籃球運動的損傷及預防

□ 張亞弟（北京體育大學 北京 100084）

1、前言

籃球是屬于技戰(zhàn)能主導類、同場競技的項目，具有高強度、大運動量、快節(jié)奏的特征。在籃球運動中，進攻和防守時刻交替，起動突然，加速和緊急停止，跳躍和下蹲，位置變化，整個比賽過程運動員重復這上述的動作，因而運動損傷很常見，據(jù)資料顯示，中國優(yōu)秀籃球運動員的運動損傷率為68.92%，并且有2/3的籃球運動損傷發(fā)生于男性，從事籃球活動的時間越長，運動損傷發(fā)生的可能性就會就越大，籃球運動損傷的發(fā)生與受傷時的動作密切相關(guān)，常見的動作有：急停急起，突然轉(zhuǎn)變方向、跳躍、騰空旋轉(zhuǎn)、碰撞等?；@球運動中多發(fā)生的損傷有手指骨折、膝關(guān)節(jié)損傷、踝關(guān)節(jié)扭傷和腰扭傷。經(jīng)過查閱關(guān)于籃球運動員損傷的成因，顯示主要為內(nèi)部的準備活動不足、身體疲勞，肌肉力量不足等因素；外部的為場地不標準、訓練量不合理等。因此,根據(jù)受傷因素采取有效措施是降低運動損傷發(fā)生的關(guān)鍵。

2、籃球運動常見的損傷

2.1、踝關(guān)節(jié)損傷

籃球運動中的踝關(guān)節(jié)損傷主要是指踝關(guān)節(jié)韌帶的扭傷，也稱為足內(nèi)翻，足外翻扭傷和崴腳。從解剖學結(jié)構(gòu)來講，踝關(guān)節(jié)由脛骨、腓骨的遠端和距骨構(gòu)成，外踝比內(nèi)踝長，距骨體前寬后窄。距骨滑車具有前寬后窄的特點，當足伸時，滑車前部嵌入到關(guān)節(jié)窩內(nèi)，關(guān)節(jié)較穩(wěn)定；但在足屈時，由于較窄的滑車后部進入到關(guān)節(jié)窩內(nèi)，有空隙，足則會出現(xiàn)輕微的側(cè)向活動，關(guān)節(jié)較不穩(wěn)定，拓屈時，踝關(guān)節(jié)的活動度將會增大，并且足的內(nèi)翻肌群力量是明顯大于足的外翻肌群力量的，因此踝關(guān)節(jié)扭傷常發(fā)生在足處于跖屈的位置，在籃球跑跳練習中，特別是在跳投、運球突破上籃、搶籃板球等動作時，這些動作大多是空中技術(shù)動作，如果落地時身體重心不穩(wěn)定，則身體會向一側(cè)傾斜，或跳起落地時踩在他人腳上，或在運動中腳被踩、被拌，足的前外側(cè)著地，足部內(nèi)翻，進而導致足的外側(cè)副韌帶的損傷，甚至會造成足部關(guān)節(jié)的錯位或者骨折。

2.2、膝關(guān)節(jié)損傷

膝關(guān)節(jié)損傷分為急性和慢性，急性損傷主要是關(guān)節(jié)韌帶扭傷，最嚴重的為半月板損傷，在籃球的急停、急起、突然改變方向或路線時，膝關(guān)節(jié)屈曲，小腿突然外展和外旋，或足和小腿固定，大腿突然外展，使內(nèi)側(cè)副韌帶本身的纖維可能部分斷裂，甚至會發(fā)生半月板的撕裂。膝關(guān)節(jié)的慢性損傷主要是臏骨勞損。在做突破上籃，爭搶籃板，防守，搶斷等動作時，膝關(guān)節(jié)處于半蹲位置，關(guān)節(jié)承載負荷大，或者在訓練期間有過多的滑步練習和跳躍練習時，會導致股四頭肌包繞髕骨的張腱膜與韌帶所承受的牽張力增大，以及髕骨、股骨相應(yīng)的關(guān)節(jié)軟骨面上所受的應(yīng)力與“摩擦”加大，這將會造成運動員的髕骨勞損。

2.3、指關(guān)節(jié)損傷

手指戳傷可根據(jù)損傷程度分為五種類型：扭傷、脫臼、骨折、腱斷裂、挫創(chuàng)傷，發(fā)生損傷的原因是由學生的錯誤動作所導致的，接球動作不正確，當手指接觸球時，手指受到前或側(cè)面外力的沖擊，使指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)過度彎曲并延伸到背掌指關(guān)節(jié)側(cè)。引起關(guān)節(jié)囊撕裂，副韌帶和關(guān)節(jié)軟骨損傷，導致手指運動受限，也可能導致發(fā)生嚴重的手指畸形現(xiàn)象。

