中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎臨床效果分析

王麗彬 喻林 劉銳鋒 辜智崗 劉念 熊正容

【摘?要】目的：對(duì)于老年骨性關(guān)節(jié)炎病人采取中醫(yī)骨科康復(fù)治療的具體方法以及治療效果施行分析。方法：選取我們醫(yī)院所收診的老年骨性關(guān)節(jié)炎病人資料100例施行分析，所選100例老年骨性關(guān)節(jié)炎病人通過(guò)隨機(jī)法加以分組，其中50例老年骨性關(guān)節(jié)炎病人接受西醫(yī)治療作為對(duì)照組，剩余50例老年骨性關(guān)節(jié)炎病人接受中醫(yī)骨科康復(fù)治療作為研究組，對(duì)比兩組老年骨性關(guān)節(jié)炎病人的臨床效果。結(jié)果：兩組老年骨性關(guān)節(jié)炎病人接受不同治療措施之后的臨床總體有效率對(duì)比差異明顯。結(jié)論：臨床中針對(duì)老年骨性關(guān)節(jié)炎病人，為其提供中醫(yī)骨科康復(fù)治療效果理想，應(yīng)該給予大力的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年骨性關(guān)節(jié)炎;中醫(yī)骨科康復(fù)治療;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R274???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0116-02

骨性關(guān)節(jié)炎屬于一類臨床慢性關(guān)節(jié)疾病，老年人群屬于此病的高發(fā)人群，老年骨性關(guān)節(jié)炎病人的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)功能障礙、疼痛以及僵硬等，站在臨床角度來(lái)說(shuō)，膝關(guān)節(jié)的出現(xiàn)幾率顯著高于其他關(guān)節(jié)[1]。本文選取我們醫(yī)院所收診的老年骨性關(guān)節(jié)炎病人資料100例施行分析。

1?資料與方法

1.1一般資料

選取我們醫(yī)院所收診的老年骨性關(guān)節(jié)炎病人資料100例施行分析（2018.1-2019.1），所選100例老年骨性關(guān)節(jié)炎病人通過(guò)隨機(jī)法加以分組，其中50例老年骨性關(guān)節(jié)炎病人接受西醫(yī)治療作為對(duì)照組，剩余50例老年骨性關(guān)節(jié)炎病人接受中醫(yī)骨科康復(fù)治療作為研究組;對(duì)照組中男性老年骨性關(guān)節(jié)炎病人22例，女性老年骨性關(guān)節(jié)炎病人28例，最小年齡60歲，最大年齡77歲，平均64.66±5.36歲;研究組中男性老年骨性關(guān)節(jié)炎病人23例，女性老年骨性關(guān)節(jié)炎病人27例，最小年齡61歲，最大年齡79歲，平均67.38±6.13歲。

1.2方法

給予對(duì)照組老年骨性關(guān)節(jié)炎病人西藥治療：指導(dǎo)病人口服尼美舒利膠囊，每天2次，每次50mg到100mg，餐后口服，與此同時(shí)為病人提供關(guān)節(jié)中頻脈沖電療以及紅外線治療，每天2次，對(duì)于關(guān)節(jié)劇烈疼痛病人，為其關(guān)節(jié)注射透明質(zhì)酸鈉，劑量為25mg，每周1次，給予病人為期3周的治療。

給予研究組老年骨性關(guān)節(jié)炎病人中醫(yī)骨科康復(fù)治療：對(duì)病人的股四頭肌開(kāi)展捏法以及拿法進(jìn)行推拿，同時(shí)對(duì)病人的髕骨施行揉與按，采取彈波法使病人關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱得到放松，每天給予病人推拿1次;病人保持仰臥位，選取其患肢的血海穴、委中穴、梁丘穴、外膝眼穴以及內(nèi)膝眼穴，放置艾灸箱到上述穴位，將艾條點(diǎn)燃給予病人艾灸治療，每天1次，每次30分鐘;選取紅花12g、川牛膝30g、防風(fēng)14g、伸筋草28g、白芷20g、威靈仙20g、生川烏20g以及三棱20g，上述藥物用水煎煮取汁，給予病人熏洗治療，每天2次，每次20分鐘到40分鐘;給予病人六味地黃丸口服治療，每天3次，每次8丸，指導(dǎo)病人通過(guò)沙袋開(kāi)展關(guān)節(jié)抗阻力訓(xùn)練，同時(shí)對(duì)病人的比目魚肌、肢體腘肌、股四頭肌以及髂脛束施行鍛煉，使病人患肢肌力獲得提升[2]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

