國(guó)際化視野下高職院校涉外護(hù)理人才培養(yǎng)雙語(yǔ)教學(xué)的策略研究

趙巖巖

摘要：目的：探討高職院校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)雙語(yǔ)教學(xué)策略。方法：對(duì)56名高職院校涉外護(hù)理學(xué)生實(shí)施浸沒式、過渡式、維持式雙語(yǔ)教學(xué)，并對(duì)課前課后進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)論：滲透式是高效實(shí)用的雙語(yǔ)教學(xué)模式。要進(jìn)一步提高雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量，必須做好充分的課前準(zhǔn)備、采取兼顧兩頭的措施，還要提高師資水平并創(chuàng)設(shè)英語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境。

關(guān)鍵詞：教育;護(hù)理;雙語(yǔ)教學(xué);滲透式

中圖分類號(hào)：G712 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? 文章編號(hào)：1674-9324（2020）11-0338-02

調(diào)查顯示：76%的學(xué)生認(rèn)為有必要開展雙語(yǔ)教學(xué)，35%的學(xué)生認(rèn)為開展雙語(yǔ)教學(xué)有利于提高學(xué)習(xí)興趣，45%的學(xué)生認(rèn)為開展雙語(yǔ)教學(xué)可以有效提高英語(yǔ)口語(yǔ)應(yīng)用水平，11.5%的學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)有利于加深對(duì)專業(yè)課程的深入理解，還有5%的學(xué)生認(rèn)為開展雙語(yǔ)教學(xué)沒有任何方面的必要。

隨著當(dāng)今世界全球化的發(fā)展、醫(yī)療水平的不斷提升，醫(yī)療環(huán)境對(duì)護(hù)士的需求激增，導(dǎo)致了護(hù)理從業(yè)人員配置不足，這已成為世界醫(yī)療行業(yè)的難題。然而，當(dāng)前我國(guó)護(hù)理專業(yè)學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)普遍比較薄弱，尤其是高職院校學(xué)生，其英語(yǔ)口語(yǔ)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的基本要求。因此，將涉外英語(yǔ)滲透到日常教學(xué)中，已成為我國(guó)培養(yǎng)發(fā)展涉外護(hù)理人員的重要途徑。

一、雙語(yǔ)教學(xué)的定義及模式

雙語(yǔ)的英文是“Bilingual”直接的意思就是“Two Languages”（兩種語(yǔ)言），是指在某個(gè)國(guó)家或某個(gè)地區(qū)的人群在某種情況下必須運(yùn)用兩種語(yǔ)言進(jìn)行交流的情景。

目前世界上比較流行的三種雙語(yǔ)教學(xué)模式分別為：（1）浸沒式（Immersion model）：在學(xué)校教授所有科目中使用一種與學(xué)生母語(yǔ)完全不同的語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué);（2）過渡式（Transitional bilingual）：對(duì)學(xué)生開始只使用母語(yǔ)教學(xué)，然后循序漸進(jìn)轉(zhuǎn)變?yōu)橹皇褂玫诙Z(yǔ)言進(jìn)行教學(xué);（3）維持式（Maintenance bilingual model）：對(duì)學(xué)生只采取某一特定學(xué)科使用第二語(yǔ)言教學(xué)，其余學(xué)科教學(xué)仍采用母語(yǔ)。目前，世界多數(shù)高校由于雙語(yǔ)師資的欠缺和學(xué)生學(xué)習(xí)能力有限等多方面的因素而采用第三種教學(xué)模式。

二、高職雙語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查研究

高職院校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)研究的關(guān)鍵是探索科學(xué)適用的教學(xué)模式和教學(xué)方法。鑒于高職院校學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)普遍較差，因此必須采用切合實(shí)際的手段進(jìn)行有效探索。為真正做到發(fā)揮課堂雙語(yǔ)教學(xué)優(yōu)勢(shì)，而不增加學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，對(duì)我院涉外護(hù)理專業(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程雙語(yǔ)教學(xué)采用根據(jù)教學(xué)任務(wù)的難易程度進(jìn)行不同程度的滲透式學(xué)習(xí)。