2.4、腰部損傷

腰部是連接軀干和下肢的樞紐站，前方為松弛的腹腔結(jié)構(gòu)，腰椎的穩(wěn)定性主要靠肌肉和韌帶結(jié)構(gòu)，缺乏其他骨性結(jié)構(gòu)的保護。自身體重和外部施加的力大都作用在腰部，在做屈曲運動時，先是椎旁的伸肌收縮，對抗體重并保持身體的位置，當負荷強度過大時會導致肌肉發(fā)生強力收縮，使肌纖維撕裂，導致?lián)p傷；當完全屈曲時，背伸肌肉將不再收縮，這時維持腰椎穩(wěn)定和身體平衡的主要是韌帶系統(tǒng)，當所承受的力過大時，將會導致韌帶的損傷。在籃球的運動中，運動員的跳投，拼搶籃板球、扣籃等動作，與防守隊員的沖撞，很容易引起腰部的損傷，有調(diào)查顯示，從事球類項目的運動員，腰部損傷的概率大于從事其他項目的腰部損傷，其腰部受傷的原因主要是運動員相互沖撞所導致的。

3、籃球運動損傷的預防

3.1、進行針對性的運動訓練

作為教練員或體能訓練師，應(yīng)當督促和監(jiān)督運動員進行賽前或訓練前的針對性練習。為了更進一步的了解運動的身體素質(zhì)，從而對運動員做出合理的評價，指導運動進行針對性的練習，有必要對運動員進行全面的身體測試：如最大力量、耐力、柔韌性、反應(yīng)力等方面，通過檢測，發(fā)現(xiàn)運動員存在的問題，做出相應(yīng)的措施，例如：運動員踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，則需要通過踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練及力量訓練等強化練習，并在訓練前或賽前采取穿戴護踝等預防性的措施。

3.2、加強相應(yīng)部位的肌力練習

加強機體的易損部位和相對薄弱部位的肌群訓練，不但可以提高運動員的運動水平，而且可以預防運動損傷，在進行有針對性的力量訓練時，要關(guān)注運動員核心力量的訓練，核心力量訓練有助于維持運動員的身體穩(wěn)定性。閆鵬宇研究發(fā)現(xiàn)核心力量訓練和核心穩(wěn)定性訓練可以提高運動員的運動成績和降低運動損傷發(fā)生的概率。

籃球運動中常有起跳騰空動作，如跳投、拼搶籃板球、扣籃等動作，對于運動員來說，要完成這些動作，則需要有良好的核心力量，如果運動員自身核心力量較差，則在拼搶過程中，容易造成損傷。關(guān)于我國籃球運動員運動損傷患病率調(diào)查結(jié)果顯示，籃球運動員最易發(fā)生的運送損傷是膝關(guān)節(jié)損傷、踝關(guān)節(jié)損傷和腰部損傷。所以在平時的訓練中，要加強這些關(guān)節(jié)的肌群訓練，減少運動損傷的發(fā)生。

3.3、掌握正確的技術(shù)動作

掌握正確的技術(shù)動作，是預防運動損傷的關(guān)鍵，運動員出現(xiàn)運動損傷，與自身技術(shù)動作的正確與否具有很大關(guān)系。動作技能的形成是建立運動反射的過程，其過程復雜且可變的。在動作學習中不但要注意動作的連貫性，還要注意每個技術(shù)環(huán)節(jié)的動作要求。在建立運動技能的過程中，從認知階段過渡到聯(lián)結(jié)階段時，必須加強正確的技術(shù)動作訓練，如果運動員不及時糾正錯誤動作，當動作熟練時，運動員會集中更多的力量去完成錯誤動作，進而增加了運動損傷的發(fā)生。

3.4、科學安排訓練計劃

在籃球教學和訓練中，必定要遵循運動訓練的各項訓練原則，采取合理的訓練手段和方法，科學安排運動訓練負荷，充分認識運動損傷對運動員造成的影響，以及全面了解預防運動損傷的重要性，進而采取可行性的預防措施，來減少運動的損傷，延長運動員的運動壽命。

3.5、加強思想教育，提高保護意識

要在貫徹預防為主原則上，加強運動員的思想教育，在平時的訓練中，比賽中，要有自身的保護意識，減少做運動損傷性動作，并且在比賽中，保護好自我，防止在對抗中發(fā)生損傷；同時要教導運動員，不能故意采取惡劣動作，去做有損他人身體健康的動作。