杭州市本科護(hù)生老年護(hù)理就業(yè)意愿現(xiàn)狀的調(diào)查分析

朱倩寅 裘秀月

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：調(diào)查與分析杭州市本科護(hù)生老年護(hù)理方向就業(yè)意愿現(xiàn)狀，為改善老年護(hù)理方向的供需矛盾提供參考。方法：采用便利抽樣法對(duì)杭州市480名醫(yī)學(xué)院本科護(hù)生進(jìn)行一般資料、對(duì)老年人態(tài)度、老化知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查與分析。結(jié)果：護(hù)生對(duì)老年人態(tài)度量表得分平均分為（164.75±19.87）分，老化知識(shí)水平得分平均分為（12.16±4.12）分。愿意從事老年護(hù)理工作的護(hù)生有359人，占總?cè)藬?shù)的74.8%。結(jié)論：杭州市本科護(hù)生老年護(hù)理就業(yè)愿意較為積極，對(duì)老年人態(tài)度良好，但老化知識(shí)掌握較差。學(xué)校應(yīng)調(diào)整相關(guān)老年護(hù)理課程體系以及安排相關(guān)老年服務(wù)活動(dòng)，以促使護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變擇業(yè)觀念，促進(jìn)老年護(hù)理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 老年護(hù)理;對(duì)老年人態(tài)度;老化知識(shí)

[中圖分類(lèi)號(hào)]? G645? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)]? 2096-0603（2020）10-0234-03

“人口老齡化”已然成為時(shí)代關(guān)鍵詞，在老年人口數(shù)量逐年增加的同時(shí)，老年人群的健康狀況同樣值得社會(huì)關(guān)注。一方面，隨著人們生活水平的進(jìn)一步提高，大眾對(duì)健康的定義不再是壽命的延長(zhǎng)，而是生命質(zhì)量的提升，為了滿足這一需求，老年護(hù)理行業(yè)需要大批專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員，如何為老年人提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，改善他們的健康狀況，提升他們的生活質(zhì)量，已成為護(hù)理行業(yè)關(guān)心的問(wèn)題。另一方面，護(hù)生固有的擇業(yè)觀念及相關(guān)擇業(yè)知識(shí)的缺乏使各個(gè)護(hù)理就業(yè)方向選擇人數(shù)不同，老年護(hù)理就業(yè)方向護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員的需大于供。本調(diào)查旨在通過(guò)了解杭州市本科護(hù)生老年護(hù)理方向的就業(yè)意愿現(xiàn)狀，使被調(diào)查的護(hù)生對(duì)自己未來(lái)的就業(yè)方向進(jìn)行初步思考，同時(shí)有助于為老年護(hù)理方向的專(zhuān)業(yè)化教育提供參考依據(jù)，以期改善老年護(hù)理方向的供需矛盾。

一、對(duì)象與方法

（一）調(diào)查對(duì)象

采用便利抽樣法選取480名杭州市醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生，其中男生14人，女生466人，平均年齡為22歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：本科階段學(xué)習(xí)半年及以上;護(hù)理專(zhuān)業(yè);自愿且配合調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：有轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)意向;已選擇助產(chǎn)方向;剛轉(zhuǎn)入護(hù)理專(zhuān)業(yè)未超過(guò)半年;不愿或無(wú)法配合調(diào)查。

（二）調(diào)查方法

1.調(diào)查工具

（1）一般資料

在閱讀文獻(xiàn)、護(hù)理本科生訪談、結(jié)合老年護(hù)理特點(diǎn)的基礎(chǔ)上編制。包括性別、年級(jí)、生源地、是否為獨(dú)生子女、家中是否有老人同住、是否學(xué)習(xí)過(guò)老年護(hù)理學(xué)、是否進(jìn)行過(guò)老年服務(wù)志愿活動(dòng)、是否到專(zhuān)門(mén)老年護(hù)理科室見(jiàn)習(xí)/實(shí)習(xí)過(guò)（包括課間見(jiàn)習(xí)）、是否愿意從事老年護(hù)理工作。

