淺談脛腓骨骨折術(shù)后護理中舒適護理模式的應(yīng)用

覃姣玲

（廣西腦科醫(yī)院，廣西 柳州 545005）

脛腓骨骨折是臨床常見骨傷類型，臨床普遍運用骨外穿針固定法、外固定骨牽引和手法復(fù)位等治療方式，需要患者長期臥床配合治療，生活陷入難以自理狀態(tài)。由于部分患者不了解護理，經(jīng)常會產(chǎn)生焦慮和恐懼感，無疑影響骨折愈合效果。舒適護理即為患者創(chuàng)造符合其心理和生理需求的環(huán)境并使其在此狀態(tài)下接受治療和護理，最大限度減少患者因疾病產(chǎn)生的不適感，提高臨床治療和護理效果，促進患者早日康復(fù)。所以，論文選擇本院2017年5月～2018年5月接收的一些脛腓骨骨折病人，在病人術(shù)后采取舒適護理方式，得到了優(yōu)良的效果，現(xiàn)報告見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次樣本對象選擇本院2017年5月～2018年5月接受的82例脛腓骨骨折病人，采取數(shù)字隨機分組方式將研究患者分為觀察組（41例）和對照組（41例），觀察組男性24例，女性17例，年齡33～70歲，平均年齡（49.2±7.1）歲；對照組男性25例，女性16例，年齡31～68歲，平均年齡（47.9±7.2）歲。兩組研究病人年齡、性別、病情類別等信息比較有著顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有著對比性。

1.2 方法

為對照組病人采取常規(guī)護理方式，就是病人入院之后，為其介紹手術(shù)情況、疼痛管理以及護理內(nèi)容等，促使患者和家屬了解術(shù)后護理方式并達到安撫其心理情緒目的。耐心回答患者以及家屬提出的問題，隨時為患者提供治療信息，讓其明確自身恢復(fù)情況，緩解因疾病產(chǎn)生的焦慮心理。同時叮囑患者合理飲食，保證充足睡眠。在日常護理中需觀察患者血壓、脈搏等生命體征、術(shù)后大小便情況以及傷口恢復(fù)情況，并鼓勵患者下床進行早期鍛煉，最大限度減少并發(fā)癥發(fā)生。在鍛煉過程中堅持循序漸進原則，不應(yīng)操之過急，由此一來才能平穩(wěn)度過圍術(shù)期。給予觀察組患者應(yīng)用舒適護理，主要集中于以下方面：①心理舒適護理；大部分脛腓骨折患者在術(shù)后無法轉(zhuǎn)換角色，也無法正視各項行為退化，因而產(chǎn)生較為嚴重的焦慮和抑郁等不良心理情緒，普遍希望得到他人的關(guān)注。對此，護理人員應(yīng)向患者提供適當?shù)男睦碜o理措施，滿足患者心理需求，使患者產(chǎn)生安全感。心理舒適是人作為一個整體的高層次需求，當心理層面得到滿足，才能實現(xiàn)對患者身心關(guān)懷。②生理舒適護理；此階段護理應(yīng)以減輕和患者疼痛為主，骨折患者術(shù)后均會面臨疼痛。護理人員應(yīng)積極和患者溝通交流病情，或為其播放安靜舒緩的音樂轉(zhuǎn)換其注意力，緩解患者疼痛。如果患者疼痛感強烈，可在遵醫(yī)囑的前提下給予其鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜藥物。多數(shù)患者對疼痛會產(chǎn)生恐懼心理并在此基礎(chǔ)上引發(fā)消極反應(yīng)，護理人員應(yīng)運用通俗易懂的語言為患者講解引發(fā)疼痛的原因和規(guī)律，緩解患者心理壓力，增強戰(zhàn)勝疾病信心。③社會舒適護理；患者作為一個社會個體要面臨家庭和社會等多方面職業(yè)和人際關(guān)系，護理人員應(yīng)運用合理方式安排探訪人員，鼓勵家庭成員多和患者溝通交流，增強患者社會存在感，提高患者治療依從性。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

通過計算軟件對本次得到的數(shù)據(jù)進行分析，使用%代表計數(shù)資料，之后使用x2檢驗計算數(shù)據(jù)。與此同時運用平均數(shù)標準差（）表示計量資料，再通過t檢驗對數(shù)據(jù)資料進行運算，假設(shè)P＜0.05則意味著研究數(shù)據(jù)有著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者焦慮情況

觀察組病人護理后焦慮得分是25.13±1.41，對照組為35.23±2.64，觀察組患者術(shù)后焦慮顯著少于對照組病人，兩組研究病患數(shù)據(jù)比較差異有著顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者疼痛情況比較（見表1）

表1 兩組患者疼痛情況比較（）

表1 兩組患者疼痛情況比較（）

組別 n 護理前 護理后觀察組 41 8.61±0.74 2.08±1.12對照組 41 8.62±0.65 4.28±1.23 t值 1.223 11.434 P值 0.497 0.005

3 討 論

脛腓骨骨折是臨床常見骨折類型，即因直接和間接因素暴力引發(fā)的全身性骨折，常見直接暴力如打擊、撞、沖、砸、壓等，多呈現(xiàn)粉碎型和橫斷型骨折線，較易形成開放性骨折和軟組織損傷。而間接暴力則和扭傷、高處跌落等有著緊密聯(lián)系，因而需要術(shù)后對患者實施舒適護理。根據(jù)患者實際情況采取針對性護理方法，其中涵蓋疼痛護理、心理護理、知識宣教等多方面內(nèi)容，使患者身心獲得有效護理，有助于更好的康復(fù)。

綜合來說，在脛腓骨骨折術(shù)后護理給予舒適護理后其精神、社會、生理和心理都會達到愉悅狀態(tài)，改善患者因疾病產(chǎn)生的焦慮心理，最大限度緩解疼痛感，提高關(guān)節(jié)活動能力和生活質(zhì)量，值得臨床大力推廣和應(yīng)用。