父親在位與有自殺意念大學(xué)生抑郁的關(guān)系：自尊的中介作用

馮翠仙，智銀利

（晉中學(xué)院教育科學(xué)與技術(shù)學(xué)院，山西晉中030619）

2016年，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，強(qiáng)調(diào)對(duì)重點(diǎn)人群的心理問(wèn)題早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)。近些年，在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈、我國(guó)高校擴(kuò)招以及大學(xué)生就業(yè)壓力大等背景下，大學(xué)生的心理健康問(wèn)題已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，許多高校中因?yàn)樾睦韱?wèn)題而休學(xué)或是退學(xué)的大學(xué)生也不斷增多。世界衛(wèi)生組織曾指出，四分之一的中國(guó)大學(xué)生承認(rèn)有過(guò)抑郁癥狀，學(xué)業(yè)、人際、戀愛(ài)、家庭以及就業(yè)壓力或成為大學(xué)生抑郁癥的誘發(fā)因素。極端情況下抑郁可導(dǎo)致自殺，這已成為15～29歲年齡段個(gè)體的第二大死因。2017年國(guó)家衛(wèi)健委疾控局發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確指出：重視提升大學(xué)生的心理調(diào)適能力，保持良好的適應(yīng)能力，重視自殺預(yù)防，開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)。因此，必須加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生抑郁問(wèn)題的研究。

查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，學(xué)者們就大學(xué)生抑郁問(wèn)題進(jìn)行了許多研究，主要集中在大學(xué)生抑郁發(fā)生率、大學(xué)生抑郁的相關(guān)因素、大學(xué)生抑郁的干預(yù)等問(wèn)題，也有少數(shù)學(xué)者關(guān)注高校男同性戀等特殊群體的抑郁，但針對(duì)有自殺意念大學(xué)生的研究則很少。鑒于此，本研究采用《大學(xué)生人格健康調(diào)查量表（UPI）》《父親在位問(wèn)卷（中文修訂版）》《抑郁自評(píng)量表》《自尊量表》對(duì)山西某高校大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，了解父親在位與有自殺意念的大學(xué)生抑郁、自尊的關(guān)系，以及自尊在父親在位與有自殺意念大學(xué)生抑郁關(guān)系間的作用，既可豐富國(guó)內(nèi)關(guān)于大學(xué)生抑郁問(wèn)題的研究?jī)?nèi)容，也可為高校心理工作者開(kāi)展心理健康教育和心理輔導(dǎo)提供一定的理論和實(shí)踐依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

先采用整群抽樣的方法選取山西省某高校2018級(jí)3 975名新生作為研究對(duì)象，從中篩查出了382名有自殺意念的大學(xué)生，收回有自殺意念大學(xué)生的有效問(wèn)卷382份，有效率為100%；后又采用分層取樣法從2018年11月在校的無(wú)自殺意念的大學(xué)生中每年級(jí)各隨機(jī)抽取100名大學(xué)生（共400名）進(jìn)行調(diào)查，收回隨機(jī)抽取的大學(xué)生的有效問(wèn)卷366份，有效率為91.5%。

（二）方法

1.大學(xué)生人格健康調(diào)查量表（UPI）［1］

該量表由樊富珉從日本引進(jìn)，并進(jìn)行了較為系統(tǒng)的修訂，共60個(gè)題目，4個(gè)測(cè)謊題?？隙ㄟx擇得1分，否定選項(xiàng)為0分，將除測(cè)偽題以外的其他56道題得分求和?？偡衷?5分以上（包括25分），或第25題做肯定選擇者為有嚴(yán)重心理問(wèn)題的學(xué)生；總分在20～25分之間者（包括20分，不包括25分）或第8、16、26題中有一題做肯定選擇的為有一般心理問(wèn)題的學(xué)生；不屬于上述兩類(lèi)為沒(méi)有心理問(wèn)題的學(xué)生。

2.父親在位問(wèn)卷（中文修訂版）［2］

該問(wèn)卷由Krampe和Newton于2006年編制，蒲少華修訂了中文版，共96個(gè)題目，包括與父親的關(guān)系、家庭代際關(guān)系、有關(guān)父親的信念三個(gè)維度，將所有題目得分相加計(jì)算總分，分值越高，父親在位水平越高。

3.抑郁自評(píng)量表［2］

該量表由W.K.Zung編制，共20個(gè)題目，采用四級(jí)評(píng)分，將所有題目得分相加計(jì)算總粗分，再乘以1.25得出標(biāo)準(zhǔn)分，大于50分為抑郁。

