從痰論治癇病文獻(xiàn)研究

麥華永， 于征淼

（1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，廣東廣州 510405；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東廣州 510405）

癇病（即癲癇）是一種發(fā)作性神志異常的疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為發(fā)作性精神恍惚，甚則突然昏倒，昏不知人，兩目上視，口吐涎沫，四肢抽搐，或口中怪叫；或發(fā)作前可伴眩暈、胸悶等癥狀，移時(shí)蘇醒，醒后如常人，常伴疲乏無(wú)力等癥狀[1]。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為癇病的發(fā)生與痰密切相關(guān)。如《丹溪心法·癇》指出癇病“無(wú)非痰涎壅塞，迷悶孔竅”；《醫(yī)學(xué)正傳·癲狂癇證》認(rèn)為：“癇病獨(dú)主乎痰”；《壽世保元·癇證》指出：“脾虛則生痰，蓄極而通……令風(fēng)痰上涌而癇作矣?！?/p>

1 從痰論治癇病之理論依據(jù)

1.1 癇病患者大多數(shù)病程較長(zhǎng)與痰邪致病伏藏體內(nèi)、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)相關(guān) 痰是津液代謝的病理產(chǎn)物，又是致病因素。痰是癇病的重要病機(jī)。痰邪致病多具有伏藏體內(nèi)、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。劉茂才教授認(rèn)為“癲癇之痰非比尋常，膠著頑固非一時(shí)可化，其一也；深伏顱內(nèi)、筋骨、臟腑，常匿于無(wú)形，其二也”[2]。且癲癇之痰可隨風(fēng)氣而聚散，頑痰不去，則病情反復(fù)。癇病患者大多數(shù)病程較長(zhǎng)，這與痰邪伏藏的病理特點(diǎn)有關(guān)。

1.2 癇病發(fā)作可見(jiàn)“有形之痰”的癥狀 文獻(xiàn)中記載癇病發(fā)作大多存在吐沫、口吐涎沫、喉中痰鳴等有形之痰的癥狀。如《證治要訣·五癇》曰：“癇有五……手足搐搦，口眼相引、項(xiàng)背強(qiáng)直，叫吼吐沫，令頃乃蘇”；《證治準(zhǔn)繩·癇》曰：“癇病仆時(shí)口中作聲，將醒時(shí)口吐涎沫?！贝藶榉帝帐?、隨氣逆而涌出的表現(xiàn)。痰鳴、吐涎沫等與癲癇發(fā)作時(shí)的自主神經(jīng)性癥狀相似，包括喘鳴，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性神經(jīng)源性肺水腫[3]。

1.3 癇病還具“無(wú)形之痰”的癥狀 癇病的臨床表現(xiàn)除具以上發(fā)作時(shí)的“有形之痰”癥狀外，還具“無(wú)形之痰”的癥狀。無(wú)形之痰生于中焦脾胃，癲癇發(fā)作之前可見(jiàn)胸痞嘔惡；無(wú)形之痰上擾清竅，可見(jiàn)眩暈、頭部昏蒙；無(wú)形之痰蒙閉心竅，神機(jī)失用，輕則呆視、意識(shí)模糊，重則突然仆倒、不省人事。中醫(yī)素有“痰迷心竅”的說(shuō)法，神志異常多與痰有關(guān)，癇、癲、狂等神志異常疾病均與痰具有密切關(guān)系，《丹溪心法·癲狂》云：“癲屬陰，狂屬陽(yáng)……大率多因痰結(jié)于胸”。癇病反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致精神及性格的改變，即癲癇性精神障礙[4]，類(lèi)似癲病，符合痰邪的癥狀特點(diǎn)。癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作是成人最常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型，經(jīng)典表現(xiàn)為意識(shí)模糊、呆視、手中動(dòng)作停止，部分患者表現(xiàn)為自動(dòng)癥，又稱(chēng)為精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，該類(lèi)癥狀亦與痰邪致病特點(diǎn)相符。

2 癇病痰證的可能相關(guān)實(shí)驗(yàn)室微觀指標(biāo)

