積極老齡化視角下文化養(yǎng)老探析

吳穎睿

【摘 要】世界衛(wèi)生組織為應對人口老齡化提出“積極老齡化”這一概念可以更好地實現(xiàn)文化養(yǎng)老。以如東為例，發(fā)放問卷140份，回收有效問卷118份，有效率為84.3%。其中女性51人，男性67人。發(fā)現(xiàn)如東養(yǎng)老保險實際覆蓋面不足，看病難以及城鄉(xiāng)養(yǎng)老醫(yī)療的差距等都對實現(xiàn)文化養(yǎng)老提出了嚴峻的挑戰(zhàn)，所以實現(xiàn)文化養(yǎng)老是在保障老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的前提下，實現(xiàn)老有所為、老有所學、老有所樂。著重分析如東縣養(yǎng)老的供求情況，就如何建構(gòu)“積極老齡化”下的文化養(yǎng)老，做出探析。

【關(guān)鍵詞】積極老齡化;文化養(yǎng)老;如東;探析

中圖分類號：C913.6文獻標志碼：A? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1007-0125（2020）04-0206-02

一、相關(guān)定義與其踐行

（一）“積極老齡化”與“文化養(yǎng)老”的含義

世界衛(wèi)生組織指出“積極老齡化”是指國家和社會在關(guān)注老年人健康、保障老年人福利的基礎(chǔ)之上，為老年人參與社會活動實現(xiàn)自身發(fā)展創(chuàng)造良好的社會環(huán)境，進而創(chuàng)立一個“不分年齡，人人共享”的社會。

文化養(yǎng)老是一種能體現(xiàn)傳統(tǒng)文化與當代人文關(guān)懷的養(yǎng)老方式。以老年人的物質(zhì)生活為前提，滿足老年人更高層次的需求。

（二）“積極老齡化”與“文化養(yǎng)老”的目標任務

實現(xiàn)“積極老齡化”一方面要求社會關(guān)注老年人身心健康，形成良好的老年人形象，同時也要求大家消除年齡歧視，樹立正確的老年觀，以積極的心態(tài)看待老齡化。另一方面要求老年人廣泛參與社會活動，保持生命活力，實現(xiàn)自身價值。此外，要求政府完善養(yǎng)老服務體系，健全社區(qū)服務體系，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，加強社會保障、社會福利服務能力建設(shè)。從多角度滿足其生活需求、增強生活幸福感。

實現(xiàn)文化養(yǎng)老，要求在保障老年人養(yǎng)老醫(yī)療的基礎(chǔ)生活需求上更多地讓老人去接受文化的熏陶，形成老年人終身發(fā)展的文化機制，同時滿足老人對自身價值的不斷追求，實現(xiàn)物質(zhì)滿足到精神滿足的升華。

二、如東老年人養(yǎng)老與文化養(yǎng)老之間的差距

從積極人口老齡化的角度出發(fā)，考察如東“積極老齡化”下老年人養(yǎng)老狀況，與文化養(yǎng)老之間的差距。

（一）養(yǎng)老保險實際覆蓋面不全、待遇低

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，如東人口老齡化日趨嚴重，截至2017年全縣老年人口已占總?cè)丝诘?3%，同比去年增長1.5%，養(yǎng)老保障供求矛盾愈顯突出。

據(jù)訪問得到：如東縣在2015年底僅有20萬人共同享受養(yǎng)老保險待遇28萬元，仍有49萬農(nóng)民在保障范圍外。可見我國盡管在制度上已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋，但是在現(xiàn)實中仍有許多人在參保范圍外。可見基礎(chǔ)的文化養(yǎng)老條件尚未達到，其養(yǎng)老保險的實際覆蓋范圍急需擴大，且養(yǎng)老保障水平有待提高。

（二）醫(yī)藥不自由，亟須化解“看病”的難題

如東是遠近聞名的長壽之鄉(xiāng)，但是長壽并不代表全民健康。2010年如東人口普查中的老年人健康狀況顯示：該縣基本健康老年人有9146人，不健康的老年人共計4036人，其中不健康女性老年人占58.85%。且據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)118名老人中常見患病類型的有84名為老人，其中有41名老人患血脂異常的最高占34.7%，高血壓患者占25.4%，糖尿病患者占5.08%，冠心病、腦卒中以及其他疾病占5.89%。

高昂的醫(yī)療費用，讓我們“望洋興嘆”。在訪談中得知不少老年人為了節(jié)約開支，忍小病扛大病?？床∈中g(shù)動輒上萬，再加上長期的藥物開支就是一筆不小的開支，而且部分手術(shù)費、藥品還不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，造成這一現(xiàn)象的主要原因便是長期積累下來的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的不良后果。健康狀況不能得到保障、未能實現(xiàn)醫(yī)藥自由，也是文化養(yǎng)老的一大阻礙。

