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    經(jīng)方治療脾胃病驗(yàn)案

    2020-03-09 16:40:49孫雪妹田旭東王軍平邊小平
    甘肅科技 2020年18期
    關(guān)鍵詞:方選泛酸舌質(zhì)

    孫雪妹,田旭東,王軍平,邊小平

    (1.甘肅中醫(yī)藥大學(xué),甘肅 蘭州 730020;2.甘肅省中醫(yī)院,甘肅 蘭州 730050)

    田旭東主任醫(yī)師是甘肅省名中醫(yī)、中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會常委、甘肅省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化專業(yè)委員會主任委員、碩士研究生導(dǎo)師。田老師對本病有其獨(dú)特的見解,筆者跟隨田老師學(xué)習(xí),親聆教誨,臨床治療脾胃病重視運(yùn)用經(jīng)方辨治,認(rèn)為在整體觀指導(dǎo)下的中醫(yī)經(jīng)方辨證運(yùn)用應(yīng)有提綱挈領(lǐng),當(dāng)首辨陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí),以八綱為目,辨清病性;其次,根據(jù)臟腑、經(jīng)絡(luò)生理功能,認(rèn)識疾病的部位,對多個癥狀加以綜合分析,運(yùn)用“一元化”思維綜合歸納出主證,即疾病的根節(jié)點(diǎn),使辨證更加準(zhǔn)確,效果顯著。同時兼顧地域、季節(jié)、節(jié)令氣候、病人體質(zhì)等在疾病中的影響。

    田老師認(rèn)為北方多寒,寒邪侵襲,入于肌腠,在半表半里時,往往使少陽膽經(jīng)受邪,寒邪入里化熱,膽汁疏泄異常,影響消化功能,癥見口苦,心煩,咽干、食欲差、寒熱往來,舌質(zhì)紅,苔黃、脈弦等癥狀,證屬膽熱犯胃證,方選小柴胡湯加減。邪氣不除久則多郁,郁而化火,陰火流于腎,上乘土位,加之平素飲食不慎,損傷脾胃,癥見口苦、心煩、胸脅脹滿、胃脘疼痛、泛酸、燒心、納差、急躁易怒、失眠、多夢、舌暗紅、苔黃、脈弦等癥狀,證屬膽胃郁熱證,方選柴胡加龍骨牡蠣湯。郁火日久不除,邪氣實(shí)則致虛,脾胃運(yùn)化功能受損,寒邪內(nèi)生。證見泛酸、燒心、胃脘疼痛脹滿、噯氣、食少、納差、乏力,舌質(zhì)淡,苔黃、脈弦數(shù)、兼關(guān)脈弱,證屬寒熱錯雜,方選半夏瀉心湯;久病多虛,脾胃病日久,虛勞諸不足者,癥見:食少、納呆、胃脘脹痛隱隱、偶有泛酸、食積不化、噯氣、乏力、手足不溫、身怕冷、舌質(zhì)暗淡、苔白厚兼水滑、脈沉弱等癥狀,證屬脾胃虛寒、方選黃芪建中湯、運(yùn)脾湯加減。下面茲舉驗(yàn)案與同道學(xué)習(xí)。

    1 膽熱犯胃證

    患者李某,女,50歲,2018年1月19日首診,自訴胃脘疼痛伴泛酸、惡心半月余,咽部不適,口舌生瘡,自覺時冷時熱,口苦,心急,夜間手腳發(fā)燙,自服“小柴胡湯丸”、“蓮花清瘟膠囊”未見緩解,舌暗紅,苔薄黃,脈細(xì)弦。既往有慢性萎縮性胃炎病史。中醫(yī)診斷:胃脘痛;中醫(yī)證型:膽熱犯胃證;治以清膽和胃,方選小柴胡湯。處方:柴胡10g黃芩10g半夏10g太子參15g甘草5g炒麥芽15g 4劑,每日一劑,飯后分服。

    二診:自訴服至第三劑時,即感泛酸、咽部不適明顯緩解,時冷時熱癥狀減輕,現(xiàn)仍感口苦,舌邊疼痛,兩手發(fā)燙,夜間尤甚,心急,睡眠差,舌暗紅,少津,脈弦。原方易太子參為黨參20g,黃芩加量至15g,加玉竹15g,囑服7劑。七劑后諸證悉愈。

