倍他樂克對擴張型心肌病的治療效果及預后的影響

麥爾哈巴·麥麥提吐遜

【摘 要】目的：探討擴張型心肌病運用倍他樂克治療效果。方法：選取2017年3月-2019年9月我院92例擴張型心肌病患者為研究對象，隨機均分兩組，對照組常規(guī)治療，觀察組倍他樂克，對比兩組情況。結果：觀察組總有效率（95.65%）高于對照組（73.91%），觀察組不良事件發(fā)生率（4.35%）低于對照組（21.74%），有統(tǒng)計學比較意義（P<0.05）。結論：擴張型心肌病運用倍他樂克治療效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】擴張型心肌病;倍他樂克;治療效果

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-037-01

擴張型心肌病為常見疾病，患者會表現(xiàn)出左心室擴大，伴隨收縮功能障礙，易產(chǎn)生左室射血分數(shù)下降，部分患者還會產(chǎn)生左心室逆重構，伴隨左心室內徑縮小，目前，針對擴張型心肌病的形成原因尚不明確，多認為與細胞損傷、遺傳、免疫異常及病毒性損傷等存在關聯(lián)性，尚無特效藥進行治療，多選用β受體阻滯劑及血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療，整體效果不理想，預后差，應重點關注[1-2]。本文為探討擴張型心肌病運用倍他樂克治療效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年3月-2019年9月我院92例擴張型心肌病患者為研究對象，隨機均分兩組，每組46例，其中，對照組30例男性，16例女性，年齡（41-75）歲，均值（57.22±1.35）歲，病程（1-7）年，均值（3.44±0.32）年，心功能等級：18例II級、21例III級及6例IV級;觀察組31例男性，15例女性，年齡（42-77）歲，均值（57.26±1.33）歲，病程（1-7）年，均值（3.45±0.31）年，心功能等級：16例II級、22例III級及7例IV級;兩組年齡、病程、心功能等級及性別資料方面無統(tǒng)計學比較意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組常規(guī)治療，做好患者各項診斷工作，依據(jù)診斷結果結合實際狀況，為患者提供利尿劑、洋地黃及血管緊張素轉換酶抑制劑;在用藥治療的同時，還應讓患者形成規(guī)律作息，保持充分休息，重體力勞動禁止，做好防寒保暖處理，飲食清淡為主，低脂低鹽等，治療一個月。觀察組倍他樂克，常規(guī)治療措施與對照組保持一致性，在此基礎上為患者提供倍他樂克片（阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H32025391），用藥時，溫水口服，每天為患者用藥兩次，每次使用劑量6.25mg，根據(jù)患者病情嚴重程度，可適當增加劑量，每天最高使用劑量為100mg，連續(xù)治療一個月時間。

1.3 觀察指標 觀察兩組治療情況、不良事件發(fā)生情況。治療情況判定標準[3]：經(jīng)治療，水腫及氣短等明顯恢復或完全恢復，為顯效;經(jīng)治療，水腫及氣短等有所恢復，為有效;經(jīng)治療，水腫及氣短等未見好轉，甚至惡化，為無效;有效率與顯效率之和為總有效率。不良事件：嚴重心律失常、心功能不全及心源性死亡。

1.4 統(tǒng)計學處理 將數(shù)值輸入SPSS20.0中，均值用（）表示，檢驗用t、值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時，比較存在意義。

2 結果

2.1.兩組治療情況

觀察組總有效率（95.65%）高于對照組（73.91%），有統(tǒng)計學比較意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組不良事件發(fā)生情況 觀察組不良事件發(fā)生率（4.35%）低于對照組（21.74%），有統(tǒng)計學比較意義（P<0.05）;見表2。

3 討論

擴張型心肌病也稱之為充血性心肌病，屬心內科病癥，常見癥狀為水腫及氣短等，主要患病群體為中年男性群體，近年來，該病癥的患病率逐年升高，對患者的危害性較大，一旦未能得到有效治療，會影響患者的心臟功能，使得心室擴大，心肌收縮力下降，部分嚴重者，會直接死亡，應重視[4]。

隨著我國醫(yī)療水平提升，對該病癥深入研究，臨床上，多選用藥物方案進行治療，患者的心肌細胞存在變性、壞死及纖維化的情況，治療時，方向為改善心功能、提高心肌收縮力、減少心臟負荷及營養(yǎng)心肌等;常規(guī)治療方案雖然擁有一定效果，但是整體效果不理想;倍他樂克在對擴張型心肌病進行治療時，能提升β1受體數(shù)量，降低去甲腎上腺素反饋抑制，抑制心律失常，促進患者提高心肌收縮力，降低交感神經(jīng)活性，減少患者體內釋放兒茶酚胺，對心臟有著一定保護作用;還能降低患者心率和耗氧量，延長患者的舒張期，改善患者心肌功能和心肌缺血現(xiàn)象;通過對比常規(guī)治療與倍他樂克治療擴張型心肌病的效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組總有效率（95.65%）高于對照組（73.91%），觀察組不良事件發(fā)生率（4.35%）低于對照組（21.74%），有統(tǒng)計學比較意義（P<0.05）;對比結果表明，倍他樂克值得選用[5]。

綜上所述，擴張型心肌病運用倍他樂克治療效果顯著，與常規(guī)治療方案比較，不良事件發(fā)生率更低，療效更高，擴張型心肌病值得運用倍他樂克治療方案。

參考文獻

[1]王江濤.倍他樂克對擴張型心肌病的治療效果和藥理分析[J]中國生化藥物雜志，2017，37（11）：449-450.

[2]趙保俠.倍他樂克聯(lián)合依那普利治療慢性擴張型心肌病心功能不全臨床效果分析[J]中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（23）：102-103.

[3]宮浩，姚曉穎，鄒躍，等.倍他樂克對擴張型心肌病的治療效果和藥理分析[J]臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（37）：37-37

[4]王二瓊劉慶亮徐文婷.倍他樂克對擴張型心肌病的治療效果和藥理研究[J]心理月刊，2019，9（14）：150-150.

[5]金圣仁，張桂杰.硝苯地平聯(lián)合倍他樂克治療原發(fā)性高血壓的臨床效果觀察[J]心理月刊，2018，13（9）：231-231.