（三）城鄉(xiāng)老人養(yǎng)老文娛狀況懸殊

如東現(xiàn)有的老年社會保障制度是典型的城鄉(xiāng)二元化的特點，除了城鄉(xiāng)兩地養(yǎng)老服務都缺乏專業(yè)化外，首先城鄉(xiāng)兩地的老年福利設(shè)施、娛樂場所、健身器材的設(shè)備投入懸殊。其次，城鄉(xiāng)兩地養(yǎng)老社區(qū)服務差別大。農(nóng)村基本沒有任何福利設(shè)施以及養(yǎng)老服務。調(diào)查發(fā)現(xiàn)：生活中城鎮(zhèn)里的老人無論是物質(zhì)、精神保障與服務都相對健全。有些老人盡管長期與子女分居，但是經(jīng)常會有社會工作者來照料他們，也會組織老人們觀看戲劇等表演，極大地豐富了老年人的精神世界;此外，他們?nèi)粘５膴蕵坊顒觾?nèi)容也很豐富，調(diào)查顯示老年人娛樂活動以看電視為主。另外，有36%的老年人會約著友人在公園下棋，17%的人參與廣場舞活動，旅游的占3%，垂釣的占7%，有宗教信仰的占2%等。但如東農(nóng)村這些老人的形勢卻不容樂觀，家住農(nóng)村的姚大爺表示平時家人除了三餐和換洗，他幾乎每天是和電視一同度過的，常常感到孤獨。因此實現(xiàn)文化養(yǎng)老，不僅要加強專業(yè)化培訓，更要落實到基層。

三、“積極老齡化”視角下實現(xiàn)文化養(yǎng)老的建議措施

在積極老齡化視角下，實現(xiàn)文化養(yǎng)老可以從以下方面著手：

（一）形成良好風尚，弘揚當代人文情懷

從“積極老齡化”視角出發(fā)，盡快實現(xiàn)文化養(yǎng)老，讓更多的老年人過上精神富足的晚年生活，首先在全社會營造尊老、敬老、愛老的氛圍。其次，調(diào)動老年人參與文化養(yǎng)老，如參與老年社團、老年健身、文藝表演、攝影等等文體娛活動，展示老年人的活力;給老年人更多掌握信息技術(shù)的空間，如手機上網(wǎng)，網(wǎng)購等，增強老年人與社會的聯(lián)系;尊重老年人的個性，弘揚當代人文情懷，形成良好的社會風尚。

（二）促進老年人養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)化、增添文娛性

要實現(xiàn)文化養(yǎng)老是在實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的基礎(chǔ)上達到的，而我們在養(yǎng)老和醫(yī)療方面都還存在著許多的不足，所以政府在養(yǎng)老和醫(yī)療上要加大財政力度投入，為生活困難的人提供基本的救濟;其次提高現(xiàn)有的養(yǎng)老和醫(yī)療水平，培養(yǎng)專業(yè)的服務人才，為老年人尤其是老年病人制定合理的生活方式，定期組織老人鍛煉身體，如太極、五禽戲等，妥善飲食避免病從口入。豐富其文娛活動，如組織老年人觀看表演如戲曲、小品等做到寓教于娛。這樣不僅了豐富老年人的生活使老年人保持愉悅健康的身心，還能傳承我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，

（三）為老年人創(chuàng)設(shè)“老有所為、老有所學和老有所樂”的環(huán)境

前已述及，在如東的人口老齡化達到33%的情況下，為維護老年人權(quán)益、保障老年人尊嚴創(chuàng)建一個“老有所為，老有所學和老有所樂”的環(huán)境，實現(xiàn)文化養(yǎng)老。

1.創(chuàng)設(shè)“老有所為”社會環(huán)境，首先老年人要正確認識自己，肯定自我價值。老年人通過參加再就業(yè)培訓，充實自己，繼續(xù)從事自己力所能及的工作，為社會發(fā)展做貢獻。其次，老年人將自己前期積累下來的知識經(jīng)驗傳授給年輕人，在社會發(fā)展中繼續(xù)發(fā)揮自己的價值，實現(xiàn)文化養(yǎng)老。

2.創(chuàng)建“老有所學”的社會環(huán)境。政府要為有就業(yè)意愿的老年人，提供老年人再就業(yè)的培訓，包括技能培訓和安全知識培訓等。也可以擴建老年大學，降低老年大學收生標準，讓更多有能力有意愿的老年人進入老年大學進行深造，讓老年人的書畫藝術(shù)展品扮靚城市。

3.創(chuàng)造“老有所樂”的社會環(huán)境，一方面家庭和社會不僅要在物質(zhì)上滿足老年人的需求，也要積極關(guān)心老年人的精神生活。鼓勵和動員老年人積極參加老年人群體文化娛樂活動，積極組織老年人參與社團活動，培養(yǎng)其興趣愛好，鼓勵老年人自我展示。另一方面，政府也可以通過老年人喜好調(diào)查，推送其喜愛的文藝演出，做到古今結(jié)合，讓傳統(tǒng)文化與當代藝術(shù)迸發(fā)出新的活力，豐富老年人生活，實現(xiàn)老有所樂。

四、結(jié) 論

積極的心態(tài)面對老齡化，實現(xiàn)文化養(yǎng)老，讓老年人得到社會尊重和照料，同時滿足老年人發(fā)展與實現(xiàn)自我價值的需求，為他們創(chuàng)造一個老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)、老有所學、老有所為和老有所樂的良好環(huán)境。以老年人的身心健康、自我發(fā)展、自我實現(xiàn)、社會照料和社會尊重角度為出發(fā)點，在物質(zhì)和精神方面滿足老人的需求，實現(xiàn)文化養(yǎng)老的追求。

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[8]如東政府網(wǎng)址：http：//www.zfrd.gov.cn.