臨床護理路徑在白內(nèi)障人工晶體植入聯(lián)合超聲乳化術(shù)中的應(yīng)用效果觀察

關(guān)秋霞 洪丹 曾泳輝

【摘要】目的：分析臨床護理路徑在白內(nèi)障人工晶體植入聯(lián)合超聲乳化術(shù)中的應(yīng)用效果觀察。方法：選取2018年1月～2019年12月接收治療的白內(nèi)障患者78例，按照護理方法的不同分為觀察組和對照組，每組39例。對比兩組患者護理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對人工晶體植入聯(lián)合超聲乳化治療的白內(nèi)障患者采取臨床護理路徑，可提高患者護理滿意度，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障;人工晶體植入;超聲乳化;護理路徑

白內(nèi)障是由于晶狀體渾濁導(dǎo)致的一種視覺障礙性疾病，隨著病情的進一步發(fā)展可造成失明，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。人工晶體植入以及超聲乳化治療是目前臨床上針對白內(nèi)障常使用的治療方式，可有效改善患者眼部癥狀，達到治療目的[1]。但由于對疾病的擔心等原因，患者治療依從性較差，不良反應(yīng)發(fā)生率高，需采取積極有效的護理措施幫助提高患者治療效果。本研究旨在探討臨床護理路徑在白內(nèi)障人工晶體植入聯(lián)合超聲乳化術(shù)中的應(yīng)用效果觀察。現(xiàn)報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年12月我院接收治療的白內(nèi)障患者78例，按照護理方法的不同分為觀察組和對照組，每組39例。觀察組男21例，女18例;年齡68～86歲，平均（72.2±5.6）歲。對照組男20例，女19例;年齡68～85歲，平均（72.7±5.3）歲。兩組患者年齡等資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規(guī)護理。觀察組患者采用臨床護理路徑干預(yù)。（1）建立臨床護理路徑護理小組：由主治醫(yī)師、護士長以及責任護士組成臨床護理路徑護理小組。小組成員針對患者病情展開討論，選擇合適的護理方案并實施。小組成員要互相監(jiān)督，根據(jù)患者護理情況提出有效問題并解決。（2）心理護理：患者入院后，護理人員需根據(jù)患者心理特征選擇合適的溝通方式與患者交流，并了解患者內(nèi)心的顧慮，采取針對性心理疏導(dǎo)。（3）住院護理：密切觀察患者各項指標，囑咐患者需嚴格按照醫(yī)囑服藥，不可私自加減藥物劑量;手術(shù)后嚴密觀察患者是否出現(xiàn)異常，嚴禁患者用手觸碰雙眼，禁食辛辣等刺激性食物;囑患者出院后需按時用藥，如感覺異常應(yīng)立即聯(lián)系護理人員，按時復(fù)診。

1.3 觀察指標

（1）護理滿意度：出院前患者及家屬對本次護理進行評價，分值為0～100分，其中80～100分為滿意，60～80分為較滿意，60分以下為不滿意，護理總滿意度為滿意以及較滿意總和占總例數(shù)的百分比。（2）不良反應(yīng)發(fā)生率：虹膜炎、角膜水腫、前房出血。

1.4? ? 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以%表示，計量資料采用t檢驗，以（±s）表示，若P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? ? 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組患者虹膜炎、角膜水腫、前房出血總發(fā)生率10.3%，明顯低于對照組患者的25.7%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3? ? 討論

白內(nèi)障治療過程可能對患者眼部造成一定程度的損傷，治療后若不采取有效護理措施干預(yù)將引起多種并發(fā)癥，影響治療效果。在臨床護理路徑干預(yù)中，建立專業(yè)的臨床護理路徑護理小組，有利于根據(jù)患者病情變化制定合理的護理方案，解決護理過程中出現(xiàn)的問題;根據(jù)患者心理特征給予關(guān)懷，能使患者感受到護理人員的關(guān)心，拉近護患之間的關(guān)系;用藥護理可幫助提高患者用藥的積極性，保證患者用藥安全，提高藥物治療效果，同時避免錯誤用藥導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng);術(shù)后的護理指導(dǎo)，避免了患者眼部感染等風險[2～4]。可見，臨床護理路徑在人工晶體植入聯(lián)合超聲乳化治療的白內(nèi)障患者中具有較高的作用價值。

本研究結(jié)果表明，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見，對人工晶體植入聯(lián)合超聲乳化治療的白內(nèi)障患者采用臨床護理路徑干預(yù)，有助于提高患者護理滿意度;觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見，相較于常規(guī)護理，臨床護理路徑更有利于降低人工晶體植入聯(lián)合超聲乳化治療的白內(nèi)障患者不良反應(yīng)發(fā)生率。

綜上所述，對人工晶體植入聯(lián)合超聲乳化治療的白內(nèi)障患者采取臨床護理路徑干預(yù)可提高患者護理的滿意度，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床借鑒。

參考文獻：

[1]李曉悅，朱曉萍，任君紅，等.基于焦點小組訪談法的老年性白內(nèi)障護理臨床路徑構(gòu)建[J].護理學(xué)報，2019，26（24）：11-13.

[2]陳剛超.超聲乳化聯(lián)合飛秒激光手術(shù)治療白內(nèi)障的護理干預(yù)[J].河南外科學(xué)雜志，2018，24（2）：192-193.

[3]胡玉玲.干預(yù)護理對老年白內(nèi)障并青光眼患者應(yīng)用效果、并發(fā)癥及護理滿意度分析[J].護理學(xué)，2018，7（4）：146-151.

[4]汪佳希.術(shù)前護理干預(yù)對白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后干眼控制的效果評價[J].實用臨床護理學(xué)雜志（電子版），2018，3（33）：94.