃分小組，組內(nèi)成員分工協(xié)作，直至完成任務(wù)。第四步，展示成果。在課堂上對(duì)學(xué)生的任務(wù)作品進(jìn)行展示和討論，給出建議與評(píng)價(jià)。

（二）教學(xué)意義

實(shí)踐表明，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念的應(yīng)用有著重要意義。具體如下：（1）因材施教，有利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力。（2）任務(wù)貫穿教學(xué)全程，學(xué)生在討論、探索、分析、完成任務(wù)的過(guò)程中能掌握教學(xué)知識(shí)，構(gòu)建完善的知識(shí)體系[2]。（3）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，知識(shí)技能即學(xué)即用，將抽象的知識(shí)具象化，能降低學(xué)生的理解難度。（4）學(xué)生完成任務(wù)時(shí)，能產(chǎn)生成就感和自豪感，不僅能增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心，還能獲得成功快感。

二、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念在中職護(hù)理教育中的應(yīng)用

（一）應(yīng)用現(xiàn)狀

2003年，教育部頒發(fā)《面向21世紀(jì)全國(guó)衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校系列整改方案》，要求教學(xué)過(guò)程中以崗位需求為核心，培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力[3]。新形勢(shì)下，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念，成為中職護(hù)理教育改革的重要方向，既培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，又能提高問(wèn)題解決能力，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神，形成正確的“三觀”，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、飽滿(mǎn)的熱情迎接學(xué)習(xí)和工作中的挑戰(zhàn)。

（二）教學(xué)要點(diǎn)

1.突出行動(dòng)導(dǎo)向

不論采用何種教學(xué)模式，均離不開(kāi)課程內(nèi)容，行動(dòng)導(dǎo)向理念下，應(yīng)該以就業(yè)為導(dǎo)向，提高教學(xué)效率，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。結(jié)合中職護(hù)理教育的特點(diǎn)，課程設(shè)置上要考慮中職學(xué)生的綜合素質(zhì)水平，考慮到職業(yè)技能需求。因此，整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)，均要突出行動(dòng)導(dǎo)向，理論和實(shí)踐相結(jié)合，學(xué)習(xí)和崗位相結(jié)合。

2.重建教學(xué)體系

行動(dòng)導(dǎo)向理念下的中職護(hù)理教學(xué)工作，應(yīng)該重建教學(xué)課程體系，確保學(xué)生既能獲得知識(shí)和技能，又具備可持續(xù)發(fā)展的能力。從縱向角度入手，理清專(zhuān)業(yè)課程的數(shù)量，歸納崗位工作任務(wù)后，劃分出明確的行動(dòng)領(lǐng)域。具體操作上，要以教學(xué)大綱為主線，以護(hù)理工作任務(wù)為載體，形成完善的教學(xué)體系;梳理臨床護(hù)理、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、文化基礎(chǔ)三個(gè)模塊的關(guān)系，將三個(gè)部分整合成一個(gè)整體，方便學(xué)生理解掌握[4]。

3.尊重學(xué)生意識(shí)

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)性，教師的角色是引導(dǎo)者和管理者，學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中獲得知識(shí)、提升技能、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。實(shí)際教學(xué)中，教師根據(jù)教材內(nèi)容，創(chuàng)建真實(shí)的情境，讓學(xué)生提出問(wèn)題、制訂措施。在這個(gè)過(guò)程中，能挖掘?qū)W生的主動(dòng)性，做學(xué)習(xí)的主人，參與臨床護(hù)理工作中，將理論知識(shí)和實(shí)際操作融會(huì)貫通。此外，教師應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生培養(yǎng)創(chuàng)造性思維，在課堂中學(xué)生提出的疑問(wèn)和建議，教師應(yīng)該予以重視，對(duì)學(xué)生進(jìn)行充分肯定。例如教師設(shè)置研究課題：如何對(duì)流行性感冒患者進(jìn)行護(hù)理和健康教育？讓學(xué)生結(jié)合所學(xué)知識(shí)，提出大膽設(shè)想，制訂可行的護(hù)理措施。

4.貼近崗位實(shí)際

傳統(tǒng)的教學(xué)模式，沒(méi)有考慮到崗位需求，注重理論講解、忽視了臨床實(shí)踐。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式，利用教學(xué)任務(wù)引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)知識(shí)的過(guò)程中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，拓寬學(xué)生知識(shí)面，讓學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，有利于培養(yǎng)應(yīng)急處理能力和崗位實(shí)際需求是一致的。對(duì)中職學(xué)校而言，教學(xué)中要遵循具體問(wèn)題、具體分析的原則，教學(xué)框架包括前期評(píng)估、中期診斷、護(hù)理實(shí)施等內(nèi)容，幫助學(xué)生提前適應(yīng)崗位工作。