（2）對(duì)老年人態(tài)度量表（KAOP）

用于測(cè)量杭州市本科護(hù)生對(duì)老年人的態(tài)度，該量表為Kogan[1]于1961年研制，共有34個(gè)條目，分為積極和消極兩個(gè)維度，每個(gè)維度各17個(gè)條目。該表采用6級(jí)評(píng)分法，按選項(xiàng)“非常贊同”“贊同”“有點(diǎn)贊同”“有點(diǎn)不贊同”“不贊同”“非常不贊同”，積極維度的條目計(jì)分依次為1分、2分、3分、5分、6分、7分，消極維度的條目則相反，總分范圍為34～238分，得分越高說(shuō)明被測(cè)者對(duì)老年人的態(tài)度越好。

（3）老化知識(shí)量表（FAQ）

用于測(cè)量杭州市本科護(hù)生對(duì)老年人群的了解程度，該量表由Palmore[2]于1977年制定，敘述老年人群常見(jiàn)的一些心理、生理、社會(huì)現(xiàn)狀等方面的問(wèn)題，共有25個(gè)條目，每個(gè)條目設(shè)計(jì)對(duì)、錯(cuò)、不知道三個(gè)選項(xiàng)，按照被測(cè)者的選擇，本調(diào)查問(wèn)卷中奇數(shù)項(xiàng)選“對(duì)”得1分，偶數(shù)項(xiàng)選“錯(cuò)”得1分，其他情況下均不給分，總分范圍為0～25分，得分越高說(shuō)明被測(cè)者對(duì)老年人群的了解程度越高。

2.調(diào)查方法

采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)向調(diào)查對(duì)象介紹調(diào)查的目的以及問(wèn)卷填寫(xiě)的方法，在護(hù)生課余時(shí)間對(duì)其發(fā)放問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查并收回問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)回收率，整理分析問(wèn)卷數(shù)據(jù)。此次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷480份，回收有效問(wèn)卷480份，有效回收率為100%。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，運(yùn)用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P值小于0.05為不同組數(shù)據(jù)間差異有意義。

二、結(jié)果

（一）一般資料

護(hù)生480名中，男14名，女466名。大一115名，大二104名，大三163名，大四98名。生源地為城市184名，農(nóng)村296名。獨(dú)生子女256名，非獨(dú)生子女224名。家中有老人同住272名，無(wú)老人同住208名。學(xué)習(xí)過(guò)老年護(hù)理學(xué)的237名，未學(xué)習(xí)過(guò)的243名。進(jìn)行過(guò)老年服務(wù)志愿活動(dòng)的312名，未進(jìn)行過(guò)的168名。到專(zhuān)門(mén)老年護(hù)理科室見(jiàn)習(xí)/實(shí)習(xí)過(guò)的304名，未見(jiàn)習(xí)/實(shí)習(xí)過(guò)的176名。非常愿意從事老年護(hù)理工作的128名，一般愿意的231名，不愿意的121名。

（二）對(duì)老年人態(tài)度量表得分情況

護(hù)生對(duì)老年人態(tài)度量表得分平均分為（164.75±

19.87）分，最高分238分，最低分為115分，具體見(jiàn)表1。通過(guò)數(shù)據(jù)比較分析可知是否學(xué)習(xí)過(guò)老年護(hù)理學(xué)、是否進(jìn)行過(guò)老年服務(wù)志愿活動(dòng)、是否到專(zhuān)門(mén)老年護(hù)理科室見(jiàn)習(xí)/實(shí)習(xí)過(guò)（包括課間見(jiàn)習(xí)）對(duì)護(hù)生對(duì)老年人態(tài)度有影響（P<0.05）。

