梁振生,梁鳳根,黃翠敏,劉灼波
(廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部,廣東 廣州 510405)
格列美脲是第3代磺酰脲類口服降糖藥,可增強(qiáng)胰島素對血糖的攝取作用[1]。然而,格列美脲溶解度較差,制劑容易出現(xiàn)生物利用度低的問題,導(dǎo)致低血糖、頭暈、頭痛、胃部不適、胃灼熱、惡心和腹瀉等多種不良反應(yīng)[2],開發(fā)格列美脲外用制劑可有效避免上述問題。相較傳統(tǒng)的口服給藥與靜脈給藥,經(jīng)皮藥物傳遞系統(tǒng)具有諸多優(yōu)點,例如可以避免肝臟首過效應(yīng)和胃腸道不良反應(yīng),同時改善患者的依從性,可提供持續(xù)可控的血藥濃度[3]。皮膚角質(zhì)層是皮膚的主要屏障,也是限制藥物經(jīng)皮吸收的主要屏障,選擇合適的促透劑可顯著增強(qiáng)藥物的經(jīng)皮吸收,本研究分別選擇了薄荷醇、丙二醇、油酸、氮酮和卡必醇作為促透劑,考察各促透劑對格列美脲醇質(zhì)體[4]經(jīng)皮吸收的影響,并采用熵權(quán)模糊綜合評判模型對結(jié)果進(jìn)行綜合分析,以期獲得對格列美脲醇質(zhì)體具有最佳促透效果的促透劑。
格列美脲(質(zhì)量分?jǐn)?shù)≥98%,批號: 93479-97-1,美國西格瑪奧德里奇試劑廠);磷脂(上海藍(lán)季科技發(fā)展有限公司);乙腈(美國FISH公司);膽固醇(上海藍(lán)季科技發(fā)展有限公司);乙醇(天津大茂化學(xué)試劑有限公司);丙二醇(中國醫(yī)藥上?;瘜W(xué)試劑公司);油酸(中國醫(yī)藥上?;瘜W(xué)試劑公司);氮酮、薄荷醇、卡必醇(上海阿拉丁生化科技股份有限公司)。
TGL-20KR高速冷凍離心機(jī)(上海安亭科學(xué)儀器廠);DB超聲波清洗機(jī)(上海超聲波儀器設(shè)備有限公司);FRANZ擴(kuò)散池(江蘇予華儀器有限公司);LC-20AT 型高效液相色譜儀(日本島津);LDZ5-2 離心機(jī)(北京醫(yī)用離心機(jī)廠)。
SD大鼠,SPF級,雄性,購買于廣東省醫(yī)學(xué)實驗動物中心,許可證號SCXK(粵):2018-0002,編號44007200068426。
取磷脂0.3 g和格列美脲0.3 g混勻,加入體積分?jǐn)?shù)40%乙醇10 mL,劇烈攪拌溶解,超聲助溶,轉(zhuǎn)移至圓底燒瓶,30 r/min攪拌均勻,1 mL/min細(xì)流狀緩慢加入磷酸鹽緩沖溶液6.5 mL,攪拌10 min。4 ℃下超聲處理3個周期(5 min工作,5 min休息)。4 ℃冷藏備用。
準(zhǔn)確稱取1.0 g卡波姆940,溶解于100 mL蒸餾水中,攪拌30 min,逐滴加入1 mol/L NaOH溶液制備凝膠,分別加入質(zhì)量分?jǐn)?shù)1%薄荷醇、1%丙二醇、1%油酸、1%氮酮和1%卡必醇,攪拌均勻,加入格列美脲醇質(zhì)體獲得格列美脲醇質(zhì)體凝膠。
大鼠處死后,小心分離背腹兩側(cè)皮膚,避免皮膚破損,動物剪去除鼠毛。鈍器去除皮下脂肪層,獲得透皮試驗用皮膚。4 ℃生理鹽水洗凈待用。
FRANZ擴(kuò)散池進(jìn)行透皮試驗:大鼠皮膚固定于接受池底部,角質(zhì)層朝上,擴(kuò)散面積0.502 cm2,加入0.2 g凝膠。接受液為生理鹽水。37 ℃、120 r/min振蕩,分別在2、4、8、12、24 h接取吸收液4.0 mL,并補(bǔ)加等量生理鹽水[5]。參考文獻(xiàn)[6]分別計算累積滲透量(Jss)、滲透系數(shù)(Kp)、增滲倍數(shù)(ER)和時滯(Tlag)。
接收液用乙腈沉淀蛋白,采用HPLC法檢測格列美脲質(zhì)量分?jǐn)?shù)[7]:10 μL上樣;0.22線μm濾膜過濾樣品;色譜柱為250 mm×4.6 mm Diamonsil C18柱;流動相為乙腈-0.15%冰醋酸(體積比7∶3);檢測波長為228 nm;流速為1 mL/min;柱溫為40 ℃。
1.6.1 確定評價對象集、因素集和評語集 依據(jù)促透劑評價指標(biāo)和種類,設(shè)置對象集=(促透劑促透能力),因素集=(Jss、Kp、ER和Tlag),評語集=(優(yōu)、良、中、一般和差)。
