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    早期康復干預對老年腦梗死患者的護理效果分析

    2020-04-09 08:25:11吉德新
    人人健康 2020年1期
    關鍵詞:肢體運動功能護理滿意度效果

    吉德新

    【摘要】目的:探討早期康復干預對老年腦梗死患者的護理效果。方法:選擇我院2018年6月至2019年6月收治的80例首次發(fā)病老年腦梗死患者,根據(jù)入院先后順序,將所有患者分為觀察組及對照組,每組40例,2018年6月至2018年12月為對照組,2019年1月至2019年6月為觀察組,對照組患者給予常規(guī)護理,觀察組在對照組基礎上加用早期康復干預,對比兩組患者的治療效果,對比兩組患者的干預前后的Fugl-meyer功能評分及護理滿意度。結果:觀察組的治療有效率為95.0%,對照組為72.5%,觀察組的治療有效率明顯高于對照組,P<0.05。干預后兩組的Fugl-meyer功能評分均明顯升高,且觀察組明顯高于對照組,P<0.05。觀察組的護理滿意度為95.0%,對照組為80.0%,觀察組的護理滿意度明顯高于對照組,P<0.05。結論:早期康復干預可提高老年腦梗死患者的治療效果、肢體運動功能及護理滿意度。

    【關鍵詞】早期康復干預;老年腦梗死患者;肢體運動功能;護理滿意度;效果

    老年腦梗死患者因其生理性器官出現(xiàn)衰退,會使患者治療效果較慢,因此采用單一的治療不能達到患者對康復的需求,可配合合理的護理措施,因此本文選擇我院2018年6月至2019年6月收治的80例首次發(fā)病老年腦梗死患者,分析了早期康復干預對老年腦梗死患者的護理效果,現(xiàn)進行如下報道。

    1資料與方法

    1.1一般資料 選擇我院2018年6月至2019年6月收治的80例首次發(fā)病老年腦梗死患者,排除意識障礙無法溝通者、嚴重肝腎功能障礙者。其中男45例,女35例,年齡范圍為64~80歲,平均年齡為68.1±4.3歲,入院治療時間范圍為3~23h,平均時間為5.9±1.3h。根據(jù)入院先后順序,將所有患者分為觀察組及對照組,每組40例,2018年6月至2018年12月為對照組,2019年1月至2019年6月為觀察組,兩組患者基本資料對比差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05。

    1.2方法 對照組患者給予常規(guī)護理,包括飲食護理、心理護理、并發(fā)癥護理等,觀察組在對照組基礎上加用早期康復干預,包括體位護理、按摩護理、功能訓練等。(1)體位護理:待患者的病情穩(wěn)定2d后對患者行體位護理,包括患側臥位、檢測臥位及仰臥位護理等,每間隔2h患者需更換1次體位;(2)按摩護理:按照由淺及深、由慢至快、由輕及重的方法,采用捏、揉、按、摩的手法對患者進行按摩,2次/d,每次20min; (3)功能訓練:首先采用由近及遠的原則對患者的關節(jié)進行活動,以防止患者的肌肉萎縮,對其關節(jié)正常活動度進行維持,20min/次,1次/d;其次待患者機體功能有所恢復后,對患者的患側肢體進行膝關節(jié)進行屈曲、伸展,雙手交叉上舉、髖關節(jié)控制、單橋練習等隨意性運動易化訓練,訓練時間及強度可根據(jù)患者的自身情況進行調整;再此待患者病情的轉歸,對患者的站位、坐位及步行訓練進行指導;最后指導患者進行日常自理能力訓練,包括穿脫衣服、洗臉、吃飯、刷牙、如廁等,從而提高患者的自理能力,以促進去機體康復。

    1.3觀察指標 (1)對比兩組患者的治療效果,顯效后患者的患肢功能基本恢復,臨床體征、癥狀基本恢復正常;好轉為治療后患者的患肢功能部分恢復,可主動運動,臨床體征、癥狀有所減輕;無效為治療后患者的主要體征、癥狀無改善甚至加重??傮w有效率為顯效加好轉的例數(shù)之和占總例數(shù)的百分比。(2)對比兩組患者的干預前后的Fugl-meyer功能評分;(3)采用我院自擬的護理滿意度對比兩組患者的護理滿意度,評分為0~10分,9~10分為非常滿意,6~8分為滿意,<6分為不滿意;滿意度為非常滿意與滿意之和占總例數(shù)的百分比。

    1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS23.0軟件,計數(shù)資料(n/%)和計量資料(x±s)分別行卡方和t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1對比兩組治療效果 觀察組的治療有效率為95.0%,對照組為72.5%,觀察組的治療有效率明顯高于對照組,P<0.05。

    表1 對比兩組治療效果[n(%)]

    注:與對照組相比,*P<0.05。

    2.2對比兩組干預前后的Fugl-meyer功能評分干預前,觀察組的Fugl-meyer功能評分為49.5±8.5分,對照組為49.8±9.2分,干預前,兩組患者的Fugl-meyer功能評分為對比無統(tǒng)計學意義,P>005;干預后,觀察組的Fugl-meyer功能評分為79.1±9.5分,對照組為69.2±8.6分,干預后兩組的Fugl-meyer功能評分均明顯升高,且觀察組明顯高于對照組,P<0.05。

    2.3對比兩組護理滿意度 觀察組的護理滿意度為95.0%,對照組為80.0%,觀察組的護理滿意度明顯高于對照組,P<0.05。

    表2 對比兩組護理滿意度[n(%)]

    注:與對照組相比,*P<0.05。

    3討論

    腦梗死是一種常見的神經(jīng)內科疾病,也稱為卒中,具有較高的致殘率、致死率。有研究發(fā)現(xiàn),80%腦梗死患者治療后容易出現(xiàn)后遺癥,最為常見的后遺癥是偏癱,會對患者生活質量造成嚴重影響M,在治療的同時需采用合適的護理措施,本文分析了早期護理干預對老年腦梗死患者的效果。

    本文結果表明:干預后,觀察組的治療有效率明顯高于對照組,觀察組Fugl-meyer功能評分明顯高于對照組,護理滿意度明顯高于對照組,主要是由于早期護理干預可對患者開展肢體被動訓練、體位護理,從而對患者各神經(jīng)元的神經(jīng)性進行刺激,此外其還可對患者的呼吸、消化、免疫功能產(chǎn)生影響,從而促進患者的運動功能恢復。綜上所述,早期康復干預可提高老年腦梗死患者的治療效果、肢體運動功能及護理滿意度。

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