系統(tǒng)化護理對甲狀腺癌手術(shù)患者術(shù)后疼痛程度 及生活質(zhì)量的影響分析

崔保寧

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450053）

甲狀腺癌作為甲狀腺惡性腫瘤一種，治療期間手術(shù)聯(lián)合化療獲得廣泛運用，對于甲狀腺癌患者而言，往往合并表現(xiàn)出內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂現(xiàn)象，因為患者對于疾病認知較為缺乏，并且因為術(shù)后疼痛感影響，使患者會表現(xiàn)出程度不同機體應(yīng)激反應(yīng)現(xiàn)象，對應(yīng)呈現(xiàn)出血壓升高以及心率加快等系列生理變化，對此通過科學有效護理，將患者不良情緒緩解，使其疼痛程度降低，生活品質(zhì)獲得有效提升，意義顯著[1]。本次研究將我院2017年08月～2020年07月收治的52例甲狀腺癌手術(shù)患者數(shù)字奇偶法分組；分別探析采用基礎(chǔ)護理+系統(tǒng)化護理方式以及采用基礎(chǔ)護理方式完成手術(shù)護理可行性，以實現(xiàn)甲狀腺癌手術(shù)患者有效預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年08月～2020年07月收治的52例甲狀腺癌手術(shù)患者數(shù)字奇偶法分組；系統(tǒng)化護理組（26例）：女16例，男10例；年齡區(qū)間為35歲～72歲，平均為（50.13±2.25）歲；基礎(chǔ)護理組（26例）：女17例，男9例；年齡區(qū)間為37歲～73歲，平均為（50.15±2.26）歲；納入標準：①甲狀腺癌疾病獲得明確診斷；②均采用手術(shù)方案展開甲狀腺癌治療；排除標準：①合并嚴重臟器疾?。虎诖嬖诰癫∈?，表現(xiàn)出交流溝通障礙現(xiàn)象；就兩組甲狀腺癌手術(shù)患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

基礎(chǔ)護理組：采用基礎(chǔ)護理方式完成手術(shù)護理，主要集中于正確用藥指導、疾病知識宣講以及常規(guī)心理干預(yù)幾方面；系統(tǒng)化護理組：采用基礎(chǔ)護理+系統(tǒng)化護理方式完成手術(shù)護理，通過對患者家庭情況、病情狀況與經(jīng)濟收入加以了解，合理完成綜合評估工作，對應(yīng)完成針對性護理干預(yù)方案制定；在對患者接受知識能力加以了解情形下，利用視頻、簡潔語言等系列方式完成疾病知識介紹，以使其認知度提升。并且通過聊天等對患者心理壓力逐步了解，利用傾聽以及音樂等系列方式完成心理疏導干預(yù)；通過對患者疼痛程度進行了解，遵醫(yī)囑采用鎮(zhèn)痛藥物對患者進行治療，利用轉(zhuǎn)移注意力以及放松等系列方式將疼痛感緩解；術(shù)后就引流管情況密切關(guān)注，防止呈現(xiàn)出呼吸不暢以及引流管出血現(xiàn)象；通過對患者生活習慣以及恢復(fù)情況加以了解，對應(yīng)完成功能訓練方案創(chuàng)建，對于定時定量完成予以叮囑，使康復(fù)進程獲得加快。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組甲狀腺癌手術(shù)患者不同時間段GQOLI-74（生活質(zhì)量綜合評定量表）評分以及VAS（視覺模擬評分量表）評分結(jié)果。

1.4 判斷標準

對于兩組甲狀腺癌手術(shù)患者分別于護理前以及護理后展開GQOLI-74（生活質(zhì)量綜合評定量表）評分以及VAS（視覺模擬評分量表）評分，分值越高，證明甲狀腺癌手術(shù)患者越高生活質(zhì)量以及越嚴重術(shù)后疼痛程度[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法

對于兩組甲狀腺癌手術(shù)護理結(jié)果通過統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0展開處理，計量資料（不同時間段GQOLI-74評分以及VAS評分結(jié)果）行t檢驗，以±s表示，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 不同時間段GQOLI-74評分對比

護理前，系統(tǒng)化護理組甲狀腺癌手術(shù)患者GQOLI-74評分同基礎(chǔ)護理組比較差異不明顯（P＞0.05）；護理后，系統(tǒng)化護理組GQOLI-74評分高于基礎(chǔ)護理組明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組甲狀腺癌手術(shù)患者不同時間段GQOLI-74評分臨床對比 （分，±s）

表1 兩組甲狀腺癌手術(shù)患者不同時間段GQOLI-74評分臨床對比 （分，±s）

組別 護理前 護理后系統(tǒng)化護理組（n=26） 67.28±5.25 89.55±8.33基礎(chǔ)護理組（n=26） 67.31±5.29 75.25±6.79 t 0.0205 6.7849 P 0.9837 0.0000

2.2 不同時間段VAS評分對比

護理前，系統(tǒng)化護理組甲狀腺癌患者VAS評分同基礎(chǔ)護理組比較差異不明顯（P＞0.05）；護理后，系統(tǒng)化護理組甲狀腺癌患者VAS評分低于基礎(chǔ)護理組明顯（P＜0.05），見表2。

3 討論

臨床針對甲狀腺癌手術(shù)患者在實施護理期間，系統(tǒng)化護理方式獲得廣泛運用，同基礎(chǔ)護理方式比較，其能夠就患者基本情況展開合理評估，并且完成對應(yīng)考量，合理展

開針對性護理方案制定并實施，以對患者病情康復(fù)進行有效促進。具體護理期間，其能夠在對患者文化程度了解情形下，采取適當方式就疾病注意事項、預(yù)防措施與醫(yī)護方法等予以講解，使患者認知程度獲得提升，心理壓力獲得排解，從而對于病情康復(fù)進行顯著促進[3-4]。此外通過引流管護理等，對于呼吸不暢以及出血等系列并發(fā)癥能夠給予充分預(yù)防[5]。

表2 兩組甲狀腺癌患者不同時間段VAS評分臨床對比 （分，±s）

表2 兩組甲狀腺癌患者不同時間段VAS評分臨床對比 （分，±s）

組別 護理前 護理后系統(tǒng)化護理組（n=26） 8.03±1.15 3.03±0.22基礎(chǔ)護理組（n=26） 8.05±1.17 5.53±1.15 t 0.0621 10.8873 P 0.9507 0.0000

本次研究發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)化護理組GQOLI-74評分高于基礎(chǔ)護理組明顯，VAS評分低于基礎(chǔ)護理組明顯，從而說明同基礎(chǔ)護理方式比較，系統(tǒng)化護理方式運用能夠充分提升甲狀腺癌手術(shù)患者生活質(zhì)量，將其疼痛程度進行緩解，進一步說明系統(tǒng)化護理方式運用于甲狀腺癌手術(shù)護理中可行性。

綜上所述，系統(tǒng)化護理方式科學運用，可使甲狀腺癌手術(shù)患者生活質(zhì)量、術(shù)后疼痛程度獲得明顯提升、降低，最終可實現(xiàn)甲狀腺癌手術(shù)患者有效預(yù)后。