復(fù)星醫(yī)藥“抗疫”接力

韓璐

2020年1月24日大年三十，是復(fù)星醫(yī)藥總裁兼CEO吳以芳多年來第一次錯過央視春節(jié)聯(lián)歡晚會。這天一早，復(fù)星集團就召集了全球合伙人，正式啟動了全球醫(yī)療物資調(diào)配計劃，在全球范圍內(nèi)采購防疫物資支援武漢，復(fù)星抗擊新冠肺炎疫情全球戰(zhàn)時指揮部應(yīng)運而生。

復(fù)星醫(yī)藥業(yè)務(wù)涉及藥品制造與研發(fā)、醫(yī)療器械、診斷試劑、醫(yī)院全產(chǎn)業(yè)鏈，團隊覆蓋全球，抗疫重任首當(dāng)其沖。1月24日當(dāng)天，復(fù)星醫(yī)藥就成立了總部疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，隨后各業(yè)務(wù)板塊第一時間響應(yīng)，分別成立疫情應(yīng)對工作小組。

復(fù)星醫(yī)療旗艦醫(yī)院佛山禪醫(yī)、武漢濟和醫(yī)院先后成為佛山市與武漢市發(fā)熱患者集中救治定點醫(yī)院。為了緩解一線人手緊張的問題，復(fù)星醫(yī)療集團從各成員醫(yī)院的感染科、內(nèi)科、ICU、中西醫(yī)結(jié)合科等抽調(diào)23名精兵強將分赴湖北一線。成員企業(yè)博毅雅的瑞典、美國工廠全線加班加點生產(chǎn)醫(yī)用呼吸機，輾轉(zhuǎn)跨境運往湖北。復(fù)星北鈴生產(chǎn)的負(fù)壓救護車則24小時開工，馳援武漢。

同時，復(fù)星長征研制的新冠病毒核酸檢測試劑盒通過國家藥監(jiān)局應(yīng)急審批，同時獲得歐盟CE認(rèn)證。在疫苗方面，復(fù)星醫(yī)藥則耗資1.3億美元，獲得了德國生物制藥企業(yè)BioNTech的在研新冠疫苗在中國大陸及港澳臺地區(qū)的獨家開發(fā)和商業(yè)化權(quán)利。一場多業(yè)務(wù)線、跨全球維度的抗疫接力，在復(fù)星醫(yī)藥展開。

吳以芳說，從1月下旬至今，早例會晚回顧，每一天都是戰(zhàn)時狀態(tài)，未曾停歇。緊張忙碌之余，復(fù)星醫(yī)藥還交付了2019年的成績單，營收285.85億元，同比增長14.72%，歸母凈利潤33.22億元，同比增長22.66%。營收、利潤齊增之下，吳以芳肯定了集團去年的努力，也看到了不足之處。國內(nèi)疫情逐漸平復(fù)，全球又陷入焦灼。不平靜的2020年，在“后抗疫”時期，這家醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)集團，將如何應(yīng)對考驗？

抗疫一盤棋

復(fù)星醫(yī)藥的藥品、診斷試劑、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院、醫(yī)護都參與到抗疫之中。我們最先想到疫情暴發(fā)需要藥物，所以在自己管線內(nèi)尋找相關(guān)性高的藥物，嘗試?yán)纤幮掠茫谌蚍秶鷥?nèi)尋找有潛在作用的新藥，看能不能迅速引進或采購來捐贈。

旗下子公司與成員公司都全員聚合，復(fù)星長征負(fù)責(zé)核酸檢測試劑盒的研制，北鈴汽車則加緊負(fù)壓救護車的生產(chǎn)，博毅雅全球工廠都在為湖北生產(chǎn)呼吸機。疫情里，線上醫(yī)療的價值提升了，互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)和5G技術(shù)在移動CT、圖像傳輸方面的應(yīng)用得到了肯定。我們也有組織醫(yī)學(xué)專家，利用互聯(lián)網(wǎng)線上進行義診。

