劉 奇
摘要:隨著中國(guó)老齡化人口的不斷增多,養(yǎng)老形勢(shì)愈發(fā)嚴(yán)峻。本文通過(guò)對(duì)農(nóng)村問(wèn)題中農(nóng)村養(yǎng)老主體、養(yǎng)老客體、養(yǎng)老方式、養(yǎng)老態(tài)度、養(yǎng)老效果和養(yǎng)老環(huán)境六個(gè)方面存在的問(wèn)題進(jìn)行梳理,認(rèn)為農(nóng)村家庭養(yǎng)老已難以應(yīng)對(duì)當(dāng)前的養(yǎng)老壓力。在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略指導(dǎo)之下,筆者進(jìn)一步提出倫理教育以提高子一代養(yǎng)老責(zé)任感、供給優(yōu)化以提供差異化和精準(zhǔn)化養(yǎng)老服務(wù)、市場(chǎng)開(kāi)放以發(fā)揮第三方組織的作用三種針對(duì)性的對(duì)策建議,希望能為解決相關(guān)問(wèn)題提供思路。
關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略;農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題;老年人;人口老齡化
一、問(wèn)題的提出
中國(guó)作為世界上人口最多的國(guó)家,改革開(kāi)放四十年來(lái)享受著人口紅利的同時(shí),亦承受著人口老齡化的壓力。2017年國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中指出:“預(yù)計(jì)到2020年,我國(guó)60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右,占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右……農(nóng)村實(shí)際居住人口老齡化程度可能進(jìn)一步加深。”[1]事實(shí)上,由于城市和農(nóng)村之間存在巨大差異,農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題比城市養(yǎng)老問(wèn)題更加復(fù)雜和嚴(yán)重。
學(xué)術(shù)界對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的研究始于20世紀(jì)80年代,其作為計(jì)劃生育政策研究的附屬課題而被引起關(guān)注[2]。經(jīng)過(guò)三十多年的發(fā)展,自我養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、互助養(yǎng)老等多樣化養(yǎng)老模式不斷被提出,家庭養(yǎng)老不再是老年人唯一的養(yǎng)老模式。但是,家庭養(yǎng)老模式在中國(guó)有著悠久的歷史傳統(tǒng),其部分功能具有不可替代性,仍占據(jù)農(nóng)村養(yǎng)老模式的主流。目前來(lái)看,隨著老齡化程度的不斷加深,農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題實(shí)際上蘊(yùn)藏著社會(huì)動(dòng)蕩的因素,關(guān)乎中國(guó)人民共同的福祉。因此,結(jié)合現(xiàn)有研究資料對(duì)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老困境進(jìn)行探究,進(jìn)一步提出應(yīng)對(duì)建議,具有重要的理論價(jià)值和實(shí)踐意義。
二、農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀與問(wèn)題
(一)養(yǎng)老現(xiàn)狀
自1982年開(kāi)始,中國(guó)老年人口所占比重持續(xù)上升。截至2018年末,全國(guó)60周歲及以上人口達(dá)24 949萬(wàn)人,占總?cè)丝诒戎?7.9%,其中,65周歲及以上人口達(dá)16 658萬(wàn)人,占總?cè)丝诒戎? 1.9%[3]。隨著老齡化程度的不斷加深,城市和農(nóng)村的養(yǎng)老需求都在不斷增加。相對(duì)于城市良好的物質(zhì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與醫(yī)療保障體系,農(nóng)村老人明顯比城市老人享受的養(yǎng)老福利少。“新農(nóng)?!闭叩某雠_(tái),一定程度上減輕了農(nóng)村老人養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但養(yǎng)老問(wèn)題并未真正解決。大量農(nóng)村勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移,農(nóng)村“空巢老人”數(shù)量不斷增多。同時(shí),老人擔(dān)負(fù)著對(duì)城鎮(zhèn)子女生活的持續(xù)性資助,形成了一種殘酷的“代際剝削”。此外,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平低下和基礎(chǔ)設(shè)施不完備讓農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題更加嚴(yán)重,老人很難享受到良好的醫(yī)療照護(hù)。
