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    基于大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新研究

    2020-04-20 11:36:10魯銳
    卷宗 2020年5期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)院檔案檔案工作大數(shù)據(jù)

    魯銳

    摘 要:大數(shù)據(jù)時(shí)代對醫(yī)院的檔案管理提出了新的要求,醫(yī)院的檔案不再是以各種存儲介質(zhì)存在的信息孤島,他們通過云技術(shù)有效的連接在一起,醫(yī)院的檔案也不再停留在存的層面,而重視的是用的層面。醫(yī)院必須采用各種舉措,提升資源的共享性,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的深挖和整合,才能通過檔案有效的提升醫(yī)院的發(fā)展。

    關(guān)鍵詞:大數(shù)據(jù);醫(yī)院檔案;檔案工作

    1 引言

    在信息化技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展的今天,各種角色不斷輸出和輸入各種信息,海量信息的產(chǎn)生帶動(dòng)了大數(shù)據(jù)的發(fā)展,對人們的生活、工作產(chǎn)生了巨大的影響,世界各地的醫(yī)院每天都產(chǎn)生大量的檔案,以我國的醫(yī)院檔案管理規(guī)定來說,門診的病例檔案保存不得少于15年,而住院病人的檔案保存不得少于30年,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,各種醫(yī)療新技術(shù)不斷推出,新的影像技術(shù)也不斷產(chǎn)生各種醫(yī)學(xué)影像文件,醫(yī)院的檔案以滾雪球的速度增長,顯然,醫(yī)院的檔案是一種典型的大數(shù)據(jù),在醫(yī)療技術(shù)不斷提高的大數(shù)據(jù)時(shí)代,醫(yī)院的檔案種類和數(shù)量都在不斷提升,也帶來了檔案資源管理的提交、采集、歸檔、分類、索引、利用的難度。與此同時(shí),如果利用好檔案信息,進(jìn)行數(shù)據(jù)的深挖和整合,又可以有效的提升醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù),因此,在大數(shù)據(jù)時(shí)代,對醫(yī)院的檔案管理提出了新的要求,也給了醫(yī)院檔案管理新的機(jī)遇和發(fā)展余地。

    2 大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理面臨的挑戰(zhàn)

    2.1 傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理思維限制著醫(yī)院的檔案管理工作的開展

    我國的醫(yī)療系統(tǒng)長期以來對醫(yī)院的檔案管理工作比較輕視,醫(yī)院的管理層把工作重點(diǎn)放在醫(yī)院設(shè)備的采購、醫(yī)療技術(shù)的革新等方面,而對于醫(yī)院檔案的管理工作,連同檔案管理人員在內(nèi),都不會提供足夠的重視,醫(yī)院的檔案等同于收藏品,利用率很低,醫(yī)院的檔案資源最多的利用停留在查閱的范疇,醫(yī)院沒有完備的檔案網(wǎng)絡(luò)和檔案管理系統(tǒng),有些醫(yī)院甚至沒有專門的檔案信息存儲場地,一些過去年代產(chǎn)生的紙質(zhì)檔案也沒有形成電子化檔案,檔案的管理松散,檔案容易丟失和損壞[1]。

    2.2 醫(yī)院的檔案資源呈現(xiàn)碎片化狀態(tài)

    醫(yī)院的管理是非常復(fù)雜的,涉及人事、財(cái)務(wù)、醫(yī)療、建設(shè)、辦公等各項(xiàng)管理內(nèi)容,由此島之間了醫(yī)院的信息系統(tǒng)也是非常復(fù)雜和龐大的,醫(yī)院的信息系統(tǒng)包含了人事管理系統(tǒng)、LIS、OA、PACS、EMR、HIS、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、檔案管理系統(tǒng)等,而這些系統(tǒng)中都產(chǎn)生了醫(yī)院檔案,而這些檔案非常分散,成為信息孤島。

    2.3 電子信息化檔案具有非常大的風(fēng)險(xiǎn)性。

    雖然電子信息化檔案相比紙質(zhì)檔案來說,更容易保存,不容易丟失和損害,而且符合醫(yī)院檔案信息化的要求,但是醫(yī)院的日常運(yùn)營中產(chǎn)生了海量的檔案信息,電子信息檔案一般都采用機(jī)械硬盤為存儲介質(zhì),但是它也具備電子信息存儲介質(zhì)的弱點(diǎn),那就是受到磁場、火災(zāi)、軟件故障、硬件故障、黑客的惡意攻擊等因素的影響,它一樣會出現(xiàn)損害或者丟失。而且數(shù)據(jù)越多,則存儲的硬盤數(shù)量也越多,硬盤的體積也越龐大,數(shù)據(jù)也越容易丟失或者損害。

    2.4 缺乏相應(yīng)的檔案管理人員

    大數(shù)據(jù)時(shí)代,醫(yī)院的檔案管理人員要面對海量的數(shù)據(jù),檔案的形式和種類呈現(xiàn)多樣化,而且大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)院檔案管理也不僅僅限于保存檔案,醫(yī)院檔案蘊(yùn)含著巨大的價(jià)值,檔案人員要協(xié)助醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作者做好檔案資源的利用工作,現(xiàn)代醫(yī)院檔案人員必須具備專業(yè)的檔案管理知識、信息技術(shù)知識、大數(shù)據(jù)專業(yè)知識,但是大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)院檔案管理人員普遍存在信息技術(shù)能力不足、知識老化的狀態(tài)[2]。