疫苗方面，疫情開始后，我們就在全球范圍接觸各種疫苗企業(yè)，評估研發(fā)與生產(chǎn)效率。此次合作疫苗技術(shù)路徑是mRNA，目前尚無商業(yè)化的mRNA疫苗，全新技術(shù)之下，是挑戰(zhàn)，但也是機會。相比滅活、減毒疫苗等傳統(tǒng)疫苗，mRNA疫苗的安全性與后續(xù)產(chǎn)能擴展，更有優(yōu)勢。目前全球有三大核心技術(shù)平臺企業(yè)：Moderna、CureVac以及我們合作的BioNTech。在2月初，我們就鎖定了合作標(biāo)的，達成了戰(zhàn)略合作意向。按BioNTech的計劃，4月底會進入全球臨床試驗，中國部分我們在努力推進。目標(biāo)就是希望通過和BioNTech及其國外合作方，以及國家藥監(jiān)局一起努力，讓中國mRNA疫苗開發(fā)進度跟上國際腳步。

馳援過程中勢必遇到不少困難，最大的問題之一就是物流，無法運輸?shù)轿?，幸虧我們不是孤軍作?zhàn)，有復(fù)星集團的資源可以調(diào)動，一刻不耽誤。救援的宗旨就是人命最重要，時間最重要，全球采購、提前墊付、包機運回，所有能盡快抵達湖北的方式，我們都會嘗試。

其次，醫(yī)療資源嚴(yán)重擠兌后，公司內(nèi)部武漢籍員工的健康問題，以及部分成員企業(yè)有員工確診后，協(xié)調(diào)醫(yī)療資源也是難題。各類在研產(chǎn)品，在一些節(jié)點上加速也有講究，如何安排關(guān)鍵階段的開發(fā)、生產(chǎn)，都會影響交付時間。這段時間，我們一直在協(xié)調(diào)多國團隊接力合作，溝通基本保持24小時不間歇，每個人的語速都快了不少，哪怕?lián)屜纫环昼?，很多事都會不一樣?/p>

疫情對每家企業(yè)都會產(chǎn)生影響，我們的業(yè)務(wù)中，呼吸機、救護車、移動CT、診斷試劑目前均處于供不應(yīng)求狀態(tài)，這部分是正向影響。而對醫(yī)院、非必需藥品以及醫(yī)美的經(jīng)營銷售上，有一定影響，整體看是相互對沖，只會影響短期業(yè)績。長期看，國家之后肯定會加大對于公共衛(wèi)生體系的投入，對全行業(yè)都會是利好。我們要想的，就是接下來如何抓住機會。

在疫情應(yīng)對上，我們看到了自己的不足。比如，在應(yīng)急產(chǎn)品的響應(yīng)速度上，產(chǎn)品是不是首個獲批，是否第一時間尋找到關(guān)鍵合作方，相應(yīng)團隊與人才是否到位，這些方面還有提高的空間。一場大戰(zhàn)役之下，孰強孰弱一目了然，會切實影響到未來復(fù)星醫(yī)藥組織的發(fā)展與戰(zhàn)略規(guī)劃。

內(nèi)生與外延

新冠肺炎疫情再次強調(diào)了“創(chuàng)新”的重要性。創(chuàng)新體系催生創(chuàng)新藥物和疫苗的研發(fā)效率與質(zhì)量，在這點上，國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)需要全面加強。

國際制藥巨頭們的每一款知名藥品，背后都是多年的投入和耕耘。中國真正開始藥物研發(fā)只是最近20-30年，與歐美藥企相比，沉淀不足。國內(nèi)研發(fā)產(chǎn)品的檔次與量級上，都有差距，想趕超，需要抱著開放學(xué)習(xí)的心態(tài)與持續(xù)在創(chuàng)新研發(fā)上的投入，這也是復(fù)星醫(yī)藥在堅持的方向。

