多元融合線上教學(xué)在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)中的應(yīng)用探索

（安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 安徽 安慶 246052）

當(dāng)今，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展為人們的生活帶來了諸多便利。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在教學(xué)中也發(fā)揮著越來越顯著的優(yōu)勢作用，逐漸成為重要的教學(xué)工具。尤其在本次疫情期間，全國各大高校普遍采取了線上教學(xué)的授課方式，實現(xiàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)化。在線上教學(xué)的實踐中，通過不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高線上教學(xué)質(zhì)量，使線上教學(xué)成為線下教學(xué)的重要輔助措施。本文重點探討“網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺+微信群、QQ群+直播課多元融合線上教學(xué)形式”在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與效果。

一、研究對象

隨機選取2018級中藥學(xué)01班（對照班級，下文用2018—1班代替）、2019級中藥學(xué)01班（實驗班級，下文用2019—1班代替）大專生作為研究對象。兩個班級除教學(xué)方式、教學(xué)時間不同外，教材、教案、授課計劃、授課教師、考試試卷、考試方式均相同[1

]。

二、研究方法

2018—1班（對照班級）采用傳統(tǒng)線下課堂教學(xué)形式，2019—1班級（實驗班級）進(jìn)行“多元融合線上教學(xué)形式”，通過期末考試成績和學(xué)生主觀評價來評估教學(xué)效果。對照班級（2018—1班）采用傳統(tǒng)線下課堂教學(xué)方式，即采用常規(guī)的課堂教學(xué)方式完成2018—1班一學(xué)期的教學(xué)任務(wù)：教師制定好授課計劃、教學(xué)教案，做好課前備課，制作、準(zhǔn)備PPT、教學(xué)視頻等，按照課程計劃，面對面完成每堂課的教學(xué)，課后布置作業(yè)，做好學(xué)生答疑。

實驗班級（2019—1班）采用“網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺+微信群、QQ群+直播課多元融合線上教學(xué)”模式，以下介紹具體實驗教學(xué)過程：

（一）網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺

目前各種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的發(fā)展越來越完善、成熟，可上傳的教學(xué)資源形式多樣，能較全面地體現(xiàn)本門課程的各方面內(nèi)容，可通過以下方面進(jìn)行[2-3]：

1.上傳內(nèi)容

上傳醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程簡介、教材電子版、授課計劃、電子教案，讓學(xué)生對于本門課程有初步的認(rèn)識和了解。

分6個板塊逐一上傳每一章節(jié)的內(nèi)容：

①本章節(jié)學(xué)習(xí)要求：可根據(jù)學(xué)習(xí)大綱確定，標(biāo)出本章節(jié)分別需要掌握、熟悉、了解的內(nèi)容，標(biāo)出學(xué)習(xí)截止期限、考核要求等；

②本章節(jié)學(xué)習(xí)導(dǎo)圖：引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入本章節(jié)的學(xué)習(xí)，理清思路，抓住重點，學(xué)習(xí)路線清晰，引導(dǎo)學(xué)習(xí)方向。例如學(xué)習(xí)抗體結(jié)構(gòu)，可以給出導(dǎo)圖，如圖1所示。

②對于慢加急性肝衰竭，經(jīng)過積極的內(nèi)科綜合治療及人工肝治療后分級為2～3級的患者，如CLIF-C評分＜64分，建議28 d內(nèi)盡早行肝移植[43]。

③PPT：PPT是對本章節(jié)精華內(nèi)容的提取，應(yīng)制作精良、準(zhǔn)確，做好歸納，對于重要知識點，可用紅字或五角星標(biāo)出，提醒學(xué)生加強記憶。

④3D動畫、Flash等技術(shù)的應(yīng)用：尤其對于抽象的知識點，可以采用動畫等模式上傳到平臺中，把知識點直觀地展示在學(xué)生眼前，便于理解。比如T、B細(xì)胞的分子結(jié)構(gòu)，四型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制，免疫應(yīng)答過程等，在運用動畫后效果明顯好于單純的文字學(xué)習(xí)。

⑤重難點錄播短視頻：對于章節(jié)內(nèi)的重難點內(nèi)容，例如抗體的生物學(xué)功能、細(xì)胞免疫應(yīng)答機制、體液免疫應(yīng)答機制等，可以對照PPT進(jìn)行錄播講解，短視頻上傳后，可供學(xué)生反復(fù)觀看，從而幫助學(xué)生理解、記憶。

⑥章節(jié)練習(xí)、課后作業(yè)：針對性地選擇配套練習(xí)，題型要多樣，特別是重難點，應(yīng)側(cè)重加強練習(xí)。設(shè)置課后作業(yè)截止的時間，收取作業(yè)后進(jìn)行批閱和評價[4]。

圖1 抗體結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)導(dǎo)圖

2.設(shè)置答疑討論

可從兩個方面：第一，教師設(shè)置討論區(qū)，把一些容易混淆、較難理解的問題提出來，比如適應(yīng)性免疫應(yīng)答和固有免疫應(yīng)答的區(qū)別，適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本過程等，學(xué)生進(jìn)行討論跟帖，引導(dǎo)學(xué)生動腦子、多思考；第二，學(xué)生在答疑區(qū)提出自己在學(xué)習(xí)中存在的疑問，其他學(xué)生可以參與討論[4]，最終由教師答疑解惑。

