芻議精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應用

張國棟

改革開放以來，國家經(jīng)濟發(fā)展迅速，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)也隨著發(fā)展越來越快，在醫(yī)改新時代的要求下，傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)不能完全的發(fā)揮作用，后勤部門作為醫(yī)療團隊的重要保障也要迎接嚴峻的考驗，醫(yī)院后勤管理模式想要不斷的探索和發(fā)展，就要具有專業(yè)的行業(yè)知識支撐，規(guī)?；?、標準化，也就是要精細化管理，有效的控制醫(yī)院成本支出，提高工作效率，本文通過對現(xiàn)代醫(yī)院后勤管理進行分析，探索精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應用。

一、引言

醫(yī)院的管理不能只是注重在臨床方面，國家出臺的相關政策要對醫(yī)院整體管理質(zhì)量和服務水平方面給予更多重視，而提升醫(yī)院的整體管理和服務水平，后勤管理就是其中主要的一環(huán)，分析了現(xiàn)代醫(yī)院后勤服務管理特點，結合醫(yī)院后勤管理方向，提出精細化管理概念，在醫(yī)院后勤管理中的運用能有效減少醫(yī)院成本消耗、有效控制成本，為順利開展各項工作提供，提高醫(yī)院工作效率。

二、精細化管理的涵義

（一）精細化管理的內(nèi)涵

精細化管理指的是用科學化、標準化的管理方法來進行各項工作，基于常規(guī)管理基礎，將工作的進行步驟更加標準化，按照相對應的章程細分目標任務落實到具體責任人，應對現(xiàn)代化管理，社會分工和服務質(zhì)量的精細化，目前來看，精細化管理已經(jīng)成為現(xiàn)代社會中常見的模式，從傳統(tǒng)的管理理念上升到社會管理理論。

（二）精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的意義

在醫(yī)院的后勤管理中，不僅工作量比較大而且比較繁雜，涵蓋了多個范疇，是綜合協(xié)調(diào)聯(lián)系各個部門，為醫(yī)院提供保障，精細化管理中的責任細化能有效的應對醫(yī)院的嚴謹性、時效性和服務性要求，提高了后勤部門的工作效率，減少出錯率，避免因后勤工作紕漏而造成的生命財產(chǎn)損失，各項工作責任人明確，能為醫(yī)護人員提供更舒適的工作環(huán)境，也能為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，此外，通過嚴格的精細化預算管理，能合理的節(jié)省醫(yī)院成本開支，節(jié)約醫(yī)療資源。

三、現(xiàn)代醫(yī)院后勤管理中存在的問題

（一）醫(yī)院后勤管理制度不規(guī)范明確

因為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展速度較快，醫(yī)院對臨床管理工作的重視明顯高于后勤管理，造成醫(yī)院后勤管理制度松散，在工作內(nèi)容和指責范圍上沒有明顯的定義劃分，更多的后勤管理人員年齡較大，局限于傳統(tǒng)思維進行后勤管理缺乏創(chuàng)新意識，不能嚴格按照規(guī)章制度的流程進行后勤管理工作，且后勤管理不能及時的跟上行業(yè)前進的腳步，導致醫(yī)院后勤管理改革滯后。

（二）后勤人員整體素質(zhì)偏低

醫(yī)院后勤管理工作的管理者大多是醫(yī)院醫(yī)護人員更新?lián)Q代后的不能在醫(yī)療一線工作的人員來充當?shù)模痪邆鋵I(yè)的管理知識且自身素質(zhì)不高，而根據(jù)醫(yī)院對后勤管理的重視程度，又不能定期定時的進行專業(yè)培訓，不能從容應對醫(yī)改的標準，個人技能素養(yǎng)難以提升，給醫(yī)院后勤管理工作帶來很大影響。

（三）醫(yī)院后勤部門成本核算粗糙

醫(yī)院開支的大部分占比來源于后勤部門，在醫(yī)院中的后勤財務人員在預算管理、財務核算和資金審批等方面并沒有比較成熟的機制，知識根據(jù)個人的水平進行，從人員的配置上看，并沒有專門的監(jiān)理核查，會造成醫(yī)療物資和能源的嚴重浪費。

四、精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的實施途徑

（一）建立醫(yī)院后勤管理精細化管理體系

在現(xiàn)代醫(yī)療中，不能只注重臨床的管理，對后勤的管理也要有一定的重視，醫(yī)院方面應該結合各個部門的意見建議，建立科學合理且嚴謹?shù)暮笄诠芾眢w系，嚴格把控在后勤工作中的各個環(huán)節(jié)。

1.管理制度精細化：制定精細化后勤管理制度，明確合理分工，將目標任務細化到具體責任人身上，貫穿整個工作的各個環(huán)節(jié)，讓工作人員明確個人職責，嚴格按照制定的標準流程工作，避免出現(xiàn)錯誤操作造成損失。

2.醫(yī)院服務精細化：制定相應的定期定時檢查制度，了解醫(yī)院各科室的需要和各部門存在的問題，將醫(yī)院劃分管理，具體到病區(qū)或科室，將存在的問題匯總統(tǒng)計，組織醫(yī)院相關醫(yī)護或管理人員討論，及時的改正止損。

3.應急管理精細化：要充分發(fā)揮醫(yī)院后勤部門的保障作用，做好人力物資應急方案，要有主人翁意識，對醫(yī)院設備科學管理，定期保養(yǎng)維護，排除可能存在的故障問題，制定相關方面的有效預案，避免設備故障帶來安全隱患。

4.精細化管理成本核算：合理控制成本，保障醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量，做好預算工作，嚴格按照標準對財務進行核算和對各科室消耗物資、引進設備的資金審批進行監(jiān)理檢查，對每一次的物資采購進行精確計算，避免造成經(jīng)濟資源浪費，處理長遠的成本意識。

（二）加強醫(yī)院后勤人員的素質(zhì)培養(yǎng)

醫(yī)院是服務業(yè)里比較特殊的職能部門，對醫(yī)院工作人員的整體素質(zhì)要求較高，所以要重視對醫(yī)護人員的質(zhì)素培養(yǎng)，尤其在后勤管理中工作人員的素質(zhì)高低直接影響工作的效率，要對后勤人員進行定期的培訓工作，制定獎懲措施和淘汰機制，對員工培訓后進行相關考核，考核通過的留任，不通過淘汰，對工作中表現(xiàn)突出的通知給予適當獎勵，經(jīng)過競爭和獎勵刺激來提高醫(yī)院后勤人員的整體素質(zhì)，進一步完善后勤管理工作。

五、結語

綜上所述，本文通過相關涵義解讀和對行業(yè)現(xiàn)狀進行分析，并針對分析總結提出粗淺的理解，醫(yī)院想要與國家醫(yī)療行業(yè)看齊，就不能一味的注重臨床治療水平，后勤管理和服務同樣是重要的部分，只有在精細化管理模式下全面提高醫(yī)院的醫(yī)療、管理和服務水平，才能滿足醫(yī)改新時代的要求，才能促進醫(yī)療事業(yè)的進步和可持續(xù)發(fā)展。（作者單位：吉林大學第一醫(yī)院）