應用型護理本科臨床實踐教學改革及實證研究

于文霞

摘 要：在不斷轉變生物-心理-社會醫(yī)學模式的影響作用下，逐漸改革了我國護理本科教學模式，在高校中，對護理本科人才加速培養(yǎng)是一項非常重要的內容。因此，需要積極改革和探索教學模式，以便培養(yǎng)出高素質的護理人才。

關鍵詞：應用型護理本科;臨床實踐;教學改革;實證研究

護理工作和人的生命、健康具有直接關系，在護理學發(fā)展過程中，加強對護理本科生的積極培養(yǎng)能夠有效提供人力資本積累，在高等護理教育發(fā)展期間，它已經成為一項非常關鍵的工作。因此，為將合理、科學且和我國高等護理教育發(fā)展相適應的護理本科教育課程體系探索出來，需要積極改革臨床實踐教學模式。

1 堅持社會需求的工作導向，對培養(yǎng)方向充分明確

在設置護理專業(yè)教育目標期間，需要對以下兩個問題進行明確回答，（1）將怎樣的教育目標制定出來？（2）教育目標由誰來制定？所以，護理學院在對護理本科課程目標進行制定過程中，需要將三者之間的關系處理好。此外，不僅需要學生、教育相關人員和學校專家對課程目標進行制定，還需要兼職教師、臨床護理專家參與課程目標的制定，在學校教育目標中充分融入行業(yè)標準，課程體系設置的依據(jù)是護理崗位工作任務，保證培養(yǎng)的學生能夠被社會接受，同時能夠盡快的融入護理崗位。所以，護理專業(yè)教育目標需要對德、智、體、美四方面內容充分融合，在繼續(xù)學習能力、護理科研能力、護理管理能力、護理教學能力、人際溝通、職業(yè)道德素質中充分體現(xiàn)[1]。

2 堅持人才培養(yǎng)的目標，對課程結構進行合理調整

在現(xiàn)代護理觀的指導作用下，為與社會對護理人員的要求和現(xiàn)代護理學的發(fā)展相適應，需要積極修正護理學院的課程結構，將以生物醫(yī)學為主的課程設置在根本上得到改變，對以護理及預防保健為主，理論與實踐、素質與人文、醫(yī)學與護理的護理教學框架進行重構和融合，促進“以能力為中心”的教育觀得到充分體現(xiàn)[2]。

3 對“網狀交互上升”的教學模式有效實施，促進臨床實踐能力不斷加強

護理學專業(yè)具有很強的實踐性和應用性，在高等護理教育中主要對應用型的人才進行積極培養(yǎng)，通過護理本科管理和教學的多年實踐發(fā)現(xiàn)，臨床實踐和課程理論教學之間存在螺旋上升、循序漸進的關系[3]。所以，在護理本科教學中，需要轉變課程體系的組織結構，使其做到臨床實踐和課堂理論交互進行，對“網狀交互上升”的教學模式有效實施，合理的劃分臨床實踐，在前期的課堂理論教學中將其充分融入，促進學生的臨床實踐和理論知識相結合的能力得到顯著提高。上述教學模式是對實踐和理論相互結合、相互交替的充分體現(xiàn)，使學生能夠盡快融入護理角色的同時，還能夠在臨床實踐中將怎樣判斷和觀察病情，怎樣學會人際溝通的能力，同時對護理基本操作技能進行積極實踐和學習，最終獲得良好的教學效果[4]。

4 將臨床護理教師和學校專職教師“交互”平臺搭建起來

在教學改革期間，學校應當對臨床護理教師積極邀請，將護理實習大綱、護理教學大綱及護理教學計劃等教學文件共同制定出來。學校專職教師需要和臨床護理教師對實訓護理技能操作練習的指導工作、專業(yè)理論課堂的教學工作共同承擔，還需要在臨床實習帶教期間對實習管理工作積極參與。所以，臨床護理教師和學校專職教師應當將“交互”平臺搭建起來，目的在于將高等護理人員培養(yǎng)出來[5]。一方面，使學習者將最新的操作技能和臨床知識構建起來;通過對學校教育目標的充分了解，臨床教師能夠和學生將良好的師生關系建立起來。另一方面，能夠實現(xiàn)對臨床實踐經驗的積累和教學理念的不斷更新;在對學生進行實訓教學和課堂教學的同時，還需要對臨床教育實踐和教育管理積極參與，對護理發(fā)展狀況和學生的思想狀況充分了解，能夠促進教師的自身職業(yè)素養(yǎng)得到提升，教學內容得到充實。

5 對實踐教學進行積極改革，將新型的實驗教學體系構建起來

護理學這門學科存在很強的實踐性，對應用型護理人才的培養(yǎng)需要使其與社會發(fā)展的需求相適應，對學科專業(yè)的最新動態(tài)加強重視度，將實踐教學體系建立健全。按照開放式、多功能和整體化的目標，積極建設護理實驗教學中心;同資源共享、統(tǒng)一管理和統(tǒng)籌規(guī)劃，使實驗室可以和護理專業(yè)教學的相關需要有效適應。對實踐教學條件進行積極改善，使臨床護理發(fā)展和實踐性教學能夠相互適應，有利于專業(yè)課教學的需求得到充分滿足。改革傳統(tǒng)的護理技能教學模式，積極開設更多的教學項目，例如急救護理、兒科護理、婦產科護理、內科護理、健康評估和基礎護理技術等，同時在仿真護理模型的作用下，實施重復練習和實體模仿，從而將較好的教學效果獲得，也能夠將臨床是叫病例缺乏的不足彌補。對技能操作考核方式積極改革，在課程總分中計入階段的達標考核成績，從而使學生的積極性和主動性得到調動。加強對學生的引導和鼓勵，對豐富的實踐活動進行定期開展，不斷開闊學生的視野，使學生的思維得到發(fā)散，從而有利于促進學生的護理基本技能得到顯著提高。

6 結語

綜上所述，通過進行教學改革，有效實施“網狀交互上升”教學模式，并將臨床護理教師和學校專職教師的“交互”平臺搭建起來，在促進人才培養(yǎng)周期有效縮短，教學成本降低，教育時間和教育投資減少的同時，還能夠促進護理人才資源的質量和數(shù)量得到顯著提高。

參考文獻：

[1]周艷麗，史鐵英，陸靖，等.PBL結合案例教學法在心內科護理本科生臨床實踐教學中的應用[J].重慶醫(yī)學，2015，（16）：2291-2293.

[2]韓浩賢，趙岳，臧小英，等.護理本科生實驗教學改革的探索與實踐[J].實驗室科學，2017，20（6）：122-124.

[3]孫東晗，李莉，王傳英，等.自我導向學習理論聯(lián)合激勵機制法在本科護生臨床實踐教學中的應用[J].護理研究，2018，32（7）：1099-1101.

[4]金莉萍.綜合教學法在護理本科生臨床實踐教學中的應用[J].特別健康，2018，（13）：121.

[5]李航，高歌.基于護理本科生視角的臨床實踐教學感知服務質量評價[J].中國實用護理雜志，2019，35（5）：386-391.