阿托伐他汀聯(lián)合纈沙坦治療冠心病合并糖尿病患者的臨床價(jià)值

徐國(guó)超 姜翠華

【摘 要】目的：探究阿托伐他汀聯(lián)合纈沙坦治療冠心病合并糖尿病患者的臨床效果。方法：本研究涉及對(duì)象為100例冠心病合并糖尿病患者，研究時(shí)間為2018年1月-2019年1月，分為參照組與研究組，每組各50例，給予參照組纈沙坦治療，給予研究組阿托伐他汀聯(lián)合纈沙坦治療，對(duì)比兩組患者的治療效果與不良反應(yīng)，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：研究組治療有效率明顯高于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者的不良反應(yīng)與參照組相比，P>0.05，具有可比性。結(jié)論：冠心病合并糖尿病患者實(shí)施阿托伐他汀聯(lián)合纈沙坦治療，有效控制癥狀，提高治療有效率，不良反應(yīng)少，安全性高，可在臨床推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀;纈沙坦;冠心病;糖尿病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R59【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

前言

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)嚴(yán)重，老年人健康問(wèn)題成為當(dāng)下關(guān)注的重點(diǎn)。老年人由于機(jī)體組織器官功能衰退[1]，極易產(chǎn)生慢性疾病，如冠心病、糖尿病等。冠心病為臨床常見(jiàn)心血管疾病，其發(fā)病初期多伴隨心絞痛，隨著病程延長(zhǎng)表現(xiàn)為心肌缺血、缺氧嚴(yán)重，從而引發(fā)心肌壞死，以心律失常、血壓低下為常見(jiàn)癥狀，影響患者的生命安全，需及時(shí)給予有效治療。臨床在治療冠心病合并糖尿病患者是常采用藥物治療，本文將100例患者為對(duì)象，探究阿托伐他汀聯(lián)合纈沙坦治療冠心病合并糖尿病患者的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究涉及對(duì)象為100例冠心病合并糖尿病患者，研究時(shí)間為2018年1月-2019年1月，分為參照組與研究組，每組各50例。參照組，男女分別為23例與27例，年齡為52-78歲，平均年齡為（64.71±5.68）歲。研究組，男女分別為25例與25例，年齡為51-76歲，平均年齡為（64.62±5.31）歲。在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中將兩組試驗(yàn)者臨床資料輸入，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組 給予參照組纈沙坦治療：取纈沙坦（生產(chǎn)廠家：海南皇隆制藥股份有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20050608;）口服治療，每天1次，每次80mg。持續(xù)治療2個(gè)月。

1.2.2 研究組 給予研究組阿托伐他汀聯(lián)合纈沙坦治療：在參照組治療的同時(shí)，取阿托伐他汀（生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20051408;）治療，服藥方式為口服，每天1次，每次10mg。持續(xù)治療2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組老患者的治療效果與不良反應(yīng)，進(jìn)行分析。治療效果：以心功能與癥狀為判斷標(biāo)準(zhǔn)，分為顯效（癥狀改善，血糖恢復(fù)至正常范圍，心功能大于II級(jí)），有效（癥狀緩解，血糖水平改善，心功能大于I級(jí)），無(wú)效（癥狀無(wú)改善甚至加重）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，治療效果與不良反應(yīng)用X2檢驗(yàn)，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較 如表1所示，研究組治療有效率明顯高于參照組，P<0.05。

2.2 不良反應(yīng)比較 如表2所示，研究組患者的不良反應(yīng)與參照組相比，P>0.05。

3 討論

冠心病、糖尿病為臨床常見(jiàn)內(nèi)科疾病，其發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，且以中老年人為高發(fā)群體，對(duì)此原因進(jìn)行分析，可能與當(dāng)下人們的交通、飲食等生活方式改變，以及老齡化社會(huì)嚴(yán)重存在相關(guān)性[2]。冠心病合并糖尿病者需及時(shí)給與有效治療，避免發(fā)展成為心力衰竭，極易引發(fā)多種不良反應(yīng)，如血壓異常、代謝異常、心臟血量異常，影響患者的生活，嚴(yán)重威脅患者的生命。臨床在治療冠心病合并糖尿病時(shí)常采用藥物治療，以恢復(fù)心臟功能，控制血糖，減輕不良反應(yīng)為治療目的，同時(shí)，此目的對(duì)于提高該類(lèi)患者的治療效果具有關(guān)鍵作用。在治療過(guò)程中，藥物治療作為首選治療方法，在配合生活習(xí)慣的改變，可有效促進(jìn)心肌功能恢復(fù)與血糖恢復(fù)正常[3]。纈沙坦屬于血管緊張素II的1型受體拮抗類(lèi)藥物，通過(guò)封閉血管緊張素II的1型，升高血漿水平，并將未封閉的血管緊張素II的2型受體激活，與血管緊張素II的1型受體產(chǎn)生抗衡，從而實(shí)現(xiàn)血管擴(kuò)張，達(dá)到治療目的，廣泛應(yīng)用于冠心病患者的治療中。大量臨床實(shí)踐表明，在冠心病合并糖尿病患者的治療時(shí)，使用他汀類(lèi)藥物與心血管藥物聯(lián)合治療效果更佳。阿托伐他汀作為常見(jiàn)的他汀類(lèi)藥物，可與膽固醇合成，從而發(fā)揮抑制作用，預(yù)防膽固醇升高導(dǎo)致的血脂上升，最終促進(jìn)機(jī)體總膽固醇的數(shù)量平衡。除此之外，阿托伐他汀藥物能夠使機(jī)體的血管內(nèi)皮功能得以改善，從而對(duì)凝血功能有效調(diào)節(jié)，改善癥狀。阿托伐他汀藥物的治療方式為口服，可使藥效起效加快，在聯(lián)合阿司匹林腸溶片纈沙坦治療后[4]，使治療效果更佳，進(jìn)一步改善機(jī)體的心肌缺血癥狀，以及調(diào)節(jié)血糖水平。

本次研究結(jié)果可見(jiàn)，研究組治療有效率明顯高于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者的不良反應(yīng)與參照組相比，P>0.05，具有可比性。

綜上所述：冠心病合并糖尿病患者實(shí)施阿托伐他汀聯(lián)合纈沙坦治療，有效控制癥狀，提高治療有效率，不良反應(yīng)少，安全性高，可在臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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