目前，痰證的常用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室微觀辨證指標(biāo)與自由基引起的脂質(zhì)過(guò)氧化相關(guān)，這些實(shí)驗(yàn)室微觀指標(biāo)包括超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和Na+-K+-ATP酶等。過(guò)量的自由基可引起脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，損傷生物膜，一方面生成代表性產(chǎn)物MDA，另一方面抑制Na+-K+-ATP酶活性，從而引起細(xì)胞水腫和水鈉潴留[5]。SOD可以清除自由基，從而減少M(fèi)DA形成。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，痰因水濕不得運(yùn)化凝聚而成，如果機(jī)體長(zhǎng)期存在氧化應(yīng)激，代謝產(chǎn)物堆積，其過(guò)程也與痰濁的形成類(lèi)似。林信富[6]發(fā)現(xiàn)中風(fēng)痰證患者血清MDA含量比非痰證及正常人顯著升高，SOD同工酶活性明顯下降。李玲孺[7]研究痰濕體質(zhì)與氧化應(yīng)激的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)痰濕體質(zhì)人群無(wú)論肥胖與否，其抗氧化能力及抗氧化酶活性有代償性增高傾向，表現(xiàn)為MDA表達(dá)有增高趨勢(shì)，外周血SOD基因表達(dá)明顯下調(diào)。有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示脾陽(yáng)虛模型大鼠體內(nèi)存在著明顯的自由基攻擊和氧化損傷[8]。

目前尚無(wú)關(guān)于中醫(yī)癇病痰證微觀辨證的研究報(bào)道。但是，前述反映痰證的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)與癇病的病理機(jī)制密切相關(guān)。癲癇發(fā)作可造成腦缺氧，腦血流灌注不足，機(jī)體的組織在氧代謝障礙時(shí)產(chǎn)生大量氧自由基，導(dǎo)致氧化應(yīng)激反應(yīng)，損傷線(xiàn)粒體及生物膜，會(huì)進(jìn)一步加重腦細(xì)胞損傷，增加癲癇的易感性[9]。另外，過(guò)度釋放的自由基導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的死亡可誘導(dǎo)癲癇發(fā)生[10]。Shakeel S等[11]在毛果云香堿致小鼠癲癇持續(xù)狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)預(yù)先給予柚皮素治療的小鼠腦組織脂質(zhì)過(guò)氧化程度顯著減輕，MDA含量較對(duì)照組降低，谷胱甘肽含量和其他抗氧化酶較對(duì)照組有明顯改善。Hamed S A等[12]發(fā)現(xiàn)伴心血管疾病危險(xiǎn)因素的癲癇患者血中MDA含量高于正常人。在顳葉癲癇（TLE）患者的腦組織中，谷胱甘肽和SOD等抗氧化系統(tǒng)發(fā)生改變，表明氧化應(yīng)激持續(xù)存在[13]。

3 從痰論治癇病諸法

痰為癇病的重要病機(jī)，王立忠教授認(rèn)為痰邪貫穿于癇病病程的始終，可見(jiàn)于癇證未成之時(shí)，亦可見(jiàn)于緩解期及發(fā)作期[14]。癇病之初起和發(fā)作之時(shí)，風(fēng)火痰瘀為標(biāo)，以熄風(fēng)、清熱、豁痰開(kāi)竅、化瘀為法；癇病誤用寒涼，或素體寒，則予溫化寒痰；癇病遷延不愈，耗傷正氣，邪氣未退，多為虛實(shí)夾雜，故祛痰同時(shí)，多予補(bǔ)虛，如健脾化痰、補(bǔ)益肝腎。

王坤等[15]通過(guò)檢索國(guó)內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)探索癲癇用藥規(guī)律，發(fā)現(xiàn)治療癇病的藥物存在固定搭配，置信度最高的關(guān)聯(lián)群為半夏—陳皮—茯苓—天南星。司富春等[16]通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘研究癇病方劑使用，發(fā)現(xiàn)使用頻率最高的為祛痰劑，方藥主要為定癇丸、滌痰湯、礞石滾痰丸。由此可見(jiàn)，采用化痰法治療癇病已被醫(yī)家廣泛應(yīng)用。

