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    護理干預對肺結核患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響分析

    2020-04-17 10:44:41朱春杰
    健康大視野 2020年5期
    關鍵詞:治療依從性護理干預生活質(zhì)量

    朱春杰

    【摘 要】??目的: 觀察護理干預對肺結核患者治療依從性及生活質(zhì)量的臨床價值。 方法: 隨機將我院2018年10月~2019年10月收治的74例肺結核患者分為兩組,每組37例。對照組行常規(guī)護理,觀察組在對照組的基礎上行護理干預,比較兩組護理效果。 結果: 觀察組治療依從率、生活質(zhì)量評分以及護理滿意度等均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。 結論: 護理干預不僅緩解了肺結核患者的心理壓力,改善了其治療依從性,同時還提高了其生活質(zhì)量,有利于病情的快速康復,值得推廣應用。

    【關鍵詞】? 肺結核;護理干預;治療依從性;生活質(zhì)量

    【中圖分類號】R249????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019(2020)05-181-01

    近年來,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷完善以及居民健康意識的逐漸提高,肺結核發(fā)病率呈降低趨勢,但由于我國人口基數(shù)較大,肺結核仍是目前臨床中多見的疾病,該疾病具有病程長、較難根治以及病情嚴重等特點,極大威脅了患者的身體健康 [1] 。所以采取有效的治療、護理措施對于保障患者的身體健康,減輕家庭社會的經(jīng)濟負擔具有重要的作用。本研究選擇74例肺結核患者,觀察護理干預的臨床效果。本研究選擇74例肺結核患者,觀察護理干預的效果?,F(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 隨機將我院2018年 10月~2019年 10月收治的74例肺結核患者分為兩組,每組37例。納入標準:符合相關診斷標準者;近期未行免疫抑制劑治療者;同意本次研究者;臨床資料完整者。排除標準:伴有肺部惡性腫瘤者;伴有重度臟器功能受損者;伴精神、意識障礙者;對相關藥物過敏者。其中對照組男20例,女17例;年齡24~73歲,平均年齡(48.6±3.7)歲;病程2~9年,平均病程(4.5±0.6)年。觀察組男19例,女18例;年齡23~75歲,平均年齡(48.8±3.8)歲;病程2~10年,平均病程(4.7±0.5)年。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組 給予常規(guī)護理,主要方法包括:嚴格遵守護理操作規(guī)范,給予補液、吸氧等治療措施;并注意監(jiān)測患者生理指標的變化,同時保持病房的安靜、衛(wèi)生,并行常規(guī)的健康、飲食護理。

    1.2.2 觀察組 在對照組的基礎上行護理干預,主要內(nèi)容為:①心理護理:因患者長時間受到病痛的折磨,其往往會出現(xiàn)消沉、焦慮等負面情緒,此時護士應根據(jù)患者的性格、受教育程度以及經(jīng)濟水平等方面采用合理的方式積極主動與其交流,從而緩解其心理壓力;②藥物護理:藥物是治療該類疾病的重要手段。然而由于大部分患者往往并發(fā)其它基礎疾病,因此服用藥物的種類與數(shù)目較多,此時極易發(fā)生用藥錯誤等情況。所以護士應進行用藥指導,使患者了解每類藥物的用法用量、不良反應等方面,這可明顯改善患者的治療依從性;③飲食護理:護理人員應積極與患者交流,使其意識到科學合理飲食的意義,囑咐患者切忌食用辛辣、油膩等刺激性食物;禁煙酒;避免食用富含纖維素的食物;若疼痛發(fā)作,則可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,但應注意確保營養(yǎng)的均衡。同時建議患者切忌暴飲暴食以及進食過快;另外護理人員還可根據(jù)患者體質(zhì)、經(jīng)濟水平等方面為患者制訂針對性的飲食方案,并囑咐患者家屬進行監(jiān)督;④出院指導:護理人員應囑咐患者定期實施檢查,按時服藥,同時與患者家屬進行詳細的溝通,監(jiān)督患者的功能鍛煉項目與時間。另外,護理人員還應定期隨訪,仔細觀察其出院后鍛煉以及養(yǎng)護等情況,并記錄患者病情的恢復程度,及時調(diào)節(jié)護理方案。

    1.3 觀察指標 護理滿意度;生活質(zhì)量評分:主要包括生理功能、總體健康以及情感職能等六項,每項100分,分數(shù)越高,提示生活質(zhì)量越好;治療依從率。

    1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS 13.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料采用(x ±s)表示,并進行t檢驗,計數(shù)資料采用x 2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 兩組護理滿意度、治療依從率分析 觀察組護理滿意度、治療依從率分別為97.30%(36/37)、97.30%(36/37);對照組分別為75.68%(28/37)、72.97%(27/37);兩組比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    2.2 兩組生活質(zhì)量評分分析 護理后,兩組生活質(zhì)量各指標評分差異顯著(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    肺結核具有起病隱匿,病程長以及較難根治等特點,臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、盜汗、胸痛以及發(fā)熱等癥狀。另外其癥狀還會隨著病變進展、機體反應性等方面的不同而發(fā)生相應變化? [2] 。如果治療、護理措施不科學合理,則容易導致致病菌耐藥性變強,對于臨床下一步治療提供了較大的困難,從而極大降低了患者的生活質(zhì)量,威脅了患者的生命安全。因此及時治療護理該類疾病逐漸受到人們的重視。因常規(guī)護理方法具有針對性差,患者依從性低等不足,因此極大影響了臨床療效。護理干預具有針對性強、涉及面廣等優(yōu)點,嚴格遵守“以患者為中心”的服務理念,最大程度地在生理、心理以及精神等方面滿足患者的合理需求,從而使患者享受層次好、質(zhì)量高的護理服務 [3] 。本研究中,護理人員積極主動與患者交流,根據(jù)患者的受教育水平、性格特點等方面把握其心理情況,并實施針對性心理疏導,緩解其焦慮及緊張等情緒,提高了治療依從性。同時給予用藥、健康教育以及出院指導等一系列護理干預措施,有利于指導患者按時用藥,提高了臨床療效。總之,護理干預不僅緩解了肺結核患者的心理壓力,改善了其治療依從性,同時還提高了其生活質(zhì)量,有利于病情的快速康復,值得推廣應用。

    參考文獻

    [1]?? 秦艷琴. 優(yōu)質(zhì)護理對肺結核患者用藥依從性及生活質(zhì)量的影響[J]. 中外醫(yī)學研究,2018,16(14):73-74.

    [2] 吳 倩,汪庭龍,郭 凈,等 . 優(yōu)質(zhì)護理對肺結核護理質(zhì)量和依從性的干預價值分析[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生,2019,57(23):141-144.

    [3] 蔣娜. 優(yōu)質(zhì)護理措施對于肺結核護理質(zhì)量和依從性的影響觀察[J]. 智慧健康,2019,5(22):46-48.

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