（三）護(hù)生老化知識(shí)得分情況

護(hù)生對(duì)老化知識(shí)得分平均分為（12.16±4.12）分，最高分25分，最低分為1分，具體見(jiàn)表2。通過(guò)數(shù)據(jù)比較分析可知年級(jí)、家中是否有老年人同住、是否學(xué)習(xí)過(guò)老年護(hù)理學(xué)、是否進(jìn)行過(guò)老年服務(wù)志愿活動(dòng)、是否到專(zhuān)門(mén)老年護(hù)理科室見(jiàn)習(xí)/實(shí)習(xí)過(guò)（包括課間見(jiàn)習(xí)）對(duì)護(hù)生老化知識(shí)掌握水平有影響（P<0.05）。

三、討論

（一）護(hù)生對(duì)老年人態(tài)度的現(xiàn)狀分析

通過(guò)調(diào)查可知杭州市本科護(hù)生對(duì)老年人的態(tài)度得分處于中上水平，其中已至專(zhuān)門(mén)的老年護(hù)理科室實(shí)習(xí)/見(jiàn)習(xí)過(guò)的護(hù)生得分高于未實(shí)習(xí)/見(jiàn)習(xí)過(guò)的護(hù)生，參與過(guò)老年服務(wù)志愿活動(dòng)的護(hù)生得分高于未參與過(guò)的護(hù)生，前者與嚴(yán)露培等[3]的調(diào)查結(jié)果相一致，后者與王巧麗等[4]的研究結(jié)果相一致。老年科室的實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)以及老年服務(wù)志愿活動(dòng)可以增加護(hù)生了解老年群體的機(jī)會(huì)，通過(guò)與老年人的溝通和交流有助于其進(jìn)一步改變對(duì)老年群體的固有偏見(jiàn)。目前，我國(guó)專(zhuān)門(mén)從事老年護(hù)理人員相對(duì)不足，對(duì)老年人的服務(wù)項(xiàng)目少，服務(wù)水平低，服務(wù)對(duì)象涵蓋面窄，護(hù)理資源相對(duì)不足，不能滿足老年人群的需要，杭州市本科護(hù)生是杭州市未來(lái)老年護(hù)理人員的主要儲(chǔ)備軍，如何改變護(hù)生對(duì)老年人的態(tài)度，促使其選擇從事老年護(hù)理行業(yè)，從而緩解老年護(hù)理的供需矛盾是老年護(hù)理教育需要重視的問(wèn)題[5]。咸亞靜通過(guò)研究表明老年護(hù)理的服務(wù)性學(xué)習(xí)有助于提高護(hù)生對(duì)老年人的態(tài)度。另外，黃兆晶[6]的研究表明應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué)法與案例教學(xué)法相結(jié)合的模式進(jìn)行老年護(hù)理教學(xué)亦有利于改善護(hù)生對(duì)老年人的態(tài)度。這兩位學(xué)者的研究都可以證實(shí)多與老年群體溝通和交流、設(shè)身處地為老年群體著想對(duì)護(hù)生改變對(duì)老年人的態(tài)度有積極的作用，因此學(xué)校及學(xué)院可以多組織與老年服務(wù)相關(guān)的志愿活動(dòng)、增加老年護(hù)理學(xué)科的見(jiàn)習(xí)次數(shù)、應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué)方法，為護(hù)生提供與老年人接觸的機(jī)會(huì)，改變護(hù)生對(duì)老年人固有的錯(cuò)誤觀念，使護(hù)生對(duì)老年人有正確認(rèn)識(shí)。