3.1 化痰治療癇病的基本方為定癇丸 定癇丸出自清·程國(guó)彭《醫(yī)學(xué)心悟·卷四癲狂癇》，“癇者……雖有五臟之殊，而為痰涎則一，定癇丸主之”。定癇丸的組方嚴(yán)謹(jǐn)，主要由天麻、川貝母、半夏、茯苓、茯神、膽南星、石菖蒲、全蝎、僵蠶、竹瀝、琥珀、陳皮、遠(yuǎn)志、丹參、麥冬、辰砂等組成。其中的天麻、川貝母、膽南星、半夏、陳皮、石菖蒲、遠(yuǎn)志、僵蠶、竹瀝等均有化痰之效，涉及燥濕化痰、潤(rùn)燥化痰、化痰開(kāi)竅、清熱化痰、化痰熄風(fēng)、化痰寧神、化痰通絡(luò)等多種治痰之法，為化痰法治療癇病的基本方劑。在此基礎(chǔ)之上加減化裁，可治多種證型之癇病。國(guó)醫(yī)大師熊繼柏認(rèn)為癇病病機(jī)的關(guān)鍵在于“痰邪作祟”，常用定癇丸加減治療癇病屬風(fēng)痰閉阻證患者[17]。

姚志浩等[18]探究定癇丸聯(lián)合丙戊酸鈉片治療癲癇，采用隨機(jī)平行對(duì)照研究，結(jié)果表明聯(lián)合用藥療效優(yōu)于單純西藥。笱玉蘭等[19]在維持原有抗癲癇藥的基礎(chǔ)上，運(yùn)用定癇湯加味治療風(fēng)痰閉阻證耐藥性癲癇，結(jié)果顯示定癇湯加味可減少癲癇發(fā)作頻次，縮短發(fā)作持續(xù)時(shí)間，減少不良反應(yīng)。定癇丸的抗癲癇作用可能是通過(guò)多種途徑達(dá)到的，如朱萱萱等[20]采用腹腔注射戊四唑制備癲癇大鼠模型，發(fā)現(xiàn)與模型對(duì)照組比較，定癇丸組的大腦皮質(zhì)γ-氨基丁酸含量升高、谷氨酸含量降低，海馬中c-fos的陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)減少，推測(cè)定癇丸作用機(jī)理與降低谷氨酸含量、升高γ-氨基丁酸含量以及阻斷c-fos基因表達(dá)有關(guān)。周勝利等[21]研究定癇丸治療癲癇的作用及機(jī)制，采用腹腔注射青霉素制備癲癇急性模型，按實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)給各組大鼠采用不同劑量灌胃給藥，結(jié)果顯示定癇丸能減少癲癇發(fā)作頻率，降低腦組織MDA含量，升高SOD活性，推測(cè)其抗癇機(jī)制可能與抑制自由基引起的脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)、增加自由基的清除等有關(guān)。

3.2 清熱化痰 肝氣久郁則化火，痰濁長(zhǎng)蘊(yùn)則化熱，肝火夾痰熱上蒙清竅而成本病，治法用藥應(yīng)“尋痰尋火，分多少治之”。常用龍膽瀉肝湯合滌痰湯治療，龍膽瀉肝湯苦寒瀉肝經(jīng)濕熱實(shí)火，滌痰湯可化痰開(kāi)竅。

周紹華教授認(rèn)為癇病是因痰瘀凝結(jié)于腦內(nèi)，化熱生風(fēng)[22]，因此在臨床上以清熱化痰、活血散結(jié)、熄風(fēng)止痙為治療方法，善用溫膽湯加味（如黃連黃芩溫膽湯、柴胡黃連黃芩溫膽湯等）治療癇病。馬融教授認(rèn)為熱癇是癇病發(fā)展過(guò)程中表現(xiàn)為熱證的一類(lèi)證型，總括其病機(jī)為熱盛、煉痰、生風(fēng)，借用《溫病條辨》“三焦分治”治療思路，提出癇病三焦辨證綱領(lǐng)，確立清熱豁痰熄風(fēng)的治療原則[23]。曹勇等[24]的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果顯示，與單純西藥治療相比，龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減治療癲癇發(fā)作期痰火擾神證，可明顯減少癲癇發(fā)作頻次和持續(xù)時(shí)間，改善患者生活質(zhì)量，增強(qiáng)機(jī)體抗氧化應(yīng)激能力。