(二)農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題
就養(yǎng)老問(wèn)題的內(nèi)涵,有學(xué)者在2001年就對(duì)此進(jìn)行論述,主要包括“誰(shuí)來(lái)養(yǎng)”“養(yǎng)不養(yǎng)”“怎么養(yǎng)”“養(yǎng)得怎樣”四方面的內(nèi)容。其中,“誰(shuí)來(lái)養(yǎng)”是養(yǎng)老的首要問(wèn)題; “養(yǎng)不養(yǎng)”既是法律、道德問(wèn)題,又是涉及部分老年人生活甚至生存的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題; “怎么養(yǎng)”即養(yǎng)老模式問(wèn)題; “養(yǎng)得怎樣”是養(yǎng)老質(zhì)量的問(wèn)題,應(yīng)是研究養(yǎng)老問(wèn)題的根本目的所在[2]。在此基礎(chǔ)上,有學(xué)者提出養(yǎng)老問(wèn)題的內(nèi)涵除了上述四方面內(nèi)容之外,還應(yīng)該包含養(yǎng)老客體與養(yǎng)老環(huán)境的因素[4]。下文筆者將分別就養(yǎng)老問(wèn)題六方面的內(nèi)容對(duì)當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題進(jìn)行梳理。
1.養(yǎng)老主體問(wèn)題
養(yǎng)老主體的問(wèn)題即是“誰(shuí)來(lái)養(yǎng)”的問(wèn)題。筆者認(rèn)為,可以將農(nóng)村養(yǎng)老的主體大致劃分為家庭、自我、社會(huì)三類(lèi)。首先,家庭作為傳統(tǒng)養(yǎng)老責(zé)任的主要承擔(dān)者,一方面,隨著農(nóng)村生育率的不斷下降,小型化、核心化趨勢(shì)愈發(fā)明顯,養(yǎng)老壓力也在不斷集中;另一方面,由于農(nóng)村勞動(dòng)力的大量轉(zhuǎn)移,農(nóng)村老人與子一代長(zhǎng)期分居現(xiàn)象大量存在,現(xiàn)有的家庭養(yǎng)老模式不斷弱化。其次,老人自我作為養(yǎng)老主體是一個(gè)無(wú)奈的過(guò)渡現(xiàn)象,但隨之而來(lái)的是還要補(bǔ)貼子一代費(fèi)用和照顧孫一代成長(zhǎng)的壓力, “誰(shuí)養(yǎng)誰(shuí)”亦是農(nóng)村老人養(yǎng)老的難題。最后,社會(huì)方面,目前農(nóng)村養(yǎng)老主要依靠國(guó)家力量的介入,推行“五保戶”、開(kāi)設(shè)敬老院等對(duì)失能、失親老人等進(jìn)行幫扶,“新農(nóng)?!闭叩耐菩幸嚅_(kāi)始對(duì)農(nóng)村老人進(jìn)行養(yǎng)老補(bǔ)貼,但主要發(fā)揮輔助作用,遠(yuǎn)未解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題。
2.養(yǎng)老客體問(wèn)題
養(yǎng)老客體的問(wèn)題即“誰(shuí)在被養(yǎng)”的身份認(rèn)同問(wèn)題。人從年輕走向衰老是一個(gè)自然過(guò)程,期間肉體和精神都不可避免發(fā)生極大的變化,老人自身也要經(jīng)歷一個(gè)從“不服老”到“服老”的過(guò)程。農(nóng)村老人的生活單調(diào)枯燥,娛樂(lè)活動(dòng)相對(duì)缺乏,除務(wù)農(nóng)及家庭外,并沒(méi)有多樣化的生活體驗(yàn)。隨著年齡的不斷增長(zhǎng),身體機(jī)能的降低讓老人在家庭中的地位逐漸下降,家庭中權(quán)力和地位的被剝奪感亦是老人選擇自我養(yǎng)老的動(dòng)因之一。由于孫一代教育成本愈發(fā)高昂,子一代家庭中有限的資源不可避免向?qū)O一代傾斜,老人得到的經(jīng)濟(jì)關(guān)懷與精神關(guān)懷愈發(fā)緊缺。
3.養(yǎng)老模式問(wèn)題