4.自尊量表［2］

該量表由Rosenberg編制，共10個(gè)題目，采用四級(jí)評(píng)分，將所有題目得分相加計(jì)算總分，分值越高，自尊程度越高。

（三）統(tǒng)計(jì)處理

采用統(tǒng)計(jì)軟件spss25.0和process插件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和分析，具體方法包括描述統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)、相關(guān)分析、回歸分析。

二、結(jié)果

（一）大學(xué)生自殺意念的檢出率

運(yùn)用《大學(xué)生人格健康調(diào)查量表（UPI）》對(duì)山西某大學(xué)2018級(jí)新生進(jìn)行了測(cè)試，依據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)獲得有效問(wèn)卷3 975份，以第25個(gè)問(wèn)題“想輕生”選擇回答“是”為依據(jù)，篩查出382名學(xué)生有自殺意念?？梢?jiàn)，9.6%的大學(xué)生存在自殺意念。

（二）父親在位與有無(wú)自殺意念大學(xué)生抑郁的差異

表1顯示，有自殺意念大學(xué)生的父親在位總分及與父親的關(guān)系維度得分顯著低于無(wú)自殺意念大學(xué)生的（t=-3.560，p＜0.01；t=-4.422，p＜0.001）；有自殺意念大學(xué)生的抑郁得分顯著高于無(wú)自殺意念大學(xué)生的（t=11.845，p＜0.001）。說(shuō)明有自殺意念大學(xué)生的父親在位水平要明顯低于無(wú)自殺意念大學(xué)生的，有自殺意念大學(xué)生的抑郁程度要明顯高于無(wú)自殺意念大學(xué)生的。

表1 父親在位與有無(wú)自殺意念大學(xué)生抑郁得分比較（M±SD）

（三）有自殺意念大學(xué)生的父親在位、自尊與抑郁的相關(guān)

表2顯示，父親在位與有自殺意念大學(xué)生的自尊呈顯著正相關(guān)（r=0.389，p＜0.01），而與抑郁呈顯著的負(fù)相關(guān)（r=-0.354，p＜0.01），抑郁與自尊呈顯著的負(fù)相關(guān)（r=-0.701，p＜0.01）。說(shuō)明有自殺意念大學(xué)生的父親在位得分越高，其自尊得分也越高，而抑郁得分則越低；反之，有自殺意念大學(xué)生的父親在位得分越低，其自尊得分也越低，而抑郁得分則越高。

（四）父親在位與自尊在有自殺意念大學(xué)生抑郁之間的中介作用

本研究假設(shè)中介模型是父親在位—自尊—抑郁，根據(jù)溫忠麟等人建議的中介效應(yīng)檢驗(yàn)方法，分三步對(duì)自尊的中介作用進(jìn)行分析。第一步，以父親在位為預(yù)測(cè)變量，抑郁為結(jié)果變量進(jìn)行回歸分析；第二步，以父親在位為預(yù)測(cè)變量，自尊為結(jié)果變量進(jìn)行回歸分析；第三步，同時(shí)以父親在位和自尊為預(yù)測(cè)變量，以抑郁為結(jié)果變量進(jìn)行回歸分析。結(jié)果見(jiàn)表3。

表2 有自殺意念大學(xué)生的父親在位、自尊與抑郁的相關(guān)（r）

表3顯示，有自殺意念大學(xué)生的父親在位對(duì)自尊有顯著的正向預(yù)測(cè)作用，而對(duì)抑郁有顯著的負(fù)向預(yù)測(cè)作用。當(dāng)同時(shí)以父親在位和自尊為預(yù)測(cè)變量，發(fā)現(xiàn)只有自尊進(jìn)入了回歸方程，才對(duì)抑郁有著顯著的負(fù)向預(yù)測(cè)作用。進(jìn)一步采用Bootstrap程序檢驗(yàn)中介作用，以抑郁為因變量，以父親在位為自變量，自尊為中介變量進(jìn)行中介效應(yīng)分析，設(shè)置Bootstrap自抽樣次數(shù)為1 000。結(jié)果顯示，父親在位對(duì)抑郁的直接效應(yīng)為-0.0141，95%置信區(qū)間為［-0.0655 0.0195］，直接效應(yīng)不顯著。自尊的中介效應(yīng)值為 -0.0613，95%置信區(qū)間為［-0.1094-0.0195］，0不在上下限的區(qū)間之內(nèi)，表明自尊在父親在位與抑郁之間有著明顯的完全中介作用。