3.3 溫化寒痰 癲癇日久，正氣虛耗，陽(yáng)氣虛衰或素體陰寒內(nèi)盛，或誤用寒涼攻下太過(guò)，則可成陰癇。陰癇發(fā)作時(shí)可見(jiàn)面色晦暗，手足清冷，昏憒，抽搐時(shí)作，口吐涎沫。治療應(yīng)以溫化寒痰，開(kāi)竅醒神為法。《三因極一病證方論》中使用藥性辛溫?zé)岬暮诟阶?、生天南星、生半夏、白附子治療陰癇。多版《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》[1，25-26]采用五生飲合二陳湯治療陰癇。五生飲中含有生南星、生半夏、生川烏、生白附子等毒性藥物，且半夏與烏頭配伍屬于“十八反”，有關(guān)五生飲的臨床研究報(bào)道較少。

楊杏林等[27]認(rèn)為癇之痰深遏潛伏，黏膩膠固難化，此時(shí)需用破滌力強(qiáng)及開(kāi)導(dǎo)推動(dòng)之藥物，以祛實(shí)邪之積聚；通過(guò)辨病辨證相結(jié)合，提出應(yīng)采用辛熱開(kāi)破法（組方藥物主要為川烏、膽南星、半夏、白附子、川芎、白芍、蜈蚣、黑大豆、生姜）及溫陽(yáng)除痰治療間腦癲癇，取得良好效果。姚奇志[28]進(jìn)行五生飲煎液的制劑研究，確定對(duì)生半夏、生川烏、生天南星采用布包煎，高效液相色譜法（HPLC）測(cè)定五生飲水煎劑中三種烏頭類(lèi)生物堿的方法可靠，準(zhǔn)確性良好，并進(jìn)行急性、亞急性毒性試驗(yàn)，均未見(jiàn)明顯毒性反應(yīng)。黎興鍵等[29]采用減味五生飲合二陳湯灌胃治療陰癇模型大鼠，并以治療大鼠的含藥血清處理谷氨酸損傷后的PC12細(xì)胞，發(fā)現(xiàn)含藥血清可提高細(xì)胞活力及降低Ca2+濃度。

3.4 化痰活血 臨床發(fā)現(xiàn)癇病患者有時(shí)瘀阻之象不明顯，但病久難愈，而采用活血法治療后有較好療效，因此可從痰瘀互阻進(jìn)行辨證。痰濁與瘀血可相互影響，痰濁停留可致氣血不暢，氣滯血瘀則津液流通受阻變?yōu)樘禎?，痰瘀互結(jié)可使癇病反復(fù)發(fā)作[30]，纏綿難愈。

王凈凈教授主張癇病痰瘀阻滯時(shí)要遵循“治痰要活血，活血?jiǎng)t痰化”的原則[31]。痰濁停滯甚者，當(dāng)理氣化痰為主，活血化瘀為輔；因瘀血滋生痰濁者，當(dāng)活血化瘀為主，兼以理氣化痰。余瀛鰲教授認(rèn)為難治性癲癇的病機(jī)主要責(zé)之痰、瘀，以潛鎮(zhèn)止癇、化痰通絡(luò)為主要治法，制定癇病通治方“癲癇促效方”[32]?！吨嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)》第2版[33]采用血府逐瘀湯加半夏、膽南星治療瘀血內(nèi)阻挾痰之癇??；采用通竅活血湯加半夏、膽南星、竹茹、遠(yuǎn)志治療瘀阻腦絡(luò)、痰涎偏盛之癇病。

胡靜[34]采用桃紅四物湯合滌痰湯加減治療癲癇52例，結(jié)果顯示中西醫(yī)結(jié)合的療效明顯優(yōu)于單一西藥治療。郭寧等[35]進(jìn)行以豁痰活血的抗癇煎劑治療癲癇的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，結(jié)果提示中西醫(yī)結(jié)合治療在改善臨床癥狀、腦電圖等方面優(yōu)于單一西藥治療。