    按:詳查患者病史,未訴有明顯外感因素,但自覺時冷時熱,患者以為“感冒”,自服“小柴胡湯丸”、“蓮花清瘟膠囊”,服后癥狀未見明顯緩解;思之,患者病發(fā)于冬至節(jié)氣,冬至一陽生,是陰陽交替之時,此時處于陰陽消長平衡階段,機(jī)體應(yīng)天感召,也會依時而動;因患者有慢性萎縮性胃炎病史,久病舌質(zhì)暗,正氣不足,冬至陰寒之邪依然勢強(qiáng),侵襲人體,里虛表不實(shí),直中少陽,即有寒熱往來,心煩,口苦的少陽證,但胃氣不足,極易傳變陽明,陽明和少陽同病,但本證雖有陽明病變,但陽明證不顯著,未見口渴,喜飲,脈洪大或陽明腑實(shí);胃津雖已虧,邪氣仍在少陽,郁久而化火,火邪傷陰,當(dāng)“保胃氣,存津液”,故清膽和胃。方選小柴胡湯,方中用大劑量太子參以益胃生津,炒麥芽健胃消食,補(bǔ)胃氣以加強(qiáng)祛邪之力。二診時少陽證和胃脘不適癥狀已明顯緩解,而陰虛證仍然明顯,改補(bǔ)為消,加玉竹15g清熱生津,黃芩加量至15g,恐太子參滋膩有礙胃氣,故易太子參為黨參。小柴胡湯出自張仲景的《傷寒論》。全方具有清熱利膽之功效,明顯抑制膽汁反流,減輕胃細(xì)胞浸潤及腺體增生性改變[1]。

    2 膽胃郁熱證

    張xx,男,41歲,2018年1月 4日首診,自訴夜間胃中泛酸,胸骨后燒灼,口苦1年,曾在河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院及張掖市中醫(yī)院反復(fù)住院治療,住院時癥狀有所緩解,出院后復(fù)發(fā)如故,食少、失眠、多夢、平素怕冷,舌質(zhì)暗紅,苔黃厚,脈弦數(shù)。電子胃鏡檢查示:慢性胃炎伴膽汁反流。中醫(yī)診斷:吐酸病;中醫(yī)證型:膽胃郁熱證;治以和解清熱,方選柴胡加龍骨牡蠣湯加減化裁,處方:柴胡15g半夏10g黨參20g黃芩10g龍骨30g牡蠣30g川芎10g白芍10g,7劑,每日一劑,飯后分服。

    二診:自訴燒心、泛酸減輕,睡眠改善,但覺服藥后嗓子,鼻干;藥對癥,守方繼服,14劑后諸癥明顯改善。

    按:患者泛酸、燒心、口苦,膽氣上逆,是邪氣實(shí)所致,邪氣實(shí)則病,病邪循少陽經(jīng)直達(dá)膽腑,膽腑貯藏精汁,有賴于木氣疏散,木氣疏泄失常,相火旺于內(nèi),李杲曰:“相火,下焦包絡(luò)之火,元?dú)庵\也……脾胃氣虛則下流于腎,陰火乘其土位?!标幓鹕蠜_則心煩、失眠,乘土位則泛酸、燒心、食少,故而使膽胃不和,應(yīng)和解清熱,方選柴胡加龍骨牡蠣湯;方中柴胡、黃芩、半夏和解內(nèi)外,祛除賊邪;黨參補(bǔ)脾胃氣虛;龍骨、牡蠣鎮(zhèn)靜安神、引火歸元;白芍酸酐化陰,以陰制陽,養(yǎng)肝柔肝,合血中氣藥川芎以強(qiáng)肝用,奏疏散之功解郁。全方共奏和解清熱之功。

    3 寒熱錯雜證

    劉xx,男,52歲,2018年1月12日首診,自訴間斷性燒心、泛酸,伴夜間盜汗10余年,平素稍活動后即自汗出加重,矢氣后有少許稀便從肛門流出,大便稀,平素怕冷,舌質(zhì)暗淡,舌苔黃膩,脈弦略數(shù),兼關(guān)脈沉弱。中醫(yī)診斷:吐酸病、汗證;中醫(yī)證型:寒熱錯雜證;治以平調(diào)寒熱,方選半夏瀉心湯化裁,處方:半夏10g黃芩10g黃連5g干姜10g黨參30g甘草5g薏苡仁30g山藥30g,7劑,每日一劑,飯后分服。