2019年全年，我們研發(fā)投入34.63億元，同比增長38.15%，著重投入在小分子創(chuàng)新藥、單克隆抗體生物創(chuàng)新藥及生物類似藥、細(xì)胞藥物等方面，一些成果在逐步呈現(xiàn)。

歷史上，青蒿琥酯是中國的001號新藥。去年，中國第一個生物類似藥復(fù)宏漢霖的漢利康，也是從復(fù)星醫(yī)藥出來的。進入2020年，合營公司復(fù)星凱特的益基利侖賽注射液（擬定）（代號FKC876，即抗人CD19 CAR-T細(xì)胞注射液）完成用于治療成人復(fù)發(fā)難治性大B細(xì)胞淋巴瘤的中國境內(nèi)臨床試驗，3月已納入藥品上市注冊優(yōu)先審評程序。我們希望能夠順利拿到國家的上市批件，成為001號的CAR-T產(chǎn)品。目前，產(chǎn)品商業(yè)化團隊基本到位，產(chǎn)品獲批后，我們會盡力給到中國患者一個合適定價，讓更多患者受益。

從財報看，復(fù)星醫(yī)藥的核心業(yè)務(wù)藥品制造與研發(fā)保持穩(wěn)定增長，實現(xiàn)營業(yè)收入217.66億元，較2018年增長16.51%。在代謝及消化系統(tǒng)、抗腫瘤、抗感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管及血液系統(tǒng)等領(lǐng)域擁有多個優(yōu)勢產(chǎn)品。全年銷售額過億元的制劑產(chǎn)品增至35個，其中過5億元品種達10個。核心產(chǎn)品非布司他片（優(yōu)立通）、匹伐他汀鈣片（邦之）和依諾肝素鈉注射液的銷量增長分別為105%、113%和57%。

創(chuàng)新研發(fā)體系上，我們一直強調(diào)“開放”，通過內(nèi)生孵化與外延合作相結(jié)合，挖掘內(nèi)部科學(xué)家智慧，利用社會上科學(xué)研發(fā)創(chuàng)新能力，共同服務(wù)中國和世界的患者。只是在不同時期，一些非核心業(yè)務(wù)會做出優(yōu)化和調(diào)整。比如，去年我們出售了和睦家資產(chǎn)，就是為了強化核心業(yè)務(wù)——在腫瘤、自體免疫、腎病、肝病等幾個領(lǐng)域的藥物研發(fā)。

圍繞這些業(yè)務(wù)，會有不同的技術(shù)平臺，現(xiàn)在更強調(diào)的是PCG技術(shù)平臺，P是蛋白藥物，包括單抗、雙抗等技術(shù)，C是細(xì)胞治療，包括CAR-T的T細(xì)胞、神經(jīng)干細(xì)胞，G是基因編輯等最新的基因技術(shù)。在這個過程當(dāng)中，有一些相關(guān)技術(shù)加入，比如mRNA。

現(xiàn)在的研發(fā)投入，超過三分之二都在創(chuàng)新藥。但仿制藥業(yè)務(wù)仍然承擔(dān)著重要的使命，也是公司一個重要的現(xiàn)金流來源。

2017年，我們完成了對印度Gland Pharma的收購，就是在補強仿制藥業(yè)務(wù)。去年Gland Pharma共計15個仿制藥產(chǎn)品獲得美國FDA上市批準(zhǔn)，共計2個產(chǎn)品在國內(nèi)申報進口注冊上市申請，4 個產(chǎn)品申報進口注冊臨床試驗申請。