老年骨性關(guān)節(jié)炎病人接受治療之后，關(guān)節(jié)功能顯著改善，關(guān)節(jié)疼痛與腫脹顯著緩解，能夠日?；顒?dòng)與生活，代表顯效。

老年骨性關(guān)節(jié)炎病人接受治療之后，關(guān)節(jié)功能出現(xiàn)改善，關(guān)節(jié)疼痛與腫脹出現(xiàn)緩解，能夠開(kāi)展簡(jiǎn)單活動(dòng)，代表有效。

老年骨性關(guān)節(jié)炎病人接受治療之后，關(guān)節(jié)功能、關(guān)節(jié)疼痛與腫脹沒(méi)有任何改變，行為活動(dòng)依舊受限，代表無(wú)效[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

利用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算同時(shí)處理本文所得相關(guān)數(shù)據(jù)，其中t值代表檢驗(yàn)計(jì)量所得資料，卡方值表示檢驗(yàn)計(jì)數(shù)所得資料，兩組之間的差異采取P值進(jìn)行計(jì)算，將P值看作判斷指標(biāo)，倘若所得P值小于0.05，表示各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，倘若所得P值超出0.05，代表各組之間比較不具備顯著差異。

2?結(jié)果

兩組老年骨性關(guān)節(jié)炎病人接受不同治療措施之后的臨床總體有效率對(duì)比差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

3?討論

關(guān)節(jié)軟骨產(chǎn)生退行性病變，關(guān)節(jié)四周骨質(zhì)異常增生屬于骨性關(guān)節(jié)炎疾病的主要病理改變，臨床中對(duì)于老年骨性關(guān)節(jié)炎疾病通常采取西藥治療，但是治療效果不佳，病人長(zhǎng)時(shí)間用藥會(huì)引發(fā)各類副作用，對(duì)于臨床治療安全性造成影響[4]。骨性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)學(xué)中的骨痹范疇，關(guān)于此病的出現(xiàn)和血瘀日久、濕寒、風(fēng)內(nèi)侵引發(fā)筋骨損傷密切相關(guān)，所以需要對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎開(kāi)展中醫(yī)骨科康復(fù)治療，依照病人關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)以及活動(dòng)受限程度，為其提供推拿、艾灸、中藥熏洗以及中藥內(nèi)服配合運(yùn)動(dòng)鍛煉等措施，使病人關(guān)節(jié)組織粘連獲得顯著改善，確保病人關(guān)節(jié)血液可以正常循環(huán)，提高受損組織以及關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)速度[5]。

綜上所述，對(duì)于老年骨性關(guān)節(jié)炎病人采取中醫(yī)骨科康復(fù)治療效果理想，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊勇，?趙良虎，?黃金.?膝關(guān)節(jié)置換術(shù)結(jié)合中藥療法對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效研究[J].?中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，?2016，?22（7）：837-841.

[2] 劉鋒衛(wèi)，?劉禮初，?秦泗河，等.?Ilizarov?技術(shù)治療中老年膝骨關(guān)節(jié)炎內(nèi)側(cè)間室疼痛的臨床觀察[J].?中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，?2017，?23（2）：216-220.

[3] 王曉敏，?賴震，?包曉萍，等.?中藥熏蒸聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)注射治療老年膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察[J].?中華物理醫(yī)學(xué)與?康復(fù)雜志，?2017，?39（2）：152-153.

[4] 王素霞，?張占修，?李志遠(yuǎn).?中藥熏蒸聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡清理治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效[J].?中國(guó)老年學(xué)雜志，?2014，?34（4）：?1075-1077.

[5] 謝美兆，?郭詩(shī)曉，?洪蘇強(qiáng).?中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎臨床研究[J].?黑龍江醫(yī)學(xué)，?2016，?40（6）：510-511.