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    探討糖尿病診斷中生化檢驗指標(biāo)的臨床價值

    2020-04-09 08:25:11劉志秀
    人人健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:糖尿生化檢驗臨床價值

    劉志秀

    【摘要】目的:觀察糖尿病診斷中生化檢驗指標(biāo)的臨床價值。方法:選取我院糖尿病患者100例作為觀察組(2016年12月至2018年12月),選取同期健康體檢者100例作為對照組,均進行生化檢驗,觀察生化檢驗結(jié)果。結(jié)果:與對照組相比,觀察組空腹血糖、糖化血紅蛋白水平、2h糖耐量、血清三酰甘油水平高于對照組,P<0.05。結(jié)論:生化檢驗指標(biāo)應(yīng)用于糖尿病診斷中具有較高診斷價值,能對糖尿病的診治起到關(guān)鍵性作用,值得借鑒。

    【關(guān)鍵詞】糖尿;生化檢驗;臨床價值

    糖尿病是一種慢性疾病,近年來,人們生活水平有了很大提高,飲食習(xí)慣等方面有了較大變化,進而加大了糖尿病患病率,并且該病逐漸向年輕化發(fā)展,嚴(yán)重威脅人們身體健康,已經(jīng)成為了一種人們必須高度重視的疾病。糖尿病主要表現(xiàn)為血糖升高,多飲多食但體重降低,在病情的不斷發(fā)展下,會出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如糖尿病腎病等,對患者危害極大。對于糖尿病患者來說,必須做到進行及時的治療,減輕自身痛苦,而治療的前提為盡早發(fā)現(xiàn)及診斷疾病。因此,臨床需選擇一種準(zhǔn)確性及安全性較高的檢驗技術(shù),掌握患者血糖變化情況,避免患者受到不必要的傷害,提高其生活質(zhì)量。本文選取我院糖尿病患者與同期健康體檢者各100例(2016年12月至2018年12月),觀察糖尿病診斷中生化檢驗指標(biāo)的臨床價值。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    在2016年12月至2018年12月,選取我院糖尿病患者(觀察組)、健康體檢者(對照組)各100例。觀察組男、女為59例、41例,年齡34至67(56.63±4.28)歲,病程3至9(6.44±2.89)年,對照組男、女為56例、44例,年齡35至68(55.24±4.11)歲?!阗Y料對比,P>0.05。

    納入標(biāo)準(zhǔn):研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn);受檢者均簽署知情同意書;語言溝通無障礙且精神正常者。

    排除標(biāo)準(zhǔn):心肺功能不全;嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病;原發(fā)性心肝脾肺腎等功能疾病;依從性較差;神經(jīng)系統(tǒng)功能異常;免疫系統(tǒng)功能障礙:血管嚴(yán)重病變。

    1.2方法

    ①空腹血糖、糖化血紅蛋白:受檢者檢查前禁食12h,清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取外周靜脈血2ml,糖化血紅蛋白、血清葡萄糖含量分別采用高效液相色譜法、氧化酶法進行檢測,連續(xù)檢測3次后取平均值。②糖耐量試驗:空腹血糖檢測完成后,停用降糖藥物,將75g葡萄糖溶于300ml水中,并在3min內(nèi)飲用完,抽取靜脈血,分別為30min、th、2h、3h后進行抽取,檢測血糖水平,并采集尿液檢測尿糖。③血清三酰甘油:早晨空腹?fàn)顟B(tài)下,采集外周靜脈血,將其放置于常溫環(huán)境中,30min后進行離心操作,每分鐘3000r,共10min,然后檢測上層清液。

    1.3觀察指標(biāo)

    受檢者空腹血糖、糖化血紅蛋白水平、2h糖耐量、血清三酰甘油水平。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    SPSS20.0,計量資料表示:(x±s),t檢驗,計數(shù)資料表示:n,%,X2檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    生化檢驗結(jié)果對比

    本文結(jié)果中,空腹血糖(8.91±3.97)mmol/L,糖化血紅蛋白(7.92±1.51)%,血清三酰甘油(2.25±0.51)mmol/L,2h糖耐量(11.90±3.48)mmol/L,高于對照組,P<0.05,見表1。

    表1 生化檢驗結(jié)果對比

    糖尿病是一種代謝性疾病,該病的發(fā)生與飲食、環(huán)境、遺傳等有著密切關(guān)系,其特點為病程長、難治愈,并沒有特效的治療方法,并且會引發(fā)較多并發(fā)癥,患者一旦患病,就需要終身通過降糖藥物來控制血糖水平,針對病情較為嚴(yán)重的患者,還需要進行胰島素注射治療,如果血糖水平控制不佳,就會對患者腎臟、神經(jīng)、心臟、眼部等造成慢性損傷,進而加大患心腦血管疾病、肝腎功能衰竭的概率,最終影響其生命安全。我國糖尿病患者是一個比較龐大的群體,不僅增加了社會壓力,并且對居民身體健康影響較大,針對這種情況,必須盡早發(fā)現(xiàn)及治療該病。因此,需要為糖尿病患者選擇一種有效的診斷方法,使其盡早獲得有效的治療。臨床有研究表明,在糖尿病診斷中,生化檢驗應(yīng)用效果較好,具有較高診斷價值。

    本文結(jié)果中,空腹血糖(8.91±3.97)mmol/L,糖化血紅蛋白(7.92±1.51)%,血清三酰甘油(2.25±0.51)mmol/L,2h糖耐量(11.90±3.48)mmol/L,高于對照組,P<0.05。臨床上,在生化檢驗中,空腹血糖3.9至6.1mmol/L、糖化血紅蛋白4%至6%、2h糖耐量≤7.8mmol/L、血清三酰甘油0.45至1.69mmol/L為正常水平。檢測空腹血糖水平能體現(xiàn)出入體血液葡萄糖含量及代謝能力。糖化血紅蛋白能反應(yīng)其過去2至3個月內(nèi)的血糖水平,并且該指標(biāo)不容易受到其他因素的影響,如抽血時間、是否服用降糖藥物、是否空腹等,該水平與患者血糖水平呈正比,糖化血紅蛋白水平高即患者血糖水平高。人體攝入食物并且在其消化后,肝糖會轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃鼙WC機體保持正常的血糖濃度,而有不斷消耗且沒有及時補充食物,脂肪分解,進而部分甘油會轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟恰H绻梭w胰島素分泌出現(xiàn)問題,就會影響血糖代謝,進而血清三酰甘油及血糖濃度升高,在這種情況下,有些患者并不會出現(xiàn)明顯的高血糖反應(yīng),因此,這類患者血糖水平的檢測就需要通過糖耐量試驗來完成。因此,通過生化檢驗?zāi)軠?zhǔn)確反映出患者血糖水平,體現(xiàn)血糖變化及電解質(zhì)紊亂情況,檢驗成本低,減少了醫(yī)療資源的浪費,并且生化檢驗準(zhǔn)確度高,不會對人體造成較大創(chuàng)傷,將其應(yīng)用于糖尿病診斷中,人們依從性及接受程度較高,能為患者臨床治療提供參考依據(jù),積極開展相關(guān)治療措施,將血糖水平控制合理范圍內(nèi),控制病情進展,降低各種并發(fā)癥發(fā)生率。

    所以,生化檢驗指標(biāo)應(yīng)用于糖尿病診斷中具有較高診斷價值,通過監(jiān)測患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、血清三酰甘油水平、2h糖耐量,能對糖尿病的診治起到關(guān)鍵性作用,有利于患者臨床治療效果及生活質(zhì)量的提高,在提高居民綜合身體素質(zhì)方面發(fā)揮著重要作用。

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