1.6.2 熵權(quán)綜合法確定權(quán)重 對大者為優(yōu)或小者為優(yōu)的指標(biāo)進(jìn)行均一化處理:
定義i個指標(biāo)的熵:
確定i個指標(biāo)的熵權(quán):
1.6.3 模糊隸屬度函數(shù)模型 由于促透劑指標(biāo)好壞程度分級標(biāo)準(zhǔn)都是模糊的,故采用隸屬函數(shù)來刻畫分級界限,公式如下:
Rik(Xi)=
按照熵權(quán)法確定權(quán)系數(shù)得到各評判因素的權(quán)重分配:W=[w1,w2,…,wn], 通過模糊變換,可得到一個模糊子集,即綜合評判結(jié)果:B=W。R=[b1,b2,b3…,bm]。
將時間-藥物累積滲透量繪制藥物促透曲線,經(jīng)過線性化得到Higuchi方程,分別計算得到Jss、Kp、ER和Tlag,結(jié)果見表1和圖1。可見,1%氮酮組的Jss和Kp均顯著高于空白組、1%油酸組和1%丙二醇組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01或P<0.05);1%薄荷醇Tlag顯著低于空白組、1%丙二醇組、1%油酸組、1%氮酮組和1%卡必醇組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01或P<0.05);以上結(jié)果表明1%氮酮組Jss和Kp最優(yōu),1%薄荷醇組Tlag最優(yōu)。
表1 不同促透劑對格列美脲醇質(zhì)體經(jīng)皮吸收參數(shù)的影響
組別Jss/(μg·h-1·cm-2)Kp×10-3/(cm2·h-1)ERTlag /h空白組5.04±0.51??0.50± 0.05??0.505.98±0.41##1%薄荷醇14.40±1.451.44±0.221.430.97±0.221%丙二醇13.26±1.46?1.32±0.14?1.315.47±0.38##1%油酸11.05±0.89??1.10±0.09??1.091.47±0.52#1%氮酮14.95±1.731.50±0.162.974.74±0.22##1%卡必醇14.64±0.971.46±0.092.90 2.55±0.49##
與1%氮酮組比較:*P<0.05,**P<0.01;與1%薄荷醇組比較:#P<0.05,##P<0.01。
圖1不同促透劑對格列美脲醇質(zhì)體經(jīng)皮吸收參數(shù)的影響
Figure1Effects of different transdermal enhancers on percu-taneous absorption parameters of glimepiride ethosome
針對上述透皮數(shù)據(jù)參數(shù),以空白組指標(biāo)作為一般等級,等級差=(指標(biāo)的最大數(shù)值-指標(biāo)最小數(shù)值/3)+指標(biāo)最小數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)差,優(yōu)=一般等級+3×等級差,良=一般等級+2×等級差,中=一般等級+等級差,差=一般等級-等級差。計算得檢測指標(biāo)Jss、ER、Kp、Tlag的等級標(biāo)準(zhǔn)見表2。
表2 各評價指標(biāo)的等級標(biāo)準(zhǔn)Table 2 Grade standard of each index
依據(jù)模糊隸屬度函數(shù)模型,建立各評價指標(biāo)的評價矩陣。
依據(jù)熵權(quán)綜合法確定權(quán)重同促透劑各評價標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)重系數(shù),結(jié)果見表3。
表3 不同促透劑各評價標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)重系數(shù)Table 3 Weight coefficients of evaluation standards for different penetration enhancers
從表4可見,1%薄荷醇評語為優(yōu)的最大隸屬度為0.385,1%丙二醇評語為良的最大隸屬度為0.227,1%油酸評語為良的最大隸屬度為0.240,1%氮酮評語為優(yōu)的最大隸屬度為0.291,1%卡必醇評語為優(yōu)的最大隸屬度為0.247。以上結(jié)果表明,1%薄荷醇對格列美脲醇質(zhì)體具有最佳的經(jīng)皮吸收促進(jìn)作用。