1.研究對(duì)象和方法。問卷調(diào)查法：調(diào)查對(duì)象為2018級(jí)涉外護(hù)理專業(yè)56名已經(jīng)參加學(xué)院雙語(yǔ)教學(xué)試點(diǎn)課程（護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)）的學(xué)生，其中32名學(xué)生已經(jīng)通過大學(xué)四級(jí)考試。訪談法：面談4名副高級(jí)且對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)感興趣的18名基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師及20名涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生研究問卷的有效性。課堂觀察法：深入高職院校雙語(yǔ)教學(xué)課堂，探究雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)施的難點(diǎn)所在。

2.數(shù)據(jù)收集。問卷調(diào)查采取集中填答式，即調(diào)查者將調(diào)查對(duì)象集中起來，告知調(diào)查目的和填答問卷的方式，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問卷56份，全部有效回收。調(diào)查結(jié)果采用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。為保證調(diào)查結(jié)果的有效性，進(jìn)一步通過訪談法和課堂觀察法進(jìn)行證實(shí)。

3.數(shù)據(jù)分析。問卷分析涉及高職院校雙語(yǔ)教學(xué)課程中的師資、學(xué)生、教材、課程及教學(xué)評(píng)價(jià)等方面。

三、雙語(yǔ)教學(xué)具體實(shí)施過程

1.選擇教材。（1）美國(guó)原版教材：Fundamental Nursing，Clinical Nursing.這兩部原汁原味的美國(guó)本土教材結(jié)合NCLEX-RN考試材料用于教師的統(tǒng)一備課，可以較為全面地涵蓋知識(shí)點(diǎn)并能夠指導(dǎo)學(xué)生有效地通關(guān)復(fù)習(xí)。（2）校編教材：結(jié)合高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)結(jié)合美國(guó)原著教材進(jìn)行中英文對(duì)照編寫，并注意編寫過程中要圖文并茂，以更加形象生動(dòng)地突出自編教材的優(yōu)勢(shì)，做到能根據(jù)學(xué)生的接受能力制訂教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)過程，做到教材內(nèi)容形象生動(dòng)、覆蓋面廣的同時(shí)，又能增加教材的靈活性。

2.課前預(yù)習(xí)。課前通過手機(jī)超星App布置預(yù)習(xí)任務(wù)，熟悉課程新詞匯、掌握重難點(diǎn)。并通過課前十分鐘下發(fā)紙質(zhì)學(xué)案進(jìn)行小組學(xué)習(xí)匯報(bào)，展示組內(nèi)成員預(yù)習(xí)效果，進(jìn)而提高同學(xué)們互助學(xué)習(xí)的積極性。

3.課堂授課。授課內(nèi)容根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程特點(diǎn)，基于由淺入深、由易到難、由少到多的循序漸進(jìn)原則將課程分為三種形式并針對(duì)每一項(xiàng)目采取相應(yīng)的教學(xué)形式。第一，抽取理論性較強(qiáng)的章節(jié)如：醫(yī)院與門診護(hù)理工作這一項(xiàng)目任務(wù)采取專業(yè)名詞、關(guān)鍵詞及部分定義的英語(yǔ)講授。第二，針對(duì)知識(shí)點(diǎn)多、操作復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)如：靜脈輸液法采取雙語(yǔ)對(duì)照授課。第三，抽取部分步驟相對(duì)簡(jiǎn)單的護(hù)理操作技術(shù)如：口腔護(hù)理采取全英文授課。課前將英文講義發(fā)放給學(xué)生，布置預(yù)習(xí)作業(yè)。

4.考核成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)。對(duì)期末考核成績(jī)采取百分制：采用形成性考核和終結(jié)性考核相結(jié)合的方式進(jìn)行。形成性考核成績(jī)占總成績(jī)30%，包括課堂到課成績(jī)、課堂回答問題成績(jī)及操作考核成績(jī)（三項(xiàng)各占總成績(jī)10%）。終結(jié)性考核成績(jī)占總成績(jī)70%，以純理論形式考核方式進(jìn)行。分析本學(xué)期《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》成績(jī)發(fā)現(xiàn)：期末總成績(jī)平均分為85.3，最高分為92，無不及格現(xiàn)象。

5.教師評(píng)價(jià)。面談4名副高級(jí)且對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)感興趣的18名基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師，大家一致認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)的積極性，并且極大程度拓展了涉外護(hù)理專業(yè)師生的國(guó)際視野，有助于教師在備課及講授的過程中深化專業(yè)內(nèi)涵。

四、雙語(yǔ)教學(xué)影響因素總結(jié)

