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      疼痛護(hù)理干預(yù)在小兒先天性心臟病手術(shù)后的臨床價(jià)值體會(huì)

      2020-01-17 08:50:22朱穎鴿
      健康必讀·下旬刊 2020年1期
      關(guān)鍵詞:先天性心臟病疼痛護(hù)理臨床價(jià)值

      朱穎鴿

      【摘 要】目的:探究疼痛護(hù)理干預(yù)在小兒先天性心臟病手術(shù)后的臨床價(jià)值。方法:以本院40例小兒先天性心臟病并接受手術(shù)治療的患兒為研究對(duì)象,所有患者入院治療時(shí)間范圍為2018年7月至2019年7月期間。將抽取的觀察對(duì)象通過隨機(jī)分組法,分為甲乙兩組小組,甲組20例患兒接受針對(duì)性術(shù)后疼痛護(hù)理指導(dǎo),乙組20例為臨床基礎(chǔ)護(hù)理。觀察對(duì)比護(hù)理前后兩組患者疼痛情況、患兒家屬護(hù)理滿意度。結(jié)果:兩組患兒護(hù)理前疼痛度明顯,評(píng)分均在5分以上,疼痛度高,護(hù)理完成后,患兒疼痛情況得到緩解,評(píng)分明顯低于護(hù)理前,兩組護(hù)理后的評(píng)分比較也具有顯著性差異(P<0.05);滿意度調(diào)查中,甲組為100.0%,乙組為75.0%,差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:先天性心臟病患兒在術(shù)后給予針對(duì)性疼痛護(hù)理干預(yù),可以明顯減輕患兒的痛感,舒緩患兒不適,并提升了患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度,值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】疼痛護(hù)理;先天性心臟病;臨床價(jià)值

      【中圖分類號(hào)】R654.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)01-03--01

      近年來(lái),隨著我國(guó)二胎政策的開放以及諸多惠民生育政策的頒布,使得我國(guó)的出生率有了顯著的上升,一些疾病在我國(guó)小兒群體中的發(fā)病率也有了顯著的增高,先天性心臟病就是常見的一種[1]。先天性心臟病是屬于先天性畸形疾病中最常見的一種,在各類先天性疾病中的發(fā)病率高達(dá)28%,心悸、氣喘等是先天性心臟病患兒最常見的癥狀。手術(shù)治治療小兒先天性心臟病的常用手段,但術(shù)后的護(hù)理工作也不容忽視。此次研究,以本院40例小兒先天性心臟病并接受手術(shù)治療的患兒為研究對(duì)象,所有患者入院治療的時(shí)間范圍在2018年7月至2019年7月,分組觀察,探究疼痛護(hù)理干預(yù)在小兒先天性心臟病手術(shù)后的臨床價(jià)值,詳細(xì)如下。

      1 治療與方法

      1.1 一般資料

      本研究中,以本院40例小兒先天性心臟病并接受手術(shù)治療的患兒為研究對(duì)象,所有患者均就診于2018年7月至2019年7月期間,將抽取的觀察對(duì)象通過隨機(jī)分組法,分為甲乙兩組小組,甲組20例,乙組20例。甲組一般資料:性別男12例,女8例;年齡區(qū)間為1~10歲,平均年齡范圍值為(5.82±1.29)歲;乙組一般資料:男11例,女9例;年齡區(qū)間為1~9歲,平均年齡范圍值為(5.72±1.24)歲。

      1.2 方法

      乙組:常規(guī)護(hù)理,患兒入院記錄檔案,病情進(jìn)展等,為患兒安排病床,術(shù)后為患者指導(dǎo)預(yù)防感染、派發(fā)藥物。甲組:針對(duì)性術(shù)后疼痛護(hù)理指導(dǎo)。首先觀察患兒的疼痛情況,進(jìn)行疼痛評(píng)分,快速制定疼痛護(hù)理計(jì)劃。遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物靜推或泵上維持緩解疼痛。除了接受基礎(chǔ)的預(yù)防感染治療,還要保持患兒衣物干凈,病房清潔定期進(jìn)行消毒,避免患兒接觸到其他病原體,保護(hù)好患兒,要有專人看護(hù)患兒。術(shù)后仍要觀察患者生命體征,測(cè)量患兒主要疼痛部位,手術(shù)部位做好消毒和病菌隔離,避免受到感染。護(hù)理人員與患兒交流時(shí)應(yīng)該保持輕松、和藹的語(yǔ)氣,多給予患兒關(guān)心,如果患兒配合度較低,要更加密切觀察,多發(fā)現(xiàn)患兒的優(yōu)點(diǎn)并給予鼓勵(lì),逐漸獲取患兒的信任感??梢越o予患兒聽喜歡的音樂,看喜歡的視頻,以及玩玩具分散注意力緩解疼痛。手術(shù)后注意休息,調(diào)理作息,保障休息時(shí)間足夠,離院后可在日常進(jìn)行適當(dāng)鍛煉。