養(yǎng)老模式問(wèn)題即“怎么養(yǎng)”的問(wèn)題。學(xué)者穆光宗[5]( P16-18)提出了“養(yǎng)老支持力”學(xué)說(shuō),根據(jù)主要養(yǎng)老支持力來(lái)源不同,將人類(lèi)社會(huì)的養(yǎng)老模式劃分為家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老三種基本模式。目前,受到少生優(yōu)生政策以及城鎮(zhèn)化的影響,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式弱化趨勢(shì)明顯,但社會(huì)養(yǎng)老模式在農(nóng)村地區(qū)尚未得到充分發(fā)展,家庭依然是廣大農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老選擇。近年來(lái),農(nóng)村自我養(yǎng)老的比例逐年上升,主要原因就在于家庭養(yǎng)老的弱化和農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老的缺失[6]。但究其本質(zhì),自我養(yǎng)老只是當(dāng)前社會(huì)形勢(shì)下因人均預(yù)期壽命的延長(zhǎng),農(nóng)村老人為緩解家庭壓力被迫進(jìn)行的選擇。
4.養(yǎng)老態(tài)度問(wèn)題
農(nóng)村養(yǎng)老態(tài)度問(wèn)題即是“養(yǎng)不養(yǎng)”的問(wèn)題,這里可以指子一代會(huì)不會(huì)贍養(yǎng)父母的問(wèn)題,也可以指老人對(duì)子一代贍養(yǎng)行為期望的問(wèn)題。子一代會(huì)不會(huì)贍養(yǎng)父母的問(wèn)題主要涉及三個(gè)維度:一是法律維度,現(xiàn)行法律規(guī)定,子女贍養(yǎng)父母是一項(xiàng)義務(wù),拒不贍養(yǎng)父母會(huì)受到法律的懲罰;二是道德維度,悠久的孝文化傳承、農(nóng)村的熟人社會(huì)特點(diǎn)讓贍養(yǎng)父母受到道德的約束;三是現(xiàn)實(shí)維度, “養(yǎng)不養(yǎng)”問(wèn)題直接關(guān)系到老人是否能在子一代照料下生活。胡仕勇等[7]通過(guò)對(duì)湖北省農(nóng)村青年的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),農(nóng)村青年對(duì)父母的贍養(yǎng)行為存在經(jīng)濟(jì)供給水平低、生活照料難以滿足和精神慰藉缺乏的三維困境。由于話題的敏感性與主觀性,學(xué)術(shù)界目前對(duì)子一代贍養(yǎng)父母意愿的研究較少,但層出不窮的關(guān)于農(nóng)村老人贍養(yǎng)的糾紛案說(shuō)明,該方面的研究急需引起重視。
5.養(yǎng)老效果問(wèn)題
養(yǎng)老效果問(wèn)題即“養(yǎng)得怎樣”的問(wèn)題。在一項(xiàng)“農(nóng)村老人不同養(yǎng)老方式下主觀幸福感”的研究中,楊建華和趙小玉[8]發(fā)現(xiàn),在農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年入主觀幸福感水平最高,社區(qū)養(yǎng)老次之,家庭養(yǎng)老最低,與城市老年人的研究結(jié)果相反。不可否認(rèn)的是,該研究具有一定局限性,但可以看出,社會(huì)轉(zhuǎn)型期農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)的變化導(dǎo)致現(xiàn)有家庭養(yǎng)老模式效果很難達(dá)到預(yù)期。2016年10月民政部發(fā)布《中國(guó)老年人走失狀況白皮書(shū)》中指出:“我國(guó)老人走失主要發(fā)生在大量人口流出的地區(qū),與留守老人問(wèn)題相伴相生……在走失老人的找回率上,80-90歲年齡段找回率最高;特大城市的找回成功率最高,達(dá)84.13%,而縣級(jí)城市及農(nóng)村則最低,只有5 0.31%?!盵9]保障老人人身安全是養(yǎng)老中最基本的一環(huán),在此方面,農(nóng)村的表現(xiàn)遜色于城市。
6.養(yǎng)老環(huán)境問(wèn)題
養(yǎng)老環(huán)境主要涉及現(xiàn)有養(yǎng)老政策、養(yǎng)老氛圍、相關(guān)設(shè)施條件三方面。養(yǎng)老政策方面,“新農(nóng)保”可以覆蓋每一位農(nóng)村老人,該項(xiàng)養(yǎng)老政策的出臺(tái)無(wú)疑給農(nóng)村家庭和老人帶來(lái)了實(shí)惠,但是,隨著國(guó)家制度安排開(kāi)始進(jìn)入家庭養(yǎng)老場(chǎng)域,家庭養(yǎng)老的責(zé)任劃分卻產(chǎn)生了邊界認(rèn)同困擾[10]。養(yǎng)老氛圍方面,農(nóng)村老人普遍抗拒入住養(yǎng)老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu),一方面,擔(dān)心入住養(yǎng)老院會(huì)讓子女背上不孝的名聲;另一方面,農(nóng)村養(yǎng)老院基礎(chǔ)設(shè)施落后,農(nóng)村老人認(rèn)為去養(yǎng)老院就是“遭罪”。養(yǎng)老相關(guān)設(shè)施條件方面,一方面,農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量匱乏、服務(wù)內(nèi)容單一、基礎(chǔ)設(shè)施不完善、運(yùn)營(yíng)狀況不佳等,難以滿足老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老需求[11];另一方面,交通條件不便、醫(yī)療衛(wèi)生條件較落后等因素對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老造成了一定影響。
