基于“互聯(lián)網(wǎng)+”構(gòu)建新型冠狀病毒肺炎疫情防控人員管理平臺

郭慶峰，楊扣琴，趙麗婷，王秦麗

（山西省汾陽醫(yī)院，山西032200）

2019年12月底以來，湖北省武漢市及全國各地陸續(xù)出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎病例。2020年1月20日，國家疾病預(yù)防控制中心宣布將該病納入乙類傳染病，采取甲類傳染病防控措施。通過隔離、消毒、個人防護等感染防控措施，有效作用于傳染病發(fā)生的傳染源、傳播途徑、易感人群3個環(huán)節(jié)，可有效降低傳播風險、保護醫(yī)務(wù)人員和病人健康安全[1]。我院是一所綜合三級甲等醫(yī)院，是山西省新型冠狀病毒肺炎的定點醫(yī)療救治醫(yī)院之一。2020年1月26日—1月30日先后接診5例確診病例，醫(yī)院立即建立新型冠狀病毒肺炎防控救治醫(yī)療團隊，包括醫(yī)療、護理、后勤、設(shè)備等人員35名。為保障疫情防控工作的安全、高效運行，我院結(jié)合實際，充分利用信息化管理手段，搭建了基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的疫情防控人員管理服務(wù)平臺，實現(xiàn)了對隔離病區(qū)醫(yī)務(wù)人員全程信息化管理，凸顯出了“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺快速、準確、高效、靈活的優(yōu)勢。

1 構(gòu)建疫情防控管理平臺

1.1 前期準備 采用文獻研究法，學習“互聯(lián)網(wǎng)+”的內(nèi)涵及常用的學習理論，學習新型冠狀病毒肺炎防控工作要點，明確研究目的與思路，奠定研究的理論基礎(chǔ)。通過頭腦風暴法和專家咨詢法確定新型冠狀病毒肺炎防控管理功能模塊設(shè)置及功能實現(xiàn)。

1.2 平臺構(gòu)建思路 依托金數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)平臺實現(xiàn)對疫情防控結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的收集、整理，依據(jù)國家衛(wèi)生與健康委員會發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第一版）》要求，圍繞醫(yī)務(wù)人員防護管理需求，結(jié)合頭腦風暴法、專家咨詢法確定平臺管理功能模塊設(shè)計思路，以隔離防護、高效管理、協(xié)同辦公為原則，完善疫情防控管理平臺體系，形成圍繞隔離病區(qū)管理、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、高效協(xié)同辦公等管理功能的新型冠狀病毒肺炎疫情防控醫(yī)務(wù)人員集成化管理平臺。