1.學(xué)生因素。高職院校學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)較差，在雙語(yǔ)課堂中多數(shù)學(xué)生聽不懂教師的授課內(nèi)容，對(duì)教學(xué)內(nèi)容不感興趣，不能積極參與課堂互動(dòng)，使得雙語(yǔ)教學(xué)成為學(xué)生專業(yè)課學(xué)習(xí)的瓶頸所在。

2.教師因素。高職院校還未形成成熟的雙語(yǔ)教學(xué)師資隊(duì)伍，實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)的教師在質(zhì)與量上達(dá)不到客觀需要。由于專業(yè)水平及英語(yǔ)水平等因素的限制，使得具有高水平雙語(yǔ)教學(xué)資格的教師少之又少。

3.教學(xué)模式因素。真正適合高職院校護(hù)生學(xué)習(xí)的教材、課堂教學(xué)過程的設(shè)計(jì)及教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制等方面有待提高。

五、高職院校雙語(yǔ)教學(xué)策略選擇

1.師資策略。首先，注重教師隊(duì)伍成長(zhǎng)。優(yōu)先選拔英語(yǔ)基礎(chǔ)較好的專業(yè)教師出國(guó)進(jìn)修，提高雙語(yǔ)教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)。其次，構(gòu)建教師發(fā)展評(píng)價(jià)體系，鼓勵(lì)教師通過自學(xué)和培訓(xùn)提高自身的外語(yǔ)授課能力和水平，通過改進(jìn)課堂教學(xué)方法來彌補(bǔ)自身素質(zhì)的不足。再次，采用校外人才引進(jìn)的方法，通過加強(qiáng)國(guó)際間教師互聘，引入優(yōu)秀的雙語(yǔ)教師資源。

2.學(xué)生策略。首先，強(qiáng)化基礎(chǔ)英語(yǔ)能力。通過開展業(yè)余英語(yǔ)角活動(dòng)，增加學(xué)生英語(yǔ)閱讀、聽力、口語(yǔ)和寫作等課程，充分挖掘?qū)W生的語(yǔ)言潛能，使大部分學(xué)生的英語(yǔ)聽說能力顯著提高。其次，創(chuàng)設(shè)良好的雙語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境。利用豐富的教學(xué)資料，優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，使學(xué)生在生動(dòng)有趣的雙語(yǔ)課堂中學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性。

3.教材策略。教材選用直接關(guān)系教學(xué)質(zhì)量。要選擇適合高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的教材，結(jié)合國(guó)外原著本土教材及國(guó)內(nèi)臨床發(fā)展的前瞻性思維，不斷優(yōu)化教材。同時(shí)，教材的內(nèi)容形式應(yīng)該做到圖文并茂、使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不乏樂趣。

4.改進(jìn)雙語(yǔ)教學(xué)方法和手段。改善雙語(yǔ)低效課堂形態(tài)是雙語(yǔ)教學(xué)的重難點(diǎn)。調(diào)查結(jié)果顯示，75.6%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)方法是影響雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量最主要的因素。因此，教師應(yīng)不斷改進(jìn)教學(xué)方法，理論聯(lián)系實(shí)際，為學(xué)生提供較強(qiáng)的課堂互動(dòng)機(jī)會(huì)。充分利用多媒體和互聯(lián)網(wǎng)等教學(xué)手段，建立雙語(yǔ)教學(xué)共享資源庫(kù)，加強(qiáng)課下學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)課外自主學(xué)習(xí)，做好課前預(yù)習(xí)、課后鞏固復(fù)習(xí)。

5.教學(xué)效果評(píng)估策略。根據(jù)本課程內(nèi)容的項(xiàng)目化和任務(wù)化驅(qū)動(dòng)的特點(diǎn)，將課程綜合考核分為知識(shí)、能力和素質(zhì)三部分，每個(gè)部分都有學(xué)生自評(píng)、小組互評(píng)和教師評(píng)價(jià)三項(xiàng)，考核具體分為三個(gè)部分，分別是學(xué)生過程表現(xiàn)，包括考勤、參與工作任務(wù)的情況、發(fā)言情況;其次是單項(xiàng)任務(wù)考核，包括學(xué)生作品、成果展示、任務(wù)完成狀況;最后是總結(jié)性考核，包括運(yùn)營(yíng)總結(jié)報(bào)告、方案展示答辯。