胡春光
(黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理學(xué)院,湖北 黃岡 438002)
近年來,隨著醫(yī)院對人才素質(zhì)要求的不斷提高,中職護生對口就業(yè)率以及就業(yè)質(zhì)量明顯下滑,大量中職護生選擇通過單招或技能高考進入高職繼續(xù)學(xué)習(xí),從而為未來就業(yè)增加砝碼。鑒于此,國家出臺了相關(guān)政策[1-2],鼓勵職業(yè)院校進行中高職銜接體系構(gòu)建。與此同時,信息技術(shù)的蓬勃發(fā)展也給教育教學(xué)帶來了難得的機遇[3-5],信息化手段的廣泛使用能極大地提升中高職銜接教學(xué)質(zhì)量。本文正是對中高職銜接體系下的中職外科護理信息化教學(xué)進行設(shè)計。
教學(xué)過程以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性。堅持醫(yī)教協(xié)同育人理念,選取貼近臨床崗位要求的教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生在品德、知識、技能、自學(xué)能力等方面都得到提高。
由于中職護生未來的選擇主要是直接就業(yè)(次要方向,就業(yè)面向一級醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等)以及升入高職深造(主要方向,未來就業(yè)面向各級別各類型醫(yī)院),因此,中職階段教育既要求是一個獨立的體系,滿足低級別衛(wèi)生機構(gòu)需求,同時又能夠與高職教育銜接,使后期高職教育內(nèi)容不重復(fù),培養(yǎng)的人才能力有深化,素質(zhì)有提高,能夠適應(yīng)更高級別醫(yī)院的要求。
傳統(tǒng)課堂教學(xué)內(nèi)容多,信息量大,教師操作示教時很多學(xué)生由于近視或距離太遠看不清楚,教學(xué)效果不好,而課后學(xué)生學(xué)習(xí)過程以及效果難以監(jiān)控。利用信息化平臺如學(xué)習(xí)通、藍墨云、職教云、大學(xué)生MOOC等進行講授,能極大地提高教師教學(xué)質(zhì)量,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,拓展學(xué)習(xí)內(nèi)容,提高知識和技能掌握水平。
本次課教學(xué)對象為三年制中職護理專業(yè)學(xué)生(第三學(xué)年為臨床實習(xí)年),班級人數(shù)為30人,在入學(xué)之初均有強烈意向繼續(xù)讀高職,萬一沒考上就直接就業(yè)。本節(jié)課內(nèi)容屬于外科護理課程手術(shù)室護理任務(wù),于第二學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)。學(xué)生在之前已經(jīng)學(xué)習(xí)了手術(shù)室護理全部理論知識,也學(xué)完了基礎(chǔ)護理技術(shù)等護理專業(yè)基礎(chǔ)課程,具備一定的醫(yī)學(xué)知識、技能和思維。中職學(xué)生上課注意力不集中,課后自學(xué)能力差,但他們活潑好動,求知欲望強,喜歡通過視頻或圖片開展學(xué)習(xí),對實踐操作更感興趣,喜歡參與群體活動,有一定的團隊協(xié)作能力。本次課共2學(xué)時,教學(xué)過程中將學(xué)生分成6組,每組5人。
依據(jù)臨床崗位需要以及護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求,制定外科護理教學(xué)方案和課程標(biāo)準(zhǔn),確定本次課的教學(xué)目標(biāo),包括知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)。(1)知識目標(biāo):要求學(xué)生掌握30種常用手術(shù)器械的名稱、功能以及使用注意事項;(2)能力目標(biāo):要求學(xué)生迅速準(zhǔn)確找出每一種常用器械,能夠正確使用鉗子、鑷子,能夠正確上下刀片、穿針引線剪線,能夠正確傳遞拉鉤、鉗子、鑷子、手術(shù)刀以及帶縫針持針鉗;(3)素質(zhì)目標(biāo):具有良好的安全防護意識,具有愛崗敬業(yè)、積極主動、嚴(yán)肅認真的態(tài)度,具有良好的配合意識和嚴(yán)格的無菌觀念。
