管道標識在腫瘤胸外科護理質量安全管理中的應用

段偉華，高 揚，吳 娟

（空軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院，陜西 西安 710038）

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院隨機選擇120位接受腫瘤胸外科手術的患者作為研究對象，并將兩組患者隨機分為實驗組和對照組，其中實驗組60人，女性患者32人，男性患者28人，年齡分布為25～73歲，平均年齡為（54.14±4.14），手術種類有肺癌根治術、食管癌根治術等；對照組60人，女性患者29人，男性患者31人，年齡分布為27～77歲，平均年齡為（55.56±5.45），手術類型有肺癌根治術、食管癌根治術等。兩組患者均帶有三條以上的管道，并兩組患者在性別、年齡、手術類型以及住院時間等方面上并無較大差異（P＞0.05）。為兩組患者提供護理醫(yī)護人員均為女性，隨機選擇16名護理人員，年齡在25歲～38歲之間。

1.2 方法

對于對照組的患者采用常規(guī)的護理方式，實施常規(guī)管道管理。而實驗組的患者在接受常規(guī)管道管理的基礎上，實施有效的管道標識安全管理。首先，加強對參與護理的醫(yī)護人員的培訓，提升醫(yī)護人員對于管道標識安全管理的相關技能，邀請相關領域內知名專家學者開展管道標識安全管理講座。其次，管道標識安全管理的實施。通過使用管道標識貼紙對患者的每一個管道詳細標識，統(tǒng)一制定不同意顏色、不同字體加以區(qū)分管道功能。本研究使用黃色、紅色和綠色三色進行標識，并將各管道延長使用的微量泵、輸液管等標識相同的顏色。對于特殊管道采用特殊處理，并進行醒目化處理。管道標識安全管理不僅需要醫(yī)護人員參與，還需要患者及其家屬參與。因此，需要對患者以及家屬進行有效的健康宣講，告知患者及家屬不同管道標識的作用及注意事項。

1.3 指標觀察

記錄兩組患者在住院期間發(fā)生管道護理不良事故的情況，并記錄患者對于護理滿意度，主要包括醫(yī)護人員專業(yè)技能、患者宣教情況、病房環(huán)境三個方面，滿分均為十分，小于等于3分為不滿意，大于等于8分為滿意，其余為基本滿意。對科室護理人員進行統(tǒng)計，管道標識安全管理的滿意度滿分為100分，大于等于90分為滿意，小于80分為不滿意，80到89分為基本滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

對于記錄的數(shù)據進行初步統(tǒng)計分析，并用SPSS 19.0軟件進行處理，計數(shù)資料以n表示，組間比較采用x2檢驗，P＜0.05表示無明顯差異。

2 結 果

2.1 兩組患者發(fā)生管道不良事件的情況

通過實施不同的護理方式發(fā)現(xiàn)實施了有效的管道標識安全管理的實驗組患者發(fā)生管道不良事件的概率小于對照組患者，具體情況如下表1所示。

表1 兩組患者管道事件發(fā)生對比分析（n）

2.2 管道標識實施前后兩組患者滿意度對比

兩組患者及其家屬都非常配合參與本次調查，通過對調查數(shù)據進行有效的分析確定，實驗組的患者及其家屬對于護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.01），具體情況如下表2所示。

表2 管道標識實施前后患者滿意度對比（n，%）

2.3 管道標識實施前后護理人員滿意度對比

通過本次調查可以明確，實施了管道標識安全管理的實驗組護理人員工作積極性相對較好，工作滿意度較高，明顯好于對照組（P＜0.05），具體情況如下表3所示。

表3 管道標識實施前后護理人員滿意度對比（n，%）

3 討 論

腫瘤疾病往往給患者及家屬帶來身心巨大的壓力，惡性腫瘤患者往往需要接受胸外科手術，術后就需要對患者進行有效的治療和護理，在這個過程中管道應用的情況較為頻繁，因此管道使用及護理情況關乎到患者的恢復，同時也關系到醫(yī)護人員的工作負擔。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，加強管道標示安全管理可以降低管道標識造成的不良安全事故的發(fā)生，可以提升護理質量，可以提高患者其家屬對于護理的滿意度，同時也可以提高醫(yī)護人員護理工作積極性，降低護理工作負擔。