我們不會在這一階段放棄仿制藥，也不會什么仿制藥都做，而是更關(guān)注高價值、有競爭力的產(chǎn)品，能給公司帶來長遠(yuǎn)可發(fā)展的盈利業(yè)務(wù)。其中，一類是有絕對成本優(yōu)勢的產(chǎn)品。比如現(xiàn)在參與4+7集采競標(biāo)的產(chǎn)品中，我們參與6個，中了4個。產(chǎn)品的競爭力，完全來自集約化生產(chǎn)的成本優(yōu)勢，造福老百姓又可以賺錢，而且這些產(chǎn)品還能在全球市場賺錢。另一類就是高門檻和高壁壘、人無我有的產(chǎn)品。像從Gland Pharma引入的注射用右雷佐生，國內(nèi)目前只有一家藥企在生產(chǎn)。這類產(chǎn)品相對而言，技術(shù)門檻高，有競爭力，大有可為。

理性全球化

除創(chuàng)新研發(fā)之外，我們的國際化也在踏踏實實一步一步往前走。去年，海外收入折合人民幣66.22億元，同比增長12.12%。

在疫情抗擊中，正是全球化的業(yè)務(wù)分布，幫助我們從全球組織物資支援中國，現(xiàn)在則是組織國內(nèi)物資支援全球。例如我們核酸檢測試劑盒獲得國家藥監(jiān)局的審批，拿到了歐洲的CE認(rèn)證，已陸續(xù)以捐贈或銷售形式出口到韓國、葡萄牙、匈牙利、德國、印度尼西亞等國家。我們希望診斷試劑能支持全球的抗疫。

另外，博毅雅的呼吸機本身就是全球注冊，現(xiàn)在產(chǎn)能迅速增加，為的就是滿足全球呼吸機需求。根據(jù)我們大致估算，全球總共需要至少20萬臺呼吸機，是目前非常短缺的救命設(shè)備。

新冠肺炎疫情暴發(fā)后，國與國之間相互依賴實則在加強。的確有一些人或者國家有逆全球化的觀點，要求不再進口國外原料藥，所有藥品本國生產(chǎn)。不論從貿(mào)易還是全球發(fā)展來看，已經(jīng)不可能了，未來我們要更理性地看待全球化。

以供應(yīng)鏈為例，這段時間全球不管在產(chǎn)品運輸還是制造鏈上，都出現(xiàn)了困難。我們在國內(nèi)出現(xiàn)疫情的時候就開始防范。制藥方面，尤其是API原料藥，我們主要的原料藥大部分都是自產(chǎn)的，也有進口，但基本上都有兩家以上供應(yīng)商。有一部分的原料藥從印度進口，也提前與印度方面進行了溝通。甚至考慮到了物流問題，部分向非洲和其他國家的出口供貨，都提前出境。

我們能感受到，一個國際化的供應(yīng)鏈生態(tài)已經(jīng)形成，緊急之下，需要有掌局和整合的能力。如果希望得到外部支持，也要打開胸懷支持他人。

我們內(nèi)部把全球化戰(zhàn)略分為三個階段：第一階段Global for China，把全球技術(shù)優(yōu)勢和人才引入中國，利用中國市場和動力來發(fā)展。第二階段 China for Global，我們有了自己的創(chuàng)新，以此走向世界，參與全球化。第三階段 Global for Global，人才、生產(chǎn)資料、供應(yīng)鏈、價值鏈等都從全球維度來考慮。復(fù)星醫(yī)藥正在從第二向第三階段轉(zhuǎn)化的過程中。

接下來，我們依舊會堅定執(zhí)行自己既定的戰(zhàn)略：創(chuàng)新、國際化、整合、智能化。基于當(dāng)下業(yè)務(wù)表現(xiàn)，還有需要加強的地方，尤其是新老產(chǎn)品的更替之后需要更系統(tǒng)地規(guī)劃。任何大的戰(zhàn)略機遇，前提都是足夠努力，付出心血，做好準(zhǔn)備。

因為疫情，2020年確實有很大的不確定性。全球面臨挑戰(zhàn)的時候，首先確保健康，保證企業(yè)的現(xiàn)金流正常，然后將業(yè)務(wù)盡可能抓到極致，彌補現(xiàn)在受到的影響。