      1.3 觀察指標(biāo)

      ①疼痛評(píng)分[2]:根據(jù)VAS評(píng)分表[3],分別在護(hù)理前后,由患兒自行評(píng)價(jià)疼痛等級(jí),護(hù)士記錄清楚后取各組平均值比較。②滿意度調(diào)查:制定滿意度調(diào)查表,在護(hù)理完成后,對(duì)患兒家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查,確保家屬有自行評(píng)價(jià)的能力,由家屬自行、匿名填寫滿意度,調(diào)查表總分為100分,評(píng)分≤40,評(píng)定“不滿意”;41~80分,為“一般”。>80分為“滿意”,對(duì)比兩組總滿意度(滿意+一般)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS21.0,根據(jù)觀察指標(biāo)中內(nèi)容,將生活質(zhì)量評(píng)分、VAS評(píng)分以計(jì)數(shù)資料()的形式記錄,滿意度以計(jì)量資料(%)的形式表示,均輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行對(duì)比分析,得出T值、X?和P值,當(dāng)P<0.05,則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,反之無(wú)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 組患兒護(hù)理前后疼痛評(píng)分比較

      兩組患兒護(hù)理前疼痛度明顯,評(píng)分均在5分以上,患者疼痛度高,護(hù)理完成后,患者疼痛情況得到緩解,評(píng)分明顯低于護(hù)理前,兩組護(hù)理后的評(píng)分比較也具有顯著性差異(P<0.05)

      2.2 兩組患兒護(hù)理滿意度比較

      根據(jù)調(diào)查,滿意度調(diào)查中,甲組為100.0%,乙組為75.0%,差異明顯(P<0.05)

      3 討論

      先天性心臟病在臨床上的發(fā)病率較高,發(fā)病原因是由于人體尚處于胚胎狀態(tài)時(shí),在母體中因各種原因?qū)е滦呐K或大血管的發(fā)育障礙或結(jié)構(gòu)異常,臨床統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)每年新增先天性心臟病患兒數(shù)量高達(dá)20萬(wàn),使得先天性心臟病成為了威脅我國(guó)小兒群體身體健康及生命安全的最主要因素[1]。許多患兒經(jīng)過手術(shù)治療后,病情有了明顯的好轉(zhuǎn),但還需接受針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo),保障患兒術(shù)后恢復(fù)情況更理想。本研究中將40例先天性心臟病患兒的病歷資料進(jìn)行觀察分析,其中20例給予針對(duì)性術(shù)后康復(fù)護(hù)理,20例接受臨床常規(guī)護(hù)理。結(jié)合最終觀察的結(jié)果,在疼痛護(hù)理指導(dǎo)下,患兒的護(hù)理滿意度達(dá)到100.0%,疼痛情況得到明顯改善,并且調(diào)查患者的生活質(zhì)量,可得到較好效果,護(hù)理效果理想。

      綜上所述,先天性心臟病患兒在術(shù)后給予針對(duì)性疼痛護(hù)理干預(yù),可以明顯減輕患兒的痛感,舒緩患兒不適,并提升了患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度,值得推廣。

      參考文獻(xiàn):

      魏丹丹,楊繪繪,蔣騰飛.家長(zhǎng)參與先天性心臟病患兒術(shù)后疼痛護(hù)理效果分析[J].健康教育與健康促進(jìn),2018,13(03):265-266+269.

      黎秋云.小兒先天性心臟病手術(shù)后疼痛護(hù)理的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(26):115-116.

      王姝芳,吳艷榮.疼痛護(hù)理用于小兒先天性心臟病手術(shù)后的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(39):90.

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