三、農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的對(duì)策
2018年9月國(guó)務(wù)院印發(fā)的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃( 2018-2022年)》中指出:“適應(yīng)農(nóng)村人口老齡化加劇形勢(shì),加快建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為中心,建立具有綜合服務(wù)功能、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),與農(nóng)村基本公共服務(wù)、農(nóng)村特困供養(yǎng)服務(wù)、農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)相互配合,形成農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?!盵t2]這一舉措宏觀上對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老未來(lái)發(fā)展方向作出了指示。
(一)倫理教育:提高子一代養(yǎng)老責(zé)任感
在當(dāng)前農(nóng)村老齡化形勢(shì)下,子一代依然是養(yǎng)老的主力,因而,子一代必須承擔(dān)起應(yīng)盡的贍養(yǎng)義務(wù)。在人口大量流動(dòng)導(dǎo)致農(nóng)村代際關(guān)系脫嵌的情況下,不僅要注重多層次農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè),還要加快提高農(nóng)村子一代養(yǎng)老的責(zé)任感,構(gòu)建家庭養(yǎng)老的倫理觀,解決養(yǎng)老責(zé)任不清的隱患,從基礎(chǔ)層面解決農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)困境。
在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的背景下,重視鄉(xiāng)村文化建設(shè)的同時(shí),需要加強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)優(yōu)秀文化的弘揚(yáng)。鄉(xiāng)村基層政府可以通過(guò)舉辦或參與節(jié)日慶典、黨員學(xué)習(xí)等活動(dòng),積極弘揚(yáng)傳統(tǒng)“孝”文化,還可以通過(guò)開(kāi)展“模范家庭”“孝心榜樣”等評(píng)比活動(dòng),對(duì)典型性家庭和子女進(jìn)行物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì),以對(duì)村內(nèi)其他人形成正面激勵(lì)。此外,盡管老年人在家庭中的地位隨著年齡增長(zhǎng)逐漸弱勢(shì),但其智慧和經(jīng)驗(yàn)仍存在一定優(yōu)勢(shì),將其引導(dǎo)并發(fā)揮價(jià)值需要基層政府的努力。為此,可組織老年人成立家庭糾紛調(diào)解小組、老年人協(xié)會(huì)等組織,發(fā)揮老年人余熱,還可以通過(guò)組織老年人進(jìn)行村內(nèi)文化教育活動(dòng),培育村內(nèi)尊老、敬老、愛(ài)老氛圍,提高子女養(yǎng)老責(zé)任感。
(二)供給優(yōu)化:提供差異化和精準(zhǔn)化養(yǎng)老服務(wù)
“當(dāng)前中國(guó)經(jīng)濟(jì)的癥結(jié)不在需求側(cè),不是有效需求不足,而是消費(fèi)者需求更趨個(gè)性化、多樣化、高端化,過(guò)去以同質(zhì)化、中低端商品為主的供給結(jié)構(gòu)沒(méi)有適應(yīng)需求變化,進(jìn)而導(dǎo)致了供需體系的結(jié)構(gòu)性矛盾?!盵13]同樣,隨著農(nóng)民收入的不斷提高,農(nóng)村對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求也逐漸多樣化?,F(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)同樣存在“一刀切”的模糊性,資源利用效率低下的弊端依舊存在,實(shí)行差異化和精準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)供給不僅可以優(yōu)化資源配置,還可以大幅度提升養(yǎng)老服務(wù)水平。