1.3 開發(fā)與設(shè)計

1.3.1 一級疫情防控管理功能模塊的設(shè)計與開發(fā)通過文獻查閱法、專家咨詢法，初步確定疫情防控管理平臺的主要功能設(shè)置，內(nèi)容包括人力資源管理、診療防護培訓(xùn)、管理監(jiān)控指標、黨建人文平臺以及數(shù)據(jù)查詢5個主要管理模塊，完善了疫情防控人員管理平臺結(jié)構(gòu)（見圖1）。①人力資源管理模塊：主要下設(shè)包括隔離病區(qū)人員檔案、“抗疫”志愿者報名、投保信息登記、車隊調(diào)配管理等二級管理子表單?？茖W、合理的護理人力資源配置與管理可提高醫(yī)療和護理質(zhì)量[2]。人力資源的有效使用決定了管理體系的高運行效率。該模塊基于科學的人力資源管理理念，實現(xiàn)了從志愿者報名選拔、隔離病區(qū)人員管理以及應(yīng)急梯隊人員調(diào)配等工作全流程、信息化管理。②診療防護培訓(xùn)模塊：主要下設(shè)包括國家政策文件、診療方案、防護指南等二級管理子表單。新型冠狀病毒肺炎對全球都是一個新課題，對其研究也在不斷進行中，對進入隔離病區(qū)工作的人員實施崗前培訓(xùn)與進入隔離區(qū)后定期學習相結(jié)合的學習方法，持續(xù)更新知識[3]。③管理指標監(jiān)控模塊：主要下設(shè)病區(qū)工作日志、人員健康指標監(jiān)測、院感指標監(jiān)測、工作量指標、護理質(zhì)量指標、設(shè)備運行監(jiān)測等二級管理子表單。該模塊可以為隔離病區(qū)醫(yī)務(wù)人員、管理者提供實時工作記錄和相關(guān)數(shù)據(jù)監(jiān)測，如醫(yī)務(wù)人員體溫、脈搏、呼吸監(jiān)測，靜脈導(dǎo)管、引流管路等質(zhì)量指標監(jiān)控，以及隔離病區(qū)負壓狀態(tài)、供氧設(shè)備、監(jiān)護儀以及呼吸機運行狀態(tài)數(shù)據(jù)監(jiān)測，實現(xiàn)數(shù)據(jù)快速收集、整合、反饋，對疫情防控工作的快速反應(yīng)和決策提供數(shù)據(jù)支持。④黨建人文平臺模塊：主要下設(shè)臨時支部黨員信息、“抗疫”經(jīng)驗交流及人文關(guān)懷等二級管理子表單。由于新型冠狀病毒肺炎疫情傳播迅速廣泛，傳染性強，尚無特異性治療[4]，從臨床各科室抽調(diào)支援的護理人員大多沒有應(yīng)對經(jīng)驗和足夠的準備，面對突發(fā)公共事件時難免會出現(xiàn)心理功能紊亂[5]。因此，豐富隔離病區(qū)黨建文化，加強抗擊疫情期間臨床一線護士的人文關(guān)懷，有效提高護理服務(wù)品質(zhì)[6]，從而緩解醫(yī)務(wù)人員緊張、焦慮等心理。鼓勵隔離病區(qū)醫(yī)務(wù)人員通過“抗疫”經(jīng)驗交流模塊，撰寫抗擊新型冠狀病毒肺炎病例的經(jīng)驗總結(jié)、心得以及新技術(shù)的應(yīng)用以及職業(yè)感悟等文章，并專人負責，及時更新來自醫(yī)院和各兄弟醫(yī)院救治病例的相關(guān)文章，讓隔離病區(qū)醫(yī)務(wù)人員了解相關(guān)信息新進展。⑤數(shù)據(jù)查詢模塊：主要下設(shè)病區(qū)日志數(shù)據(jù)、健康日監(jiān)測數(shù)據(jù)、監(jiān)測數(shù)據(jù)以及設(shè)備運行監(jiān)測數(shù)據(jù)等數(shù)據(jù)查詢子表單。

圖1“互聯(lián)網(wǎng)+”新型冠狀病毒肺炎疫情防控人員管理平臺

1.3.2 二級管理模塊功能的設(shè)計與開發(fā) 依據(jù)確定的二級管理功能模塊，基于結(jié)構(gòu)化管理理念和思維，將表單分為數(shù)據(jù)采集類、數(shù)據(jù)查詢類。數(shù)據(jù)采集類主要應(yīng)用于隔離病區(qū)志愿者報名、隔離病區(qū)人員信息登記、醫(yī)務(wù)人員投保信息采集、病區(qū)工作日志、健康指標監(jiān)控、各類院感和質(zhì)量指標監(jiān)控數(shù)據(jù)采集、設(shè)備運行數(shù)據(jù)采集等功能模塊。數(shù)據(jù)查詢類主要應(yīng)用于國家官方發(fā)布診療方案、防護指南、人員信息、監(jiān)控指標等采集數(shù)據(jù)的匯總查詢等功能模塊，由項目組成員按照設(shè)計方案和管理功能需求完成二級管理模塊表單的開發(fā)設(shè)計。

1.4 功能模塊的調(diào)試與運行

1.4.1 功能模塊的調(diào)試 項目組成員按照分工及工作進度，分別完成所有管理功能模塊子表單的設(shè)計后，完善表單的規(guī)則、功能以及權(quán)限的設(shè)置，確定各功能模塊子表單的關(guān)系及交互運行流程，形成一個聚合管理應(yīng)用平臺。通過試運行的方式，檢驗各管理功能模塊子表單的運行情況，并及時調(diào)整和優(yōu)化出現(xiàn)的問題。

