解讀涼血化瘀通絡(luò)法治療小兒過敏性紫癜腎炎臨床療效及病理類型關(guān)系

王彥華

【摘 要】??目的： 對(duì)小兒過敏性紫癜腎炎患兒進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)用涼血化瘀通絡(luò)法開展治療的臨床效果進(jìn)行深入的研究。 方法： 選擇我院于2017年4月至2018年10月期間內(nèi)收治的小兒過敏性紫癜腎炎患兒來開展研究，患兒共計(jì)92例。在對(duì)患兒進(jìn)行分組的過程中，應(yīng)用隨機(jī)分組的方式，將患兒平均分為對(duì)照組和觀察組，每組各46例患兒。在對(duì)患兒進(jìn)行治療的過程時(shí)，給予對(duì)照組患兒常規(guī)強(qiáng)的松、雷公藤多苷片、潘生丁以及維生素C開展治療，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，應(yīng)用涼血化瘀通絡(luò)功效的丹芍顆粒Ⅱ號(hào)來開展治療，持續(xù)治療2個(gè)月視為一個(gè)療程，以此來對(duì)兩組患兒的治療效果、臨床癥狀變化情況進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果： 在經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，在整體治療效果方面，觀察組患兒明顯較對(duì)照組患兒更優(yōu)（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;除此之外，觀察組患兒的臨床癥狀改善情況同樣明顯較對(duì)照組患兒更優(yōu)（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 對(duì)小兒過敏性紫癜腎炎患兒進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)用涼血化瘀通絡(luò)法可以很好的幫助患兒提升康復(fù)速度，改善患兒的臨床癥狀，從而保證患兒的治療效果，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】? 涼血化瘀通絡(luò)法;過敏性紫癜腎炎;患兒;治療效果

【中圖分類號(hào)】R197.3????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-148-01

作為小兒常見的一種病癥，患兒在患上過敏性紫癜的過程中，有較大的可能伴隨著腎損害的發(fā)生，不但會(huì)對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生很大的影響，還會(huì)對(duì)患兒的生命安全造成一定的威脅。在這樣的情況下，如何更好的對(duì)過敏性紫癜腎炎患兒進(jìn)行治療成為了醫(yī)護(hù)人員共同思考的問題 [1] 。筆者對(duì)對(duì)小兒過敏性紫癜腎炎患兒進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)用涼血化瘀通絡(luò)法開展治療的臨床效果進(jìn)行了深入的研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年4月至2018年10月期間內(nèi)收治的小兒過敏性紫癜腎炎患兒來開展研究，患兒共計(jì)92例。在對(duì)患兒進(jìn)行分組的過程中，應(yīng)用隨機(jī)分組的方式，將患兒平均分為對(duì)照組和觀察組，每組各46例患兒。在觀察組中，共有男性患兒24例和女性患兒22例，患兒年齡區(qū)間為3～15歲，平均年齡為（7.4±2.2）歲;在對(duì)照組中，共有男性患兒25例和女性患兒21例，患兒的年齡區(qū)間為3～14歲，平均年齡為（7.8±1.8）歲。對(duì)其中64例患兒進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查，對(duì)患兒進(jìn)行病理分類遵照國(guó)際病理分類法，將其分為Ⅰ～Ⅵ度。所有患兒及其家屬均對(duì)本研究知情且自愿簽署研究知情同意書，在此基礎(chǔ)上對(duì)照組與觀察組患兒一般資料不具有明顯的差異（P>0.05），因此本研究對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)對(duì)照組患兒進(jìn)行治療的過程中，給予患兒常規(guī)強(qiáng)的松、雷公藤多苷片、潘生丁以及維生素C開展治療，其中，根據(jù)患兒的實(shí)際情況，強(qiáng)的松用藥量為每天1～2mg/kg，采用口服的用藥方式，每天分3次進(jìn)行用藥;雷公藤多苷片的用藥量為每天1mg/kg，用藥方式為口服，每天分3次進(jìn)行用藥;潘生丁的用藥量為每天3～5mg/kg，用藥方式為口服，每天分3次進(jìn)行用藥;維生素C片同樣采用口服的用藥方式，每次服藥0.1g，每日服藥3次。

1.2.2 觀察組

在對(duì)觀察組患兒進(jìn)行治療的過程中，強(qiáng)的松、雷公藤多苷片、潘生丁以及維生素C的用藥量與用藥方式與對(duì)照組患兒完全相同，在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用涼血化瘀通絡(luò)方來開展治療，根據(jù)患兒的情況選擇使用丹芍顆粒Ⅱ號(hào)藥物來對(duì)患兒進(jìn)行治療，根據(jù)患兒的年齡來對(duì)用藥量進(jìn)行選擇，每日分3次進(jìn)行給藥。

1.3 觀察指標(biāo) ①對(duì)對(duì)照組患兒與觀察組患兒的臨床總體療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比;②對(duì)對(duì)照組患兒和觀察組患兒的癥狀情況進(jìn)行檢查并對(duì)比;③對(duì)對(duì)照組患兒和觀察組患兒病理分度臨床療效進(jìn)行調(diào)查并對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用（x ±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)或率表示，組間比較采用χ 2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床總體療效對(duì)比

2.2 兩組患兒癥狀情況對(duì)比

2.3 兩組患兒病理分度臨床療效對(duì)比

3 討論

在臨床中，過敏性紫癜腎炎是患兒最常發(fā)生的腎臟疾病，常見于10歲以下的兒童，在中醫(yī)學(xué)中，認(rèn)為患兒發(fā)病的內(nèi)因在于小兒臟腑嬌嫩，行氣未充的特點(diǎn)，外因則是在于各種誘因，在這樣的情況下，中醫(yī)學(xué)在對(duì)小兒過敏性紫癜腎炎進(jìn)行治療的過程中，不同于西醫(yī)應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等開展治療的方式，而是以涼血化瘀通絡(luò)法作為治療思路，采用中藥制劑來開展治療，以此來保證治療的效果。在本次研究的過程中，筆者應(yīng)用丹芍顆粒Ⅱ號(hào)作為治療藥物，該藥物是由水牛角、生地黃、赤芍、丹參、雞血藤、小薊、蟬蛻、甘草等藥物組成，具有很好的涼血、化瘀、通絡(luò)功效 [2] 。在本次研究的過程中發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，在整體治療效果方面，觀察組患兒明顯較對(duì)照組患兒更優(yōu)（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;除此之外，觀察組患兒的臨床癥狀改善情況同樣明顯較對(duì)照組患兒更優(yōu)（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)小兒過敏性紫癜腎炎患兒進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)用涼血化瘀通絡(luò)法可以很好的幫助患兒提升康復(fù)速度，改善患兒的臨床癥狀，從而保證患兒的治療效果，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]? 遲妍. 涼血化瘀通絡(luò)方治療小兒過敏性紫癜腎炎的臨床療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（04）：165.

[2] 鄭珊，韓曉花，陳又華，董玲. 清熱除濕化瘀方預(yù)防濕熱夾瘀型過敏性紫癜腎炎的效果觀察[J]. 江西中醫(yī)藥，2017，48（08）：47-49.