類(lèi)延村和冉術(shù)桃[14]認(rèn)為,精準(zhǔn)養(yǎng)老是農(nóng)村養(yǎng)老的基本變革舉措,需要做到精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)供給、精準(zhǔn)管理以及精準(zhǔn)支持。首先,要通過(guò)建立量化指標(biāo)體系、信息采集整合機(jī)制和“精準(zhǔn)養(yǎng)老云”系統(tǒng),從源頭上準(zhǔn)確把控農(nóng)村老年群體的實(shí)際狀況,做到養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)識(shí)別;其次,改變粗放型供給的養(yǎng)老模式,形成家庭、政府、社會(huì)組織和個(gè)人通力合作的供給格局,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給的多元化和差異化,以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源的精準(zhǔn)供給;再次,政府通過(guò)完善官民互動(dòng)體制,建立過(guò)程管控、績(jī)效監(jiān)管的體系,做到對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)管理,以提升養(yǎng)老服務(wù)的績(jī)效水平;最后,通過(guò)經(jīng)濟(jì)促進(jìn)、發(fā)展文化、完善法制、政策建設(shè)和技術(shù)支持等舉措構(gòu)筑精準(zhǔn)養(yǎng)老模式改革的精準(zhǔn)支撐。
(三)市場(chǎng)開(kāi)發(fā):發(fā)揮第三方組織的作用
第三方組織包括企業(yè)、社會(huì)組織等。將市場(chǎng)引入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,可以發(fā)揮其資源配置作用。由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,一些地區(qū)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,需要綜合考量,因地制宜采取措施。
在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),農(nóng)村社會(huì)保障體系相對(duì)健全,城鎮(zhèn)化水平較高,城鄉(xiāng)融合能力較強(qiáng),可以積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化改革,讓政府從養(yǎng)老服務(wù)的供給方轉(zhuǎn)為推動(dòng)方,讓民間資本、養(yǎng)老企業(yè)參與其中,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展;農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后,留守老年人口眾多,實(shí)際需求大而有效供給不足,市場(chǎng)化的條件還不成熟,必須以政府引導(dǎo)為主,借助村級(jí)組織的力量,提供基礎(chǔ)性的養(yǎng)老服務(wù)保障[15]。
四、結(jié)語(yǔ)
隨著老齡化程度的不斷加重,農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為中國(guó)進(jìn)一步發(fā)展的阻礙,不僅關(guān)系到現(xiàn)有農(nóng)村老人的生活保障,還關(guān)系到新一代老人對(duì)未來(lái)養(yǎng)老生活的預(yù)期。盡管學(xué)術(shù)界在此方面的研究越來(lái)越多,但是農(nóng)村養(yǎng)老的社會(huì)實(shí)踐并不讓人滿意。家庭養(yǎng)老的弱化無(wú)可置疑,但其主流地位依然沒(méi)變,未來(lái)的農(nóng)村養(yǎng)老模式依然要以家庭養(yǎng)老為主。社會(huì)養(yǎng)老的缺位導(dǎo)致農(nóng)村自我養(yǎng)老的流行,而自我養(yǎng)老的流行又為社會(huì)養(yǎng)老的補(bǔ)全提供了緩沖期。目前,只有抓住緩沖期,盡快完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè),才能解決農(nóng)村的養(yǎng)老問(wèn)題。
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