1.4.2 功能模塊的運行 “互聯(lián)網(wǎng)+”新冠狀病毒肺炎疫情防控醫(yī)務(wù)人員管理平臺以掃描二維碼或網(wǎng)絡(luò)鏈接方式，在電腦端、手機端以及平板上均可運行。對于隔離病區(qū)醫(yī)務(wù)人員，只需通過隔離病區(qū)固定辦公平板電腦登錄平臺APP，即可完成人員健康狀態(tài)監(jiān)測、設(shè)備運行指標監(jiān)測、質(zhì)量指標監(jiān)測等數(shù)據(jù)上報。管理人員也可通過電腦、手機隨時了解人員、設(shè)備、質(zhì)量指標運行情況。自2020年1月25日開始應(yīng)用于新型冠狀病毒肺炎隔離病房管理工作以來，先后順利完成志愿者報名、人員信息檔案登記、人員健康狀態(tài)監(jiān)測以及診療方案、防護指南培訓(xùn)和學習等人力管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指標監(jiān)測等管理功能，對提升隔離病區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)水平和快速反應(yīng)能力起到了積極的促進作用。

2 應(yīng)用效果

2.1 實現(xiàn)隔離病區(qū)醫(yī)務(wù)人員全過程信息化管理 “互聯(lián)網(wǎng)+”新型冠狀病毒肺炎疫情防控人員管理平臺的搭建，改變了采用紙質(zhì)版形式進行隔離病區(qū)設(shè)備運行登記、人員健康狀況監(jiān)測、院感指標監(jiān)測等傳統(tǒng)管理模式，管理人員可以通過釘釘或微信辦公平臺隨時了解隔離病區(qū)人員、物品、設(shè)備等運行狀態(tài)，給各級管理層的管理與決策提供了有效的數(shù)據(jù)支撐。

2.2 隔離病區(qū)管理監(jiān)控數(shù)據(jù)實現(xiàn)可視化呈現(xiàn) 自2020年1月25日試運行該平臺開展新型冠狀病毒肺炎救治與疫情防控工作以來，累計完成各類數(shù)據(jù)采集及數(shù)據(jù)查詢15 000余條，通過平臺可以便捷地瀏覽隔離病區(qū)志愿者報名情況、醫(yī)務(wù)人員體溫及健康狀態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù)、隔離病區(qū)工作日志以及護理工作質(zhì)量指標監(jiān)控等，幫助管理者直觀地進行管理與分析，對及時發(fā)現(xiàn)隔離病區(qū)安全隱患，改進和優(yōu)化管理流程具有重要意義。

3 存在的問題及改進之處

3.1 該平臺研發(fā)技術(shù)成本低，易于復(fù)制和推廣 該平臺基于金數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)平臺研發(fā)設(shè)計，對于軟件開發(fā)零基礎(chǔ)的人員，只需經(jīng)過一定的訓(xùn)練，就可以掌握軟件開發(fā)技能。金數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)平臺每年服務(wù)費不足萬元，較低的技術(shù)準入門檻和研發(fā)成本為快速整合和解決臨床護理管理中的各類問題提供了非常好的平臺和資源。

3.2 該平臺尚未完成使用效果和滿意度評價 主要因處于疫情防控隔離階段，尚未完成對隔離病區(qū)人員使用該平臺效果及滿意度的評價，但從解決醫(yī)院對隔離病房臨床實際管理問題、提高管理效能、促進溝通協(xié)同工作等，發(fā)揮了有效的管理作用，并提出了值得借鑒和推廣的隔離病區(qū)醫(yī)務(wù)人員信息管理平臺的搭建思路和經(jīng)驗。

3.3 未對該平臺進行優(yōu)化 因時間及技術(shù)的局限性，未能完成對平臺界面、字體等方面的美化，但不影響使用者的管理需求和體驗，下一階段項目組將優(yōu)化平面設(shè)計、字體美化等技能，進一步優(yōu)化管理平臺的設(shè)計風格。