不同劑量糖皮質(zhì)激素在腫瘤內(nèi)科臨床應(yīng)用的安全性分析

王 豪

（無錫市人民醫(yī)院腫瘤科，江蘇 無錫 214023）

腫瘤是目前極為普遍的一種疾病，良性腫瘤不至于威脅到人類生命，可以通過藥物或者手術(shù)的方式對(duì)病患進(jìn)行針對(duì)性治療，但是對(duì)于惡性腫瘤，會(huì)對(duì)病人的身體產(chǎn)生一系列不良的影響，甚至影響到患者的生命安全，就算是后期通過一系列的辦法病情得到了治療，但是也很有可能會(huì)伴隨著并發(fā)癥的出現(xiàn)，因此人們對(duì)腫瘤的關(guān)注度極高。但是無論是哪種類型，都嚴(yán)重的影響著患者的生命安全，當(dāng)前并沒有有效的方式徹底治愈腫瘤，這是人們面臨的嚴(yán)重問題。糖皮質(zhì)激素是目前腫瘤治療中最為有效的治療藥物，相較于其他的治療方式，使用糖皮質(zhì)激素治療的效果更明顯，雖然臨床效果較優(yōu)，但必須要把握好激素的劑量，若是糖皮質(zhì)激素的劑量不合適，就會(huì)導(dǎo)致患者身體機(jī)能出現(xiàn)問題，嚴(yán)重者甚至?xí)劳觯葬t(yī)生在治療的過程中需要把握好糖皮質(zhì)激素的劑量，本次實(shí)驗(yàn)對(duì)不同劑量的糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行了簡(jiǎn)單的分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)選取2018年6月～9月份醫(yī)院接受的60名腫瘤患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)性的原則將患者均分為兩組，實(shí)驗(yàn)組（30例）與對(duì)照組（30例）。給予實(shí)驗(yàn)組糖皮質(zhì)激素60 mg治療，給予對(duì)照組糖皮質(zhì)激素20～40 mg治療。對(duì)照組中共有男18例。女12例，年齡46～79歲，平均（45.3±13.4）歲；實(shí)驗(yàn)組中共有男16例，女14例，年齡45～78歲，平均（46.5±12.6）歲。治療開始前，醫(yī)院需要向患者家屬講述治療的過程，在患者家屬同意的基礎(chǔ)上簽署知情協(xié)議書，保證患者是自愿接受治療。兩組患者的年齡、性別、病情等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予實(shí)驗(yàn)組糖皮質(zhì)激素60 mg治療，給予對(duì)照組糖皮質(zhì)激素20～40 mg治療。兩組患者治療之前，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行全身的檢查，了解患者的身體情況以及病情狀況。兩組患者均需要接受相同劑量的糖皮質(zhì)激素注射，激素的注射需要長(zhǎng)時(shí)間，短時(shí)間的注射并不會(huì)有任何的幫助，在患者接受治療的過程中，醫(yī)護(hù)人員需要持續(xù)關(guān)注患者身體指標(biāo)的變化，并且階段性的對(duì)患者的病情進(jìn)行分析探究，治療5～7周之后分析兩組患者的病情變化情況，以此來探究不同劑量的糖皮質(zhì)激素注射有何效果。

1.3 療效預(yù)判

（1）患者在治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)受創(chuàng)的表現(xiàn)，患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心等情況，可能會(huì)對(duì)患者的胃粘膜造成一定的損傷。（2)患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的厭食癥，胃口會(huì)降低食欲有所改變。（3）患者如果對(duì)藥物較為敏感也很有可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。很有可能會(huì)導(dǎo)致局部水腫。（4)腫瘤造成的顱內(nèi)高壓，在腫瘤的治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的情況，治療后的5～10天復(fù)查CT，來判斷患者的身體狀況。（5）腫瘤可能會(huì)造成患者的脊髓壓迫，對(duì)患者的脊髓造成傷害，可在治療過程中多加注意對(duì)脊髓的保護(hù)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度分析

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理非常滿意的有18例，基本滿意的有10例，不滿意的有2例，所以患者對(duì)護(hù)理的滿意度為93.3%；對(duì)照組患者中對(duì)護(hù)理非常滿意的有16例，基本滿意的有9例，不滿意的有5例，所以患者對(duì)護(hù)理的滿意度為83.3%，因此實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度高與對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率

對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.3%，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.6%，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者臨床治療的有效率

兩組患者接受的糖皮質(zhì)激素劑量不同，臨床治療的有效率也不相同。實(shí)驗(yàn)組患者顯效的有17例，有效的有10例，無效的有3例，因此臨床治療的有效率為90%；對(duì)照組患者顯效的有16例，有效的8例，無效的有6例，治療的有效率為80%。實(shí)驗(yàn)組臨床治療的有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

癌癥是當(dāng)前臨床治療中極為普遍的疾病，癌癥分為良性與惡性腫瘤兩種，良性腫瘤治愈率較高，惡性腫瘤較為頑固。不論是哪種腫瘤，都會(huì)對(duì)患者的身體健康造成極大的影響。癌細(xì)胞在人體內(nèi)發(fā)生變異攻擊著人體的免疫系統(tǒng)，威脅著人們的生命安全。目前沒有手徹底治療癌癥的有效方式，大多是通過化療的方式，雖然化療的治療效果明顯，但是仍有著極大的負(fù)面作用。糖皮質(zhì)激素是治療腫瘤常用的激素，其本身有著明顯的抗過敏及抗炎功效，但是糖皮質(zhì)激素的劑量需要嚴(yán)格的控制，若是控制不好不但不會(huì)起到治療的效果，反而會(huì)引起患者機(jī)體的系統(tǒng)紊亂[2]。

本次實(shí)驗(yàn)對(duì)不同劑量的糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行了簡(jiǎn)單的分析，根據(jù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)腫瘤患者注射糖皮質(zhì)激素20～40 mg進(jìn)行治療，效果優(yōu)于其他糖皮質(zhì)激素劑量的治療，一方面可以保障臨床治療的效果，另一方面可以滿足降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，滿足患者的需求，所以糖皮質(zhì)激素20～40 mg劑量的治療效果最優(yōu)[3在以后對(duì)腫瘤患者進(jìn)行治療的過程中可采取劑量為20～40 mg糖皮質(zhì)激素，效果更佳。