對慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者應(yīng)用不同護(hù)理模式的臨床效果展開觀察與比較

孫凡茜

【摘?要】目的：分析不同護(hù)理模式應(yīng)用于慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者中的效果。方法：本次試驗(yàn)研究對象是來我院就診的78例慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者，經(jīng)電腦隨機(jī)法將其分為兩組，各39例，觀察組與對照組分別采取綜合護(hù)理與常規(guī)護(hù)理，對比兩組患者臨床效果。結(jié)果：觀察組動(dòng)脈血氧分壓高于對照組、動(dòng)脈二氧化碳分壓、呼吸頻率、心率均低于對照組，組間對比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理模式在慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者護(hù)理中的應(yīng)用，能夠改善患者生命體征，保證預(yù)后效果，提升護(hù)理滿意度，有臨床實(shí)踐價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】呼吸衰竭;慢阻肺;常規(guī)護(hù)理;綜合護(hù)理

【中圖分類號】R473???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0040-01

【Abstract】Objective：To?analyze?the?effect?of?different?nursing?modes?in?elderly?patients?with?COPD?and?respiratory?failure.?Methods：78?elderly?patients?with?COPD?and?respiratory?failure?who?came?to?our?hospital?were?randomly?divided?into?two?groups，?39?in?each?group.?The?observation?group?and?the?control?group?were?treated?with?comprehensive?nursing?and?routine?nursing?respectively?to?compare?the?clinical?effect?of?the?two?groups.?Results：the?arterial?oxygen?partial?pressure，?arterial?carbon?dioxide?partial?pressure?and?respiratory?frequency?of?the?observation?group?were?higher?than?those?of?the?control?group，?and?the?heart?rate?of?the?observation?group?was?lower?than?that?of?the?control?group.?There?was?a?significant?difference?between?the?two?groups?（P?

【Keywords】respiratory?failure;COPD;?conventional?nursing;?comprehensive?nursing

慢阻肺是一種破壞性疾病，會(huì)影響到患者的全身系統(tǒng)，常并發(fā)呼吸衰竭，霧化吸入治療是臨床常見治療方式，若患者存在不良呼吸功能，很可能出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀，阻礙治療進(jìn)程，需在治療的同時(shí)，給予有效干預(yù)，保證臨床效果。本次研究主要對不同護(hù)理模式應(yīng)用于慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者中的效果進(jìn)行分析，以下為研究報(bào)告：

1?資料與方法

1.1?資料

本次試驗(yàn)研究對象是來我院就診的78例慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者，研究時(shí)段為2019年12月至2019年12月，經(jīng)電腦隨機(jī)法將其分為兩組，各39例，本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。觀察組中有20例男性，19例女性，年齡區(qū)間在61-82歲，均值年齡為（71.52±1.05）歲;對照組中有21例男性，18例女性，年齡區(qū)間在62-83歲，均值年齡為（72.48±1.37）歲。分析兩基礎(chǔ)資料，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2?方法

常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對照組，給予患者病情檢測、問題解答等基礎(chǔ)護(hù)理。綜合護(hù)理應(yīng)用于觀察組。首先，給予?？谱o(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者病情，實(shí)施體位干預(yù)，在霧化吸入治療中，抬高床頭，輔助患者呈半臥位，促進(jìn)霧化液沉積，提升患者呼吸深度，還應(yīng)合理調(diào)節(jié)氧氣流量。其次，給予健康教育。護(hù)理人員應(yīng)為患者詳細(xì)講解疾病知識，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，增強(qiáng)患者治療信心。第三，加強(qiáng)檢測生命體征。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)觀察患者呼吸、心率等治療，若患者心率加快，應(yīng)及時(shí)停止霧化治療。若患者阻塞痰液，應(yīng)進(jìn)行吸痰處理，輔助患者排出痰液。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者動(dòng)脈血氧分壓、動(dòng)脈二氧化碳分壓、呼吸頻率、心率。

1.4?統(tǒng)計(jì)方法

在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中錄入兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用百分比表示，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用（）表示，P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

對比兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)

觀察組動(dòng)脈血氧分壓為（16.15±1.30）kPa、動(dòng)脈二氧化碳分壓為（5.21±1.14）kPa、呼吸頻率為（15.34±1.82）次/分鐘，心率為（74.26±5.21）次/分鐘，對照組動(dòng)脈血氧分壓為（12.34±1.24）kPa、動(dòng)脈二氧化碳分壓為（6.79±1.24）kPa、呼吸頻率為（18.60±2.13）次/分鐘，心率為（83.69±4.29）次/分鐘，組間對比，差異顯著（P<0.05）。

3?討論

慢阻肺是一種慢性疾病，病情發(fā)展速度較快，很容易反復(fù)發(fā)作，老年人為主要發(fā)病群體，病情發(fā)展到過程中，很可能表現(xiàn)出呼吸衰竭癥狀，霧化吸入治療是比較常見的治療形式，能夠起到化痰消炎的效果，但對于合并呼吸衰竭患者，很容易引發(fā)不良反應(yīng)，無法獲取良好的治療效果[1]。因此，應(yīng)基于此給予綜合護(hù)理，與患者加強(qiáng)交流，給予健康教育，疏導(dǎo)患者不良心理，輔助患者戰(zhàn)勝心理障礙，保證臨床效果。本研究結(jié)果顯示，比較對照組，觀察組動(dòng)脈血氧分壓更高，動(dòng)脈二氧化碳分壓、呼吸頻率、心率更低，組間對比，差異顯著（P<0.05）。可見，綜合護(hù)理的效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，能夠保證預(yù)后效果，提升護(hù)理滿意度。

綜上所述，綜合護(hù)理模式在慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者護(hù)理中的應(yīng)用，能夠改善患者生命體征，有臨床實(shí)踐價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張曉燕，焦興愛，孫翔.無創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合安全護(hù)理對慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（11）：125-126.