循證護(hù)理在股骨粗隆間骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用

任立春

（朝陽市建平縣醫(yī)院，遼寧 朝陽 122400）

股骨粗隆間骨折在臨床骨外科是十分常見的一種疾病，這種病情發(fā)病突然患者存在有較強(qiáng)的疼痛感，病情發(fā)生以后會(huì)使患者存在有較為強(qiáng)烈的疼痛感，這種病情對(duì)于患者影響較大。在患者治療期間因?yàn)樘弁锤休^強(qiáng)，會(huì)對(duì)于患者的恢復(fù)效果產(chǎn)生影響[1]。因此針對(duì)于股骨粗隆間骨折患者，在治療過程中為患者配合護(hù)理是十分重要的，在護(hù)理的時(shí)候應(yīng)該為患者選擇采用高效科學(xué)的護(hù)理方法，提高護(hù)理的質(zhì)量，進(jìn)一步的減少患者的不良感受，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，以便有效提高護(hù)理的效果，保證患者身體的快速康復(fù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的高效護(hù)理。本研究主要分析對(duì)于股骨粗隆間骨折患者實(shí)施循證護(hù)理所取得的效果，現(xiàn)將主要研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所有研究對(duì)象均為我院在2016年10月至2018年1月收治的股骨粗隆間骨折患者，選擇180例患者進(jìn)行分組對(duì)照研究，將所有患者分為觀察組和對(duì)照組，平均每組患者均為90例。本研究的對(duì)照組患者中，男性患者42例，女性患者48例，患者的最大年齡為82歲，最小年齡為55歲，平均年齡為（72.8±8.4）歲；觀察組患者當(dāng)中，有男性患者44例，女性患者46例，患者的最大年齡為84歲，最小年齡為58歲，平均年齡為（71.8±8.2）歲。本研究觀察組和對(duì)照組兩組患者均為股骨粗隆間骨折患者，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行檢驗(yàn)并作出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和比較，觀察組和對(duì)照組之間沒有明顯的差異性，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)于本研究對(duì)照組患者配合常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體護(hù)理方法因篇幅有限，不做詳細(xì)贅述。觀察組患者應(yīng)用循證護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理方法如下：①循證護(hù)理方案制定：必須成立循證護(hù)理小組，對(duì)于患者病情的嚴(yán)重程度和患者的各項(xiàng)身體情況作出調(diào)查，然后根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行相關(guān)護(hù)理方案的制定，在循證護(hù)理方案制定的過程中，應(yīng)該對(duì)于護(hù)理的時(shí)間、具體的護(hù)理操作、預(yù)期護(hù)理效果和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)等相關(guān)情況予以重視[2]。②循證護(hù)理方案的實(shí)施：在完成循證護(hù)理方案制定之后，需要落實(shí)循證護(hù)理方案。術(shù)前做好必要的檢查工作，對(duì)于患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)的穩(wěn)定情況進(jìn)行了解，對(duì)于患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作，包括相關(guān)藥物的準(zhǔn)備和環(huán)境的準(zhǔn)備。而且護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行必要的心理護(hù)理，很多患者沒有經(jīng)過手術(shù)，手術(shù)之前存在著一定的恐懼和焦慮感，這會(huì)導(dǎo)致患者的身體指標(biāo)存在異常，進(jìn)而無法順利開展手術(shù)。所以需對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，護(hù)理人員使患者了解手術(shù)治療的成功率，鼓勵(lì)患者穩(wěn)定情緒，以最佳的狀態(tài)接受治療，提高手術(shù)治療的成功率。手術(shù)過程中需做好必然的護(hù)理工作，在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，護(hù)理人員需要配合醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)操作，觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)情況，如果存在異常需及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。手術(shù)結(jié)束以后要做好并發(fā)癥的干預(yù)工作，經(jīng)過大量臨床實(shí)踐得出，股骨粗隆間骨折患者術(shù)后經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致感染等并發(fā)癥的發(fā)生，這會(huì)對(duì)患者的預(yù)后產(chǎn)生一定的影響。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)時(shí)，應(yīng)該做好藥物護(hù)理，防止患者的感染情況發(fā)生，要在一定程度上減輕并發(fā)癥的發(fā)生率。防止患者患肢腫脹情況的出現(xiàn)，針對(duì)患者的肢體腫脹情況，為患者選擇采用冷療的方式進(jìn)行降溫，有效的抑制患者自身的組氨物質(zhì)的釋放，以便于有效的抑制患者為血管的通透性，可在一定程度上減少水腫情況的發(fā)生，還能夠起到緩解患者疼痛的效果。③總結(jié)循證護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作結(jié)束以后，應(yīng)該對(duì)于循證護(hù)理方案進(jìn)行總結(jié)，了解患者在護(hù)理過程中所存在的問題，以便于進(jìn)行針對(duì)性的解決，進(jìn)一步提高骨科的臨床護(hù)理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)于本研究?jī)山M患者的并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率和患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度情況進(jìn)行評(píng)價(jià)并作出比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將本研究當(dāng)中的數(shù)據(jù)需要調(diào)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行檢驗(yàn)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為IBM SPSS26.0，本研究所有涉及到的計(jì)數(shù)資料選擇采用卡方值（χ2）檢驗(yàn)，組間比較采用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)于本研究?jī)山M患者并發(fā)癥的發(fā)生率、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，以及患者對(duì)于護(hù)理的滿意度等進(jìn)行評(píng)價(jià)，并作出比較，觀察組患者都比對(duì)照組更好，兩組進(jìn)行差異檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié) 論

綜上所述，將循證護(hù)理應(yīng)用在對(duì)于股骨粗隆間骨折患者的護(hù)理過程中可以有效的降低并發(fā)癥的發(fā)生率，減少術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，同時(shí)提升了患者的滿意度，值得推廣應(yīng)用。