    3 提升大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新

    3.1 加快醫(yī)院檔案信息化建設(shè),讓醫(yī)院的檔案管理工作變得更加智慧

    數(shù)字化檔案是大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案發(fā)展的基礎(chǔ),將原本存在于各種載體的檔案進(jìn)行數(shù)字化存儲,并且通過網(wǎng)絡(luò)相互連接,通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行有序管理,形成統(tǒng)一管理的醫(yī)院檔案信息庫,和醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)一起,形成一個(gè)有機(jī)的檔案數(shù)據(jù)中心,為醫(yī)院的教學(xué)、醫(yī)療、建設(shè)、法律申訴等提供海量的資源,是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)性保障,可以建立由電子病歷、遠(yuǎn)程會診平臺、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院為主體的醫(yī)院信息平臺,該系統(tǒng)包含臨床檢驗(yàn)管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、通訊管理、醫(yī)學(xué)影像存檔等系統(tǒng),可以同時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑、臨床檢驗(yàn)、病歷的一體化管理,具有決策和提醒功能,并且可以實(shí)現(xiàn)檔案的實(shí)時(shí)調(diào)用。

    3.2 優(yōu)化檔案管理的隊(duì)伍

    現(xiàn)代的醫(yī)院檔案管理隊(duì)伍必須足夠強(qiáng)大,首先醫(yī)院要聘任專業(yè)的檔案管理人員進(jìn)行檔案管理,要對檔案管理人員進(jìn)行檔案法培訓(xùn)、信息化管理培訓(xùn)、計(jì)算機(jī)技術(shù)培訓(xùn)、檔案管理培訓(xùn)等,要鼓勵(lì)檔案管理人員主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員展開調(diào)研,及時(shí)了解他們對檔案的需求,進(jìn)行檔案的整理和索引工作,方便醫(yī)務(wù)人員利用檔案資源,除此之外,還要積極的將年代久遠(yuǎn)的紙質(zhì)檔案向電子化檔案轉(zhuǎn)換,保證醫(yī)院檔案的連續(xù)性。

    3.3 加強(qiáng)各醫(yī)院檔案管理工作的連通性,建成云醫(yī)院檔案館

    大數(shù)據(jù)時(shí)代,要求實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)的資源共享,醫(yī)學(xué)的發(fā)展單憑一家醫(yī)院是無法完成的,只有各大醫(yī)院群策群力,充分利用現(xiàn)有的資源,實(shí)現(xiàn)資源共享,才能讓海量的數(shù)據(jù)得到整合和合理利用。而我國醫(yī)院受到行政隸屬、醫(yī)院性質(zhì)的限制,醫(yī)院的檔案資源是孤立的,幾乎無法實(shí)現(xiàn)檔案資源的共享,而醫(yī)院的檔案共享,必須要由衛(wèi)生行政部門出面,出臺一些有利政策,才能讓醫(yī)院的檔案共享變成現(xiàn)實(shí)。2018年,北京已經(jīng)有了將北京地區(qū)三十多家醫(yī)院的資源進(jìn)行共享的先例,通過這種共享,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展,提升了本地的醫(yī)療技術(shù)水平,這種舉措值得推廣,試想如果全國上下的醫(yī)院檔案資源如果能實(shí)現(xiàn)共享,那么形成的資源是多么龐大和多么先進(jìn),對我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展將是跨時(shí)代的舉措[3]。

    3.4 提升大數(shù)據(jù)運(yùn)用的安全

    醫(yī)院的檔案信息被盜用或者破壞對醫(yī)院的打擊是致命的,特別是大數(shù)據(jù)時(shí)代的檔案信息,各種信息通過各種聯(lián)系存在于云端,而且涉及很多系統(tǒng),醫(yī)院必須聘任專業(yè)人員做好數(shù)據(jù)的維護(hù)和備份,安裝專業(yè)的防火墻和殺毒軟件,防止黑客的攻擊。

    3.5 切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院檔案安全保密工作

    醫(yī)院檔案的安全保密工作除了要做好物理防護(hù),還要建立健全的檔案管理制度,工作人員必須嚴(yán)格遵守制度對檔案進(jìn)行管理,使用人員也必須遵守檔案管理制度,有序的進(jìn)行檔案的上交和查詢,還要遵循檔案保密守則,防止檔案被不法分子盜用。

    4 結(jié)語

    綜上所述,醫(yī)院的檔案部門必須把握大數(shù)據(jù)時(shí)代為醫(yī)院帶來的機(jī)遇,及時(shí)發(fā)現(xiàn)檔案工作中存在的弊端,通過多種創(chuàng)新手段,提升醫(yī)院檔案管理的信息化程度,促進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)的共享,不斷提升醫(yī)院檔案的利用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]王麗蓉.大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理辦法分析[J].科技視界,2019(36):247-248.

    [2]李輝.試析大數(shù)據(jù)時(shí)代對醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理發(fā)展的影響[J].時(shí)代經(jīng)貿(mào),2019(33):33-34.

    [3]趙艷蘭.大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案發(fā)展趨勢探討—以山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院為例[J].辦公室業(yè)務(wù),2019(19):126-127.

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