    二診:燒心、泛酸明顯減輕,活動后自汗出較前已少,仍盜汗,薏苡仁減量至20g,繼服10劑,諸癥已愈。

    按:患者患病已久,久病脾胃損傷,陰液暗耗,陰虛則盜汗;胃陰不足,陰虛則熱,故泛酸、燒灼;胃陽不足不能達(dá)于肌表,腠理不固,則自汗出,陽虛則寒,故怕冷;中氣不足,則肛門失約,有矢氣后有少許稀便從肛門排出,脾虛生寒濕則大便?。还识鴮俸疅徨e雜,當(dāng)寒熱平調(diào),使陰陽調(diào),胃氣和;方選半夏瀉心湯化裁;半夏燥濕化痰醒脾,黃連苦寒,燥濕清熱,瀉陰火;干姜辛溫,溫中暖胃,散寒氣;黃連、干姜辛開苦降,一升一降,寒熱并用,恢復(fù)脾胃氣機(jī)升降;黨參健脾益氣,合山藥健脾生津;薏苡仁利濕健脾;甘草調(diào)和諸藥;諸藥共奏寒熱、陰陽平調(diào)之功。本病西醫(yī)屬胃食管反流病,指胃內(nèi)容物反流至食管而引起的一系列食管癥狀或食管外癥狀的疾病。典型癥狀反酸、燒心,亦可有胸骨疼痛等[2]。半夏瀉心湯出自《傷寒論》。有研究顯示,半夏瀉心湯組的總有效率為95.0%,明顯高于西醫(yī)組的80.0%。由此可見,半夏瀉心湯在治療胃食管反流病方面療效顯著[3]。

    4 脾胃虛寒證

    丁XX,女,71歲,2018年1月16日首診,自訴間斷性胃脘部燒灼樣疼痛3年余,夜間疼痛加重,晨起覺胃中有困重感,食后飽脹,打嗝,怕冷,手足不溫,平素喜熱飲,舌質(zhì)暗淡,有瘀斑,苔薄水滑,脈沉細(xì)。中醫(yī)診斷:胃脘痛;中醫(yī)證型:脾胃虛寒證;治以溫中散寒,補(bǔ)虛止痛;方選黃芪建中湯化裁;處方:黃芪30g桂枝15g白芍15g干姜10g石菖蒲10g麥芽15g元胡15g川楝子5g枳殼15g。7劑,每日一劑,飯后分服。

    二診:疼痛未見明顯緩解,其余癥狀不同程度減輕,加丹參10g、檀香5g,繼服20劑后,諸癥皆安。

    按:余師以為疼痛無外乎不榮則痛、不痛則痛;夜間疼痛者責(zé)之于寒或瘀,夜間陰氣盛,陽氣相對不足;陰盛則寒,陽虛則寒,不足者瘀;患者胃脘疼痛,以夜間為重,是脾胃虛寒之故;呈燒灼樣,是賊火郁結(jié)與胃;脾胃虛寒,胃陽不足,氣機(jī)升降失司,飲食停滯胃內(nèi),故晨起覺胃中有困重感,食后飽脹,打嗝,平素喜食熱飲;脾胃中焦虛寒,中軸之氣不能通達(dá)四末,故手足不溫;虛寒之氣凝滯,不能上乘,故舌暗淡,有瘀斑,苔水滑?!督饏T要略》云:“虛勞里急,諸不足,黃芪建中湯主之?!惫史竭x黃芪建中湯以溫中補(bǔ)虛,合金鈴子散止痛,輔以石菖蒲化痰醒脾;麥芽消積化食;不足者瘀,外加丹參飲化瘀止痛。楊群平[4]研究證實(shí),黃芪建中湯可調(diào)節(jié)胃蛋白酶活性,以及拮抗氧自由基,同時對清除幽門螺旋桿菌有一定作用,最終促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。

    5 脾胃虛弱證

    孫某,男,30歲,于 2018年5月17日因“間斷性腹痛腹瀉2年余,加重3天”就診。訴2年前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛腹瀉,遂就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診斷為“腹瀉型腸易激綜合征”,給予西藥治療后,癥狀稍有緩解。之后反復(fù)發(fā)作,3天前再次出現(xiàn)上述癥狀,平素疲乏、飲食欠佳、自汗、氣短?,F(xiàn)患者為求進(jìn)一步診治,遂就診于田師門診。查舌淡,苔白,脈細(xì)。中醫(yī)診斷:泄瀉,證屬脾胃虛弱證。治宜益氣健脾、化濕止瀉。給予運(yùn)脾湯口服,處方:黨參30g,炒白術(shù)10g,茯苓 15g,清半夏 10g,陳皮 10g,佛手 10g,炒枳殼 15g,萊菔子 20g,干姜 5g,焦六神曲 15g,焦麥芽15g,甘草5g。7劑,水煎服,日一劑,飯后溫服。囑患者避生冷油膩及辛辣食物。