表3 自尊在有自殺意念大學(xué)生的父親在位與抑郁之間的中介作用檢驗(yàn)（n=382）

三、討論

本研究發(fā)現(xiàn)，山西某高校2018級(jí)3 975名新生 9.6%存在自殺意念，這與陳建梅（2017）［3］、范佳麗（2018）［4］的研究結(jié)果基本一致。可以解釋的是，本研究中有自殺意念大學(xué)生樣本來(lái)自大學(xué)新生群體，他們對(duì)大學(xué)生活充滿(mǎn)美好的想象，但又常常會(huì)感到理想與現(xiàn)實(shí)間的矛盾，在全新的大學(xué)學(xué)習(xí)、人際、生活環(huán)境中，不斷完成角色的轉(zhuǎn)變。然而，有些學(xué)生不能很好地應(yīng)對(duì)，出現(xiàn)學(xué)校適應(yīng)不良等問(wèn)題，容易產(chǎn)生挫敗、茫然、孤獨(dú)、無(wú)助等情緒，個(gè)別學(xué)生甚至否定自己的生命意義，導(dǎo)致了自殺意念的產(chǎn)生。

本研究揭示，有自殺意念大學(xué)生的父親在位得分顯著低于無(wú)自殺意念大學(xué)生的，而抑郁得分顯著高于無(wú)自殺意念大學(xué)生的。楊新華（2012）［5］等人認(rèn)為，負(fù)性生活事件是自殺意念的誘發(fā)因素，抑郁、焦慮及神經(jīng)質(zhì)等心理問(wèn)題對(duì)大學(xué)生自殺意念的產(chǎn)生有顯著影響（于情，2005）［6］。認(rèn)知療法的創(chuàng)始人貝克強(qiáng)調(diào)，導(dǎo)致抑郁的根本原因是將自己視為一個(gè)“喪失者”?？梢?jiàn)，大學(xué)生產(chǎn)生了抑郁情緒，對(duì)自己的評(píng)價(jià)總是消極的、無(wú)價(jià)值感的，對(duì)未來(lái)也失去了信心和希望，甚至覺(jué)得活著很痛苦，常出現(xiàn)自殺意念。然而，當(dāng)大學(xué)生面臨學(xué)習(xí)、就業(yè)、情感等生活中的應(yīng)激性事件時(shí)，父親在位的大學(xué)生能夠及時(shí)與父親溝通，可獲得情感等的支持，在一定程度上減少了無(wú)助和絕望，從而降低了自殺意念的產(chǎn)生。

本研究得出，有自殺意念大學(xué)生的父親在位得分越低，自尊得分也越低，而抑郁得分則越高。鐘杰等人［7］（2002）發(fā)現(xiàn)，自尊對(duì)大學(xué)生心理癥狀有直接且顯著的影響，低自尊的個(gè)體其消極的情感體驗(yàn)較多，產(chǎn)生抑郁情緒的幾率也更大。同時(shí)抑郁水平越高，越容易產(chǎn)生自殺意念（王玲，2018）［8］。也有研究表明，包括大學(xué)生家庭成員溝通了解等內(nèi)容的家庭生活滿(mǎn)意度與自殺意念顯著正相關(guān)（晏寧，2018）［9］。所以，如果大學(xué)生常認(rèn)為自己一無(wú)是處，不值得家人重視，感覺(jué)與父親情感疏離，更不愿與之交流生活中的困難，在面臨挫折性的生活事件時(shí)，覺(jué)得自己沒(méi)有能力解決，不能夠贏得別人的幫助，也不想給家庭增添負(fù)擔(dān)，就會(huì)產(chǎn)生抑郁的情緒，甚至產(chǎn)生想輕生的念頭。

本研究顯示，父親在位與自尊在有自殺意念大學(xué)生抑郁之間起著明顯的完全中介作用，父親在位能夠通過(guò)自尊影響抑郁。蒲少華（2016）［10］發(fā)現(xiàn)，家庭教養(yǎng)是個(gè)體自尊發(fā)展的重要因素，父親在位對(duì)大學(xué)生自尊有顯著影響。Leary等人在1995年提出了自尊的人際關(guān)系理論（ST）［11］，認(rèn)為自尊指示的是人際關(guān)系的質(zhì)量，反映的是個(gè)體對(duì)重要人際關(guān)系融入程度的情緒狀態(tài)。在中國(guó)文化心理中，父親在家庭中處于權(quán)威地位，不隨意表達(dá)情感，孩子常覺(jué)得與父親不親近。因此，有自殺意念的大學(xué)生如果父親在位水平高，與父親的情感融入較好，并且能夠得到父親較多的關(guān)注，在一定程度上滿(mǎn)足其內(nèi)心歸屬和愛(ài)的需要，那么他會(huì)更容易自我認(rèn)可，產(chǎn)生較高的自尊水平，從而降低抑郁的發(fā)生。