優(yōu)質(zhì)護理干預在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血護理中的應用研究

謝 佳

（沈陽市第一人民醫(yī)院感染疾病科，遼寧 沈陽 110041）

隨著生活水平的改善，人們對整個護理行業(yè)的要求越來越高，傳統(tǒng)的護理模式無法滿足當前的需求[1]。近些年來乙型肝炎后肝硬化上消化道出血的患者越來越多，這種病情對患者的生命安全造成了極大的威脅。此次研究選取在我院進行救治的患者，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年1月至2018年1月在我院進行乙型肝炎后硬化消化道出血的患者84例，將其按照隨機數(shù)字表法均分為研究組、對照組。納入標準：意識清晰；知情并同意此次研究；排除標準：無法進行正常的溝通與交流。其中研究組男22例，女20例，年齡31～63歲，平均年齡（47.2±1.3）歲；對照組男21例，女21例，年齡33～64歲，平均年齡（47.9±1.2）歲[2]。所有患者的性別、年齡均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。此次研究經(jīng)患者同意后，在倫理會審核并通過后實施。

1.2 治療方法：對照組采用常規(guī)護理模式，即指導患者進行相應的治療，及時對患者的出血量以及無活動出血等指標進行觀察與測定，進行飲食等方面的指導管理等。研究組在對照組基礎上采用優(yōu)質(zhì)護理模式，具體過程如下：①優(yōu)質(zhì)心理護理：護理人員在護理過程中應積極耐性的與患者進行溝通與交流，密切觀察患者的心理動向，并且增強患者克服疾病的心態(tài)[3]。②優(yōu)質(zhì)健康護理，對患者進行成功案例講述，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心與毅力，同時與患者家屬進行及時積極地溝通密切關注患者的出血情況。③對可能發(fā)生的問題以及前兆進行預見性指導，護理人員與患者家屬密切關注，減少患者疾病治療的時間。

1.3 觀察指標。心理狀況指標：使用SAS（焦慮自評聊表）以及SDS（抑郁自評量表）對患者的心理狀況進行評價。SAS標準分50分以下評定為無焦慮，50～59評為輕度焦慮，60～69評為中度焦慮，超過70評為重度焦慮[4]。SDS評分少于53分評為無抑郁，53～62評為度抑郁，63～72評為中度抑郁，高于73分評為重度抑郁。生活質(zhì)量評分：包括疼痛評分、情感評分、社會生活、軀體能力、睡眠質(zhì)量評分。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析。其中計數(shù)資料以%表示，采用χ2進行檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，當P＜0.05時，認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理前后患者心理狀況比較：研究組護理后的SAS評分以及SDS評分明顯低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 護理前后患者心理狀況對比（分，±s）

表1 護理前后患者心理狀況對比（分，±s）

2.2 護理之后患者生活質(zhì)量評分比較：研究組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 患者生活質(zhì)量狀況對比（分，±s）

表2 患者生活質(zhì)量狀況對比（分，±s）

3 討 論

乙型肝炎后肝硬化上消化道出血是一種消化內(nèi)科疾病，該疾病在發(fā)病時常常表現(xiàn)為經(jīng)常出血以及病情惡化速度較快等，如果不能及時的對該病情進行處理，將會對患者的生命安全造成極大的影響，并且導致患者生活質(zhì)量出現(xiàn)下降[5]。由于需要長期治療，患者容易出現(xiàn)不良情緒，這對疾病的恢復起到了不利的影響。此次研究表明，研究組護理后的SAS評分以及SDS評分明顯低于對照組（P＜0.05）；研究組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組（P＜0.05）。說明實施優(yōu)質(zhì)護理之后患者的各方面能力以及心理狀況都有所改善，這對患者病情的恢復起到了莫大的幫助作用。在實際臨床的護理過程中，優(yōu)質(zhì)護理經(jīng)過不斷地應用以及創(chuàng)新，其改善患者消極情緒，增進患者生活質(zhì)量等方面的能力也在逐步提升，滿足了現(xiàn)在患者日益增長的護理需求[6]。乙型肝炎后肝硬化上消化道出血是一種危險系數(shù)極高的疾病，如若患者病情加重，患者的生命安全將受到極大的威脅。優(yōu)質(zhì)護理恰好能預見性的預防此種事情的發(fā)生。綜上所述，對乙型肝炎后肝硬化上消化道出血的患者采用優(yōu)質(zhì)護理模式能夠提高患者的生活質(zhì)量，消除患者的心理壓力，更加有利于疾病的恢復，值得在實際臨床上應用推廣。