三、中職護(hù)理教育中行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)實(shí)踐分析

（一）研究對(duì)象

以某中職學(xué)校為例，選取護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生80名，將其隨機(jī)分為兩個(gè)小組：其中對(duì)照組40名，采用常規(guī)教育模式;實(shí)驗(yàn)組40名，采用行動(dòng)導(dǎo)向教育模式。

（二）教學(xué)方法

1.常規(guī)教育模式

由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容包括：導(dǎo)尿、吸痰、鼻飼、靜脈輸液、皮下注射等。教學(xué)流程是：首先教師講解，然后學(xué)生演練，最后教師指導(dǎo)和總結(jié)，指出存在的問(wèn)題。

2.行動(dòng)導(dǎo)向教育模式

（1）劃分小組。每4名學(xué)生分為1組，其中學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生作為組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)成員管理、學(xué)習(xí)安排，積極配合老師的工作，完成指定的教學(xué)任務(wù)。（2）案例教學(xué)。依據(jù)中職護(hù)理教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容，選擇臨床上常見(jiàn)的案例，編制教學(xué)計(jì)劃，內(nèi)容包括患者姓名、年齡、文化程度、家庭背景、病情、治療方案、合并癥等。每個(gè)小組負(fù)責(zé)1例患者，學(xué)生通過(guò)查閱資料，搜集護(hù)理技術(shù)和方法，制訂針對(duì)性的護(hù)理方案。（3）角色扮演。小組成員分別扮演患者、護(hù)士、醫(yī)生，通過(guò)模擬護(hù)理操作，觀察學(xué)生的反應(yīng)能力和解決問(wèn)題能力;通過(guò)變換角色，感受不同角色的心理需求。（4）教學(xué)評(píng)價(jià)。采用問(wèn)卷調(diào)查的形式，評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，總結(jié)教學(xué)中的問(wèn)題。

（三）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

教學(xué)評(píng)價(jià)分為三個(gè)方面：（1）考核成績(jī)。從題庫(kù)中隨機(jī)抽選一道題，學(xué)生在解答過(guò)程中，考核理論知識(shí)和操作技能，滿(mǎn)分均為100分。（2）實(shí)踐能力。從操作能力、交流溝通、健康教育、應(yīng)變能力、人文關(guān)懷5個(gè)方面評(píng)價(jià)學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐能力，采用5級(jí)評(píng)分法[5]：1分代表非常不好，2分代表不好，3分代表一般，4分代表好，5分代表非常好。

（四）教學(xué)成果

1.考核成績(jī)比較

對(duì)照組學(xué)生的理論知識(shí)成績(jī)?yōu)椋?5.3±8.4）分，操作技能成績(jī)?yōu)椋?4.3±3.2）分;實(shí)驗(yàn)組分別為（80.6±8.3）分、（91.5±3.6）分。對(duì)比可知，實(shí)驗(yàn)組考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組。

2.實(shí)踐能力比較

對(duì)照組學(xué)生操作能力、交流溝通、健康教育、應(yīng)變能力、人文關(guān)懷5個(gè)方面，教師的評(píng)價(jià)結(jié)果是（3.4±0.5）分、（3.5±0.6）分、（3.4±0.2）分、（3.4±0.7）分、（3.4±0.4）分;實(shí)驗(yàn)組為（4.1±0.6）分、（4.2±0.5）分、（4.2±0.4）分、（4.8±0.1）分、（4.5±0.4）分。對(duì)比可知，實(shí)驗(yàn)組實(shí)踐能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組。

四、結(jié)語(yǔ)

中職護(hù)理教育中，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念的應(yīng)用，能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐技能。結(jié)合中職護(hù)理教育的特點(diǎn)，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)要突出行動(dòng)導(dǎo)向，重建教學(xué)體系，尊重學(xué)生意識(shí)，貼近崗位實(shí)際。結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，證實(shí)該教學(xué)模式不僅能提高學(xué)生的考核成績(jī)，還有利于培養(yǎng)實(shí)踐能力。希望通過(guò)本文，為中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)活動(dòng)提供借鑒，不斷提升教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈云燕.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式在中職護(hù)理教育中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（13）：87-89.

[2]高宇.淺析行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用[J].速讀（下旬），2019（9）：276.

[3]黃湲，邵勇，吳遠(yuǎn)華，等.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（29）：76-79.

[4]戚峻.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在高職藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析[J].科技視界，2019，9（35）：197-198.

[5]賈媛.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式在中職護(hù)理教育中的應(yīng)用[J].教育現(xiàn)代化，2018，5（38）：350-351.

編輯 王海文