（二）護(hù)生老化知識(shí)的現(xiàn)狀分析

通過(guò)調(diào)查可知杭州市本科護(hù)生老化知識(shí)得分處于中下水平，總體得分偏低，這與蔣麗等[7]的研究結(jié)果一致。其中高年級(jí)的護(hù)生得分高于低年級(jí)的護(hù)生得分，這可能與高年級(jí)護(hù)生已學(xué)習(xí)過(guò)老年護(hù)理學(xué)有更多老年護(hù)理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)有關(guān)，而且高年級(jí)護(hù)生比低年級(jí)護(hù)生到老年護(hù)理科室見(jiàn)習(xí)的次數(shù)更多，對(duì)老年人有更多的了解。為提高低年級(jí)護(hù)生老化知識(shí)的掌握程度，學(xué)?；?qū)W院可適當(dāng)調(diào)整老年護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)課的課程安排或增加相關(guān)專(zhuān)業(yè)課的課程類(lèi)別，使低年級(jí)的護(hù)生也可選修或必修老年護(hù)理相關(guān)課程;亦可增加低年級(jí)護(hù)生到老年護(hù)理科室的見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)，使護(hù)生在病例采集的過(guò)程中增加與老年人的接觸機(jī)會(huì)，通過(guò)實(shí)踐學(xué)習(xí)以及查閱資料掌握相關(guān)老化知識(shí)，為以后的專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。通過(guò)本次調(diào)查結(jié)果可知，家中有老人同住的護(hù)生老化知識(shí)得分高于無(wú)老人同住的護(hù)生，與嚴(yán)露培[3]的研究結(jié)果相一致，這也可表明增加與老年人的接觸機(jī)會(huì)可提高護(hù)生老化知識(shí)掌握程度，因此老年護(hù)理教育應(yīng)將課堂學(xué)習(xí)與實(shí)踐學(xué)習(xí)相結(jié)合，護(hù)生不僅要在書(shū)本中掌握好與老年護(hù)理相關(guān)的理論知識(shí)，還要到專(zhuān)門(mén)的老年護(hù)理科室，了解老年護(hù)理最新的臨床知識(shí)，在實(shí)踐中提升護(hù)生對(duì)老年群體的認(rèn)知。

（三）護(hù)生對(duì)老年護(hù)理就業(yè)意愿現(xiàn)狀分析

在調(diào)查的480名護(hù)生中，非常愿意從事老年護(hù)理工作的護(hù)生有128人，占總?cè)藬?shù)的26.67%;一般愿意的護(hù)生有231人，占總?cè)藬?shù)的48.13%;不愿意的護(hù)生有121人，占總?cè)藬?shù)的25.2%。此調(diào)查結(jié)果與李洋[8]研究結(jié)果相似，高于王巧麗[4]的研究結(jié)果，也高于馮玉[9]的調(diào)查結(jié)果?？杀砻骱贾菔斜究谱o(hù)生對(duì)老年護(hù)理就業(yè)意愿較為積極，如果對(duì)這些護(hù)生加強(qiáng)相關(guān)的老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育和培訓(xùn)，使其多多參與老年護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)，將會(huì)為杭州市老年護(hù)理方向培育一大批優(yōu)秀的護(hù)理人才，緩解老年護(hù)理方向的供需矛盾。

綜上所述，杭州市本科護(hù)生老年護(hù)理就業(yè)愿意較為積極，對(duì)老年人態(tài)度良好，但老化知識(shí)掌握較差。影響護(hù)生對(duì)老年人態(tài)度及老化知識(shí)掌握程度的主要因素為是否進(jìn)行過(guò)老年服務(wù)志愿活動(dòng)、是否到專(zhuān)門(mén)老年護(hù)理科室見(jiàn)習(xí)/實(shí)習(xí)過(guò)、是否學(xué)習(xí)過(guò)老年護(hù)理學(xué)。因此，本調(diào)查認(rèn)為杭州市設(shè)有護(hù)理學(xué)院的高校應(yīng)該多組織與老年服務(wù)相關(guān)的志愿活動(dòng)、增加老年護(hù)理學(xué)科的見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)次數(shù)、適當(dāng)調(diào)整老年護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)課的課程安排或增加相關(guān)專(zhuān)業(yè)課的課程類(lèi)別使低年級(jí)護(hù)生也可學(xué)習(xí)老年護(hù)理的知識(shí)，通過(guò)這些措施改變護(hù)生對(duì)老年群體的看法，促使護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變擇業(yè)觀念，促進(jìn)老年護(hù)理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

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◎編輯 馬燕萍