3.5 補(bǔ)虛化痰 癇病日久，或小兒肺脾腎相對(duì)不足，虛中有實(shí)，此時(shí)癇病的治療不應(yīng)一味化痰?！毒霸廊珪?shū)·癲狂癡呆》指出：“復(fù)有陰盛陽(yáng)衰及氣血暴脫而絕無(wú)痰火氣逆等病者，則凡四君、四物、八珍、十全大補(bǔ)等湯，或干姜桂附之類(lèi)，皆必用?！薄夺t(yī)學(xué)傳燈·癇癥》認(rèn)為癇病屬于陰者，“治之難愈，宜用六君健脾湯，八味地黃丸，亦所必用也”。脾胃虛弱挾痰則應(yīng)益氣健脾化痰，用六君子湯類(lèi)方加減。肝腎陰虛挾痰則應(yīng)滋補(bǔ)肝腎，佐以清熱化痰，方用大補(bǔ)元煎加竹茹、天竺黃、貝母等。

王國(guó)三認(rèn)為癇病的治療，化痰尤應(yīng)重視溫陽(yáng)，因腎虛是癲癇發(fā)病之根，腎陽(yáng)是一身陽(yáng)氣之根本，氣血津液得陽(yáng)溫化才不致津液停聚為痰，在善后調(diào)理時(shí)加入溫陽(yáng)補(bǔ)腎之品以扶正祛邪，杜絕痰的產(chǎn)生[36]。胡桂軒等[37]采用歸脾湯加石菖蒲、制天南星、全蝎治療小兒癲癇日久，證屬氣血耗散、肝脾腎虧虛者，效果優(yōu)于西藥對(duì)照組。鄧仕龍等[38]運(yùn)用健脾補(bǔ)腎化痰法治療小兒癲癇，治療后發(fā)作頻率減少及腦電圖改善。張橫柳教授創(chuàng)立益氣熄風(fēng)化痰法，并制成“癇寧片”治療癲癇，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示其能降低大鼠腦內(nèi)c-fos的水平[39]，上調(diào)慢性癲癇大鼠海馬區(qū)GAD65的表達(dá)[40]。

4 從痰論治癇病的各類(lèi)中藥

治療癇病的常用化痰中藥可分為辛溫化痰藥、清熱化痰藥及具有獨(dú)特功效的化痰藥。

4.1 辛溫化痰藥 辛溫化痰藥的代表為半夏、白附子、天南星，三者均來(lái)源于天南星科植物，性味均辛、溫。劉平安等[41]分析37篇名老中醫(yī)醫(yī)案癲癇用藥規(guī)律，發(fā)現(xiàn)使用頻率最高的藥物為膽南星和半夏。半夏長(zhǎng)于燥脾濕而化痰濁，溫臟腑而化寒痰，多用于癇病屬痰濕者；天南星性走竄，專(zhuān)走經(jīng)絡(luò)，散風(fēng)鎮(zhèn)驚，為祛風(fēng)痰要藥。生天南星藥性辛燥而烈，毒性較大，能溫化寒痰，如五生飲，制天南星苦溫辛燥，擅治經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰、頑痰，而膽南星經(jīng)過(guò)炮制后，性變涼潤(rùn)，辛溫燥烈之性大為減弱，且無(wú)傷陰之弊。白附子既能燥濕化痰，更擅祛風(fēng)止痙。

4.2 清化熱痰藥 竹瀝、天竺黃、礞石等為臨床上治療癇病使用較多的清熱化痰中藥。清化熱痰藥的性味多苦、辛或甘、寒?？嗄茉锬苄梗誓芮鍩犰顫?，辛能行能散，行氣行血而痰不生。竹瀝甘寒，入心、肝經(jīng)，質(zhì)滑性速，可通達(dá)上下百骸毛竅諸處，能清熱豁痰，定驚利竅。天竺黃甘寒，性緩，也可逐痰開(kāi)竅，擅定驚止抽搐。礞石質(zhì)重性墜，味咸，長(zhǎng)于下氣墜痰，為“利痰圣藥”，且可平肝定驚，多用于治療頑痰膠結(jié)，如用治積痰驚癇的礞石滾痰丸。因礞石藥性重墜猛烈，非熱痰內(nèi)結(jié)不化之實(shí)證者不用。