表4 不同促透劑對格列美脲醇質(zhì)體經(jīng)皮吸收的模糊綜合評判及評價結(jié)果
Table4Fuzzy comprehensive evaluation and evaluation results of each penetration enhancer on percutaneous absorption of glimepiride ethosome
促透劑優(yōu)良中一般差1%薄荷醇0.3850.3420.0000.0000.0001%丙二醇0.0480.2270.1630.0090.0001%油酸0.0720.2400.1500.0000.0001%氮酮0.2910.0470.0180.0940.0001%卡必醇0.2470.0350.2110.0000.000
經(jīng)皮給藥傳遞系統(tǒng)以適宜的劑型通過皮膚給藥的方式,精確控制藥物在體內(nèi)的代謝過程,選擇性地把期望濃度的藥物傳遞到作用部位,從而得到最佳治療效果。醇質(zhì)體是一種由磷脂和乙醇組成的具有脂質(zhì)體雙分子層結(jié)構(gòu)的囊泡給藥系統(tǒng)[10]。醇質(zhì)體相對于脂質(zhì)體,具有更高的包封率,可攜帶各種化合物,且更容易穿透皮膚角質(zhì)層,有利于藥物的吸收[11]。
經(jīng)皮給藥的局限性在于皮膚的屏障作用。目前,增強(qiáng)藥物吸收最簡單、經(jīng)濟(jì)的方法是在相應(yīng)制劑中添加合適的透皮吸收促進(jìn)劑。透皮吸收促進(jìn)劑是一類能滲透進(jìn)入皮膚并降低藥物通過皮膚時所受阻力的化學(xué)物質(zhì),能可逆地降低皮膚的屏障性能而又不損害皮膚的其他功能[12]。本研究為克服格列美脲口服制劑的不足,制備了格列美脲醇質(zhì)體,并分別選擇薄荷醇、丙二醇、油酸、氮酮和卡必醇作為透皮吸收促進(jìn)劑,分別考察它們對格列美脲醇質(zhì)體經(jīng)皮吸收的影響,結(jié)果顯示各促透劑均能顯著改善藥物的經(jīng)皮吸收,其中1%氮酮Jss、Kp最優(yōu),1%薄荷醇Tlag最優(yōu)。但是,促透劑的促透指標(biāo)各有優(yōu)劣,并不能簡單地由此得出各促透劑的綜合促透性能。
目前,透皮吸收促進(jìn)劑的綜合評價方法有主成分分析法[13]、模糊綜合評價法[14]、灰關(guān)聯(lián)聚類法等[15]。熵權(quán)模糊評判模型已在商業(yè)、教育、環(huán)境等領(lǐng)域有了廣泛的應(yīng)用[16-17]。熵權(quán)的概念來源于熱力學(xué)概念,熵表示的是不確定性的量度。熵權(quán)法在體系權(quán)重的確定中可避免個人主觀偏差,提高指標(biāo)權(quán)重的準(zhǔn)確度[18]。評判透皮吸收促進(jìn)劑優(yōu)劣的評價指標(biāo)Jss、ER、Kp、Tlag的因素分級標(biāo)準(zhǔn)本身具有模糊特征。模糊綜合評價是指在對評價對象進(jìn)行綜合評價時,加入模糊數(shù)學(xué)的思想,從而將一些模糊信息定量化,提高評價的精確度,適用于具有模糊特征的評價對象。因此,基于熵權(quán)的模糊綜合評價法用于透皮吸收促進(jìn)劑的評價具有客觀性及適用性強(qiáng)的特點[19]。與目前已經(jīng)應(yīng)用在促透劑評價的主成分分析法、模糊綜合評價法、灰關(guān)聯(lián)聚類法等方法相比,在指標(biāo)的權(quán)重上利用熵權(quán)的原理,信息熵越小,指標(biāo)值的變異程度越大,指標(biāo)的權(quán)重也越大,避免了主觀因素對指標(biāo)權(quán)重的影響。模糊綜合評判就是對多種影響因素的事物或現(xiàn)象進(jìn)行總的評價,且在評判過程中最顯著的特征就是涉及模糊因素。促透效果本身具有模糊特性,因而建立促透效果量模糊評判的理論與模型,比傳統(tǒng)的評價方法更能符合現(xiàn)象的實際情況。本研究采用基于熵權(quán)的模糊綜合評價法對各透皮吸收促進(jìn)劑的促透性能進(jìn)行了評價,結(jié)果顯示1%薄荷醇對格列美脲醇質(zhì)體具有最佳的經(jīng)皮吸收促進(jìn)作用。