3.在線測試

完成本章節(jié)學(xué)習(xí)后，可設(shè)置在線測試，在規(guī)定時間內(nèi)完成章節(jié)測試，根據(jù)測試反饋情況，了解教學(xué)效果，從而調(diào)整教學(xué)方案。

4.學(xué)生學(xué)習(xí)情況監(jiān)測

可通過后臺的數(shù)據(jù)統(tǒng)計了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，如學(xué)習(xí)平臺的登錄次數(shù)、學(xué)習(xí)時長、觀看視頻時長、完成作業(yè)次數(shù)、討論發(fā)帖次數(shù)等，全面掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對學(xué)習(xí)不夠積極的同學(xué)加以督促。

（二）微信群、QQ群的使用

在本門學(xué)科開始前即可建立一個學(xué)習(xí)專用群，該群由任課教師和本班全體學(xué)生組成，專用于本學(xué)科學(xué)習(xí)研討，教師在群中對學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)。例如，教師安排學(xué)生共同利用1個小時時間進(jìn)行某章節(jié)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)開始后，教師要求大家逐一學(xué)習(xí)平臺中的知識內(nèi)容，然后可在群內(nèi)提出一些具有引導(dǎo)和針對性的問題，隨機抽取同學(xué)回答，以便確認(rèn)學(xué)生是否在線認(rèn)真學(xué)習(xí)，并隨時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，如遇到不懂的知識點，可以在群內(nèi)提出，教師可即時解答；對于大家共同的疑惑點，教師可用文字或語音的形式在群中側(cè)重講解。即使在課后，學(xué)生也可以在群里與教師進(jìn)行溝通。教師也可群發(fā)通知、學(xué)習(xí)資料等。學(xué)習(xí)群使教師與學(xué)生的溝通更快捷、通暢，彌補了學(xué)習(xí)平臺師生溝通欠及時的不足。

（三）直播形式

網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺也可以配合直播課進(jìn)行教學(xué)。具體可在如下情況下開展：

1.對于難懂抽象的章節(jié)的教學(xué)

針對比如補體系統(tǒng)、免疫應(yīng)答等難懂抽象的章節(jié)，可以結(jié)合直播形式開展教學(xué)。直播前通知學(xué)生做好網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上學(xué)習(xí)資源的預(yù)習(xí)，帶著問題去聽課。直播時應(yīng)注意調(diào)試好設(shè)備，在充分備課的情況下，對章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行全面講解，盡可能把難點內(nèi)容講通俗，便于學(xué)生理解。學(xué)生可在發(fā)言區(qū)提問、相互交流，確保充分掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容。

2.復(fù)習(xí)階段

在本門課程的復(fù)習(xí)階段，也可以使用直播形式，教師帶領(lǐng)學(xué)生逐一梳理知識點，鞏固記憶，達(dá)到強化知識點、查缺補漏的目的。

三、教學(xué)效果評價

（一）通過理論考試成績做出評價

兩個班級通過不同的教學(xué)模式完成教學(xué)任務(wù)后，用相同試卷進(jìn)行線下理論考試，理論考試題型包括選擇題、名詞解釋、簡答題，滿分100分，記錄成績（如表1）[4]。從結(jié)果可知，兩班級成績均呈正態(tài)分布，平均分接近。對兩組學(xué)生成績進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析（如表2），成績分析結(jié)果顯示P＞0.05，表示無明顯差異，說明教學(xué)效果相似。

表1 實驗班級和對照班級期末考試成績對比

表2 實驗班級和對照班級的平均成績（總分100分）

表3 實驗班級學(xué)生的主觀評價結(jié)果（n=47）

（二）通過問卷形式了解學(xué)生的主觀評價

學(xué)期結(jié)束后對實驗班級（47人）進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容及結(jié)果見表3。如表3所示，在線上學(xué)習(xí)模式下，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力明顯提高，課程資源基本可以滿足學(xué)習(xí)需求，學(xué)生對知識點的理解情況與傳統(tǒng)課堂教學(xué)相近，個別學(xué)生對本課程知識點把握還欠佳，總體學(xué)習(xí)效果比較滿意[5]。

四、結(jié)語

通過兩種不同教學(xué)模式的實施與效果的比較，了解到實驗班級與對照班級教學(xué)效果相近，“多元融合線上教學(xué)模式”在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)中取得了與傳統(tǒng)課堂教學(xué)相似的教學(xué)效果，效果較為滿意。信息技術(shù)的應(yīng)用，很大程度上有助于教師的教學(xué)、學(xué)生的學(xué)習(xí)，給教師提供更多的工具，使學(xué)生的學(xué)習(xí)形式更加多元化、直觀化，師生從中獲益。學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺豐富的教學(xué)資源，在學(xué)、練、測多方面，輔以直播課精細(xì)直觀講解，微信群、QQ群及時答疑、隨訪學(xué)習(xí)情況，多方位教學(xué)，達(dá)到教學(xué)效果。在疫情期間，這種線上教學(xué)形式的作用和優(yōu)勢尤為凸顯，即使在日常教學(xué)中，“多元融合線上教學(xué)”也對傳統(tǒng)教學(xué)起到重要輔助作用。除了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)，在其他課程中也可嘗試使用。但此教學(xué)模式開展時間尚短，是否可取代傳統(tǒng)課堂教學(xué)，尚需更長時間進(jìn)一步研究和實踐[6]。