    二診:服以上中藥7劑后患者大便每日3~4行,腹痛稍有減輕,胃口漸佳,出汗減少,舌紅,苔白,脈細(xì)。故將原方茯苓加至20g,焦麥芽改為20g,加浮小麥10g,繼服12劑。

    三診:訴服藥后腹痛明顯緩解,大便每日1-2行,疲乏、出汗、氣短好轉(zhuǎn),舌淡紅,苔薄白,脈細(xì),臨癥加減后,囑患者再服半月,心情舒暢,以鞏固療效。

    按:田老師認(rèn)為患者素體脾胃虛弱,濕邪蘊(yùn)盛,以致泄瀉。脾虛則無以化濕,即本病基本病機(jī)為“脾虛濕盛”。方中重用黨參,健脾益氣,脾氣旺則濕去,炒白術(shù)益氣健脾,燥濕健脾,茯苓利水滲濕,清半夏燥濕和胃,為四君子湯,陳皮,佛手,炒枳殼三者理氣健脾,萊菔子,焦六神曲,焦麥芽,三者合用健脾和胃,干姜溫中散寒,甘草調(diào)和諸藥。

    6 肝郁脾虛證

    胡某,女,45歲,于 2018年4月17日因“間斷性腹瀉1年余,加重一周”就診。1年前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛腹瀉、便質(zhì)稀溏、無明顯規(guī)律,遂就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診斷為“腹瀉型腸易激綜合征”。給予西藥解痙、止瀉、止痛等對癥治療好轉(zhuǎn)后出院。后間歇性出現(xiàn)上述癥狀,尤其在心情不暢時更易發(fā)生。1周前因與鄰居爭吵后再次出現(xiàn)上述癥狀,大便每日4~8行,伴腸鳴、矢氣頻發(fā),腹痛腹脹,噯氣食少,煩躁,胸脅悶脹,小便可,夜寐差,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦細(xì)。自服“腸炎寧膠囊”,癥狀未見緩解,遂就診于田師門診。中醫(yī)屬泄瀉,證為肝郁脾虛證。治宜疏肝健脾。給予痛泄要方合柴胡疏肝散加減,處方:白術(shù)15g,炒白芍 15g,陳皮 6g,防風(fēng) 15g,茯苓 10g,柴胡10g,木香 15g,香附 10g,郁金 10g,炙甘草 5g,石榴皮5g,大棗10g。6劑,水煎服,日一劑,飯后溫腹。囑患者時刻保持心情愉悅。

    二診:服以上中藥6劑后,患者腹痛稍緩解,大便每日3~4行,胸脅悶脹稍有減輕,胃口漸佳,睡眠好轉(zhuǎn),舌紅,苔白,脈細(xì)弦。遂將原方防風(fēng)改為10g,加焦六神曲15g,炒麥芽15g,酸棗仁10g,繼服12劑。

    三診:訴服藥后腹痛腹脹緩解,飲食可,睡眠可,大便正常。臨癥加減后,囑患者再服半月,心情舒暢,以鞏固療效。

    按:《素問·舉痛論》言:“怒則氣逆,甚則嘔血及飱瀉”。田師認(rèn)為患者平素脾胃虛弱,加以肝氣不舒,脾失健運(yùn)而致本病的發(fā)生,且在情緒變化后癥狀加重,由此可見情志不遂,可致肝氣郁結(jié),疏泄失司,肝木犯脾土,脾胃運(yùn)化失職,清濁不分而為泄瀉。方用白術(shù)健脾燥濕,白芍柔肝緩急,二者合用共奏補(bǔ)脾柔肝之功用;防風(fēng)升清止瀉;柴胡疏肝解郁;木香、香附、郁金疏肝理氣止痛;陳皮理氣醒脾,茯苓健脾益氣,實(shí)土以御木乘;少量石榴皮澀腸止瀉、顧護(hù)正氣;炙甘草、大棗顧護(hù)胃氣。諸藥合用,共奏疏肝健脾、澀腸止瀉之功。

    總結(jié):脾胃病臨床經(jīng)方運(yùn)用靈活,辨證時在于準(zhǔn)確掌握辨證要點(diǎn),即證的根結(jié)點(diǎn)所在,通過以八綱為提綱挈領(lǐng),結(jié)合臟腑經(jīng)絡(luò)生理關(guān)系,明確病性及病位,三因制宜,將癥候做“一元化”分析與總結(jié),使證完全顯現(xiàn),辨治時理法方藥統(tǒng)一,會使臨床療效倍增。

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