4.3 具有獨(dú)特功效的化痰中藥 如石菖蒲、天麻、遠(yuǎn)志、僵蠶等。石菖蒲辛苦而溫，芳香而升散，擅開(kāi)竅豁痰，用治痰濁蒙蔽心竅之證。天麻甘、平，入肝，《本草匯言》言其“主頭暈虛旋，癲癇強(qiáng)痙……一切中風(fēng)，風(fēng)痰等證，”有祛風(fēng)痰之效，擅平抑肝陽(yáng)，祛風(fēng)止痙。遠(yuǎn)志苦、辛，入心開(kāi)竅，可豁痰開(kāi)竅，使心氣通，擅安神益智，交通心腎。僵蠶味咸，辛，性平，主小兒驚癇，能祛風(fēng)痰，對(duì)癇病夾痰熱者尤宜。

定癇丸中包含以上多種化痰藥，攻補(bǔ)兼施，寒熱并用，針對(duì)病因病機(jī)，豁痰開(kāi)竅，平肝熄風(fēng)，鎮(zhèn)驚心神，其處方原則對(duì)癇病的遣方用藥有參考作用。

4.4 化痰藥現(xiàn)代藥理研究 臨床研究表明，癲癇患者的血漿黏度、紅細(xì)胞沉降率、紅細(xì)胞聚集指數(shù)均有不同程度的升高，腦血流量減少和紅細(xì)胞變形能力降低[42]?；邓帲ㄈ绨胂摹⒐鲜V、浙貝母、石菖蒲）有不同程度降低全血黏度的作用，且可顯著增加紅細(xì)胞的變形能力，在一定程度上可改善腦部供血[43]。

馬永剛[44]對(duì)從半夏中提取的半夏生物總堿進(jìn)行藥理實(shí)驗(yàn)，結(jié)果顯示半夏生物總堿具有抗癲癇作用，認(rèn)為其機(jī)理可能與抑制興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，減少大鼠腦內(nèi)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸（Glu）的含量，增加腦內(nèi)γ-氨基丁酸（GABA）受體mRNA的表達(dá)，增加GABA受體的數(shù)目等有關(guān)。天南星、白附子能延長(zhǎng)尼可剎米誘發(fā)的小鼠驚厥潛伏期[45]。天麻含有的天麻素[46]、石菖蒲中的α-細(xì)辛醚[47]具有抗癲癇作用。竹瀝的化學(xué)成分[48]、遠(yuǎn)志含有的遠(yuǎn)志皂苷與生物堿[49]及僵蠶含有的草酸銨[50]均有抗驚厥作用，僵蠶提取物能對(duì)抗興奮性氨基酸誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性，從而保護(hù)海馬神經(jīng)元、降低腦缺血及其他因素導(dǎo)致的神經(jīng)損傷[51]。貝母的主要活性生物堿貝母素甲可能通過(guò)降低難治性癲癇大鼠大腦皮層糖蛋白介導(dǎo)的多藥耐藥相關(guān)蛋白1（P-gp/MDR1）的表達(dá)，降低抗癲癇藥的耐藥性[52，53]。

綜上，中醫(yī)治療癇病的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，癇病從痰論治更是被廣泛應(yīng)用于臨床。本研究對(duì)癇病從痰論治的理論和臨床實(shí)踐進(jìn)行了總結(jié)和闡釋?zhuān)⒔Y(jié)合現(xiàn)代藥理研究成果對(duì)癇病化痰諸法進(jìn)行整理。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)癇病認(rèn)識(shí)的不斷深入，將有助于癇病中醫(yī)學(xué)病機(jī)的理解，從而提高癇病的中醫(yī)療效，拓寬癲癇的治療思路。