腹部腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移患者使用CT 與增強CT 的價值

高梅娟

（河北省邯鄲市涉縣中醫(yī)院 河北 邯鄲 056400）

目前出現(xiàn)惡性腫瘤疾病的患者呈現(xiàn)逐年上升的表現(xiàn)，這是極為嚴重的疾病，隨著病癥的深入發(fā)展腫瘤還可能出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，這對于患者身心而言是更加嚴峻的負荷，會影響患者的生存情況以及預(yù)后表現(xiàn)[1]。通常為了保障治療需要進行早期有效的診斷，以此確定疾病的情況為治療方式的制定進行選擇，本次研究選取了我院近30 例患者進行研究觀察，現(xiàn)報道如下[2]。

表1 對比不同診斷方式轉(zhuǎn)移情況[n（%）]

表2 對比兩種檢驗方式的檢驗結(jié)果[n，（±s）]

表2 對比兩種檢驗方式的檢驗結(jié)果[n，（±s）]

診斷方式 例數(shù) 最小種植病灶 種植病灶寬度 種植病灶長度CT 檢查 30 2.79±1.61 5.30±2.37 6.19±1.58增強CT 30 1.13±0.82 3.39±1.59 4.02±0.69 t 5.032 3.666 6.894 P 0.000 0.001 0.000

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月—2019 年1 月近一年時段內(nèi)于我院進行診治的30 例腹部腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移患者作為本次研究的主要對象，本次研究入選患者中有16 例男性患者，14 例女性患者，年齡24 ～72 周歲，平均（60.65±4.51）周歲，其中還應(yīng)當排除存在：（1）嚴重心腦血管疾病患者；（2）未簽署知情同意書患者。

1.2 方法

CT：儀器選用美國GE16 排50 層螺旋CT，進行檢查前患者需要攝入對比劑，本院采用陰性對比劑—飲用水，護理人員應(yīng)當指導患者采用適宜的體位平臥于檢查床上，如若患者出現(xiàn)腹腔粘連應(yīng)當更換為側(cè)臥體位進行價差，造影液應(yīng)當提前1h 進行調(diào)配，然后讓患者服用1000ml，然后進行檢查前10min 應(yīng)當再次服用500ml，然后需要將儀器的各參數(shù)進行調(diào)整和設(shè)置，層距為0.8mm 左右，層厚為5mm。

增強CT：此方式進行檢查前的準備工作同前者，但是在檢查前應(yīng)當使用100ml 左右的碘海醇進行靜脈注射，注射過程應(yīng)當緩慢進行，控制在3.0ml/s 左右，注射完成0.5min 后在針對患者腹部進行連續(xù)性掃描。

1.3 效果判定

所有患者進行以上兩項檢測之后均進行手術(shù)治療，在此過程中選用較為典型的病灶部分進行取材，進行病理診斷，然后經(jīng)由兩位及以上年資久遠，經(jīng)驗豐富的影像學醫(yī)師進行閱片，將最終閱片結(jié)果進行收集比較。

1.4 統(tǒng)計學方式

2 結(jié)果

2.1 增強CT 診斷所得轉(zhuǎn)移率要明顯優(yōu)于CT 檢查，差異具有統(tǒng)計學意義，（P＜0.05），詳見表1。

2.2 增強CT 在診斷詳細結(jié)果之中也明顯優(yōu)于CT 檢查，差異具有統(tǒng)計學意義，（P＜0.05），詳見表2。

3 討論

腹部是人體之中較為重要的部位，內(nèi)含多個重要器官，其中也容易出現(xiàn)惡性腫瘤疾病，此類疾病是通常進入晚期之后容易出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的，這便會直接影響患者的生存質(zhì)量以及生命安全，因此越早進行有效的病情監(jiān)測，進行治療干預(yù)是很有必要的[3]。

CT 即是電子計算機斷層掃描，是應(yīng)用極為廣泛的影像學檢驗方式之一，但是應(yīng)用于腹部腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移的過程中具有一定的局限性，由于轉(zhuǎn)移之后種植灶是較為微小的存在，CT 很難有效的進行捕捉，這對于病情的診斷具有阻礙[4]。而增強CT 是在前者的基礎(chǔ)上增加使用了靜脈注射造影劑，造影劑會通過血液行遍全身，在CT 的觀察下就能夠觀察到病變部位的血流情況，通過壞死、鈣化以及出血等表現(xiàn)能夠明顯表示出疾病情況，在術(shù)前能夠進行有效分檢，減少不必要的手術(shù)，根據(jù)其具體情況采用不同的方式進行治療[5]。

綜上所述，使用增強CT 的應(yīng)用效果要明顯優(yōu)于普通CT 檢查，具有更加明顯的定性和準確率，能夠有效分辨微小病灶，應(yīng)當廣泛應(yīng)用于臨床之中。