教學(xué)資源的準(zhǔn)備包括以下幾方面:(1)具體教學(xué)內(nèi)容的確定:外科護理組教師通過搜集國家手術(shù)分級情況,確定基層醫(yī)療機構(gòu)常做手術(shù)名稱,查詢專業(yè)手術(shù)護理書籍以及實地調(diào)研基層醫(yī)療機構(gòu)外科醫(yī)生,商討確定最常用的30種手術(shù)器械及其功能。(2)實訓(xùn)室及器械準(zhǔn)備:準(zhǔn)備一間有6張桌子的實訓(xùn)室,每張桌子至少能坐5人。準(zhǔn)備7套手術(shù)器械,教師一套,學(xué)生每組一套,每套包含30種常用手術(shù)器械。(3)信息化資源準(zhǔn)備:外科護理組教師將各自收集的手術(shù)器械圖片、視頻匯總,選取好的圖片制成PPT,然后將圖片、PPT以及視頻上傳至信息化網(wǎng)站(如學(xué)習(xí)通、藍墨云、職教云等),以供學(xué)生使用手機學(xué)習(xí)。這些資源可分為4部分:學(xué)生在課前使用手機查看圖片自行學(xué)習(xí)的簡單器械和簡單操作(如簡單器械的傳遞),課堂上教師授課使用的圖片、PPT以及視頻,學(xué)生課后需要完成的器械識別以及操作正誤判斷的作業(yè)(圖片)。(4)學(xué)生準(zhǔn)備:要求學(xué)生每人準(zhǔn)備一部智能手機,并安裝相關(guān)手機App。(5)教師準(zhǔn)備:兩位教師,其中一位主講教師,一位專門協(xié)助的實訓(xùn)室教師。
教學(xué)過程包括課前、課中和課后3部分。現(xiàn)以信息化教學(xué)平臺學(xué)習(xí)通為例,將每部分教學(xué)設(shè)計安排如下。
5.1.1 發(fā)布課前資源及學(xué)習(xí)通知 提前兩天在學(xué)習(xí)通平臺課程章節(jié)欄目發(fā)布10個常見器械的圖片及其名稱、功能,上傳5個簡單器械的傳遞圖片和視頻,并通知學(xué)生課前自學(xué),要求完全掌握。選取的圖片和視頻要直觀,要求學(xué)生以筆代替器械練習(xí)傳遞。課前學(xué)習(xí)內(nèi)容不占用學(xué)生太多時間,以保證學(xué)生學(xué)習(xí)效果和積極性。課前學(xué)習(xí)內(nèi)容在課堂上不再講授,教師僅抽取幾組學(xué)生檢查其學(xué)習(xí)效果,節(jié)約課堂有限的時間。
5.1.2 監(jiān)測學(xué)生自學(xué)情況 教師在電腦后臺通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計查看學(xué)生自學(xué)人數(shù),學(xué)習(xí)用時,并及時在通知欄、信息欄提醒沒有學(xué)習(xí)的學(xué)生。
5.1.3 課前簽到 課前2分鐘可利用手勢、位置或者二維碼簽到,簽到形式多樣化,可以減少虛假簽到情況,提高課堂考勤的靈活性。
以學(xué)習(xí)通平臺為例,常見手術(shù)器械的識別和使用信息化教學(xué)課中設(shè)計見表1。
教師通過電腦端口查看學(xué)生課后利用學(xué)習(xí)通平臺學(xué)習(xí)時間以及作業(yè)完成情況。對于學(xué)習(xí)時間太少、作業(yè)沒及時完成或有錯誤的學(xué)生,教師可使用學(xué)習(xí)通平臺的督學(xué)、通知等功能督促其及時、認真、準(zhǔn)確完成。
常見手術(shù)器械的識別和使用教學(xué)質(zhì)量評價包括課前、課中和課后3個階段。(1)課前:主要通過學(xué)習(xí)通平臺查看學(xué)生相應(yīng)章節(jié)自學(xué)時間,及時提醒學(xué)生自學(xué),并在課堂上檢查學(xué)生自學(xué)效果。(2)課中:通過師生互動,了解學(xué)生課堂上知識、能力和素質(zhì)3方面的表現(xiàn),判斷學(xué)生學(xué)習(xí)效果。(3)課后:通過學(xué)生使用學(xué)習(xí)通的時間和作業(yè)完成情況來評價學(xué)習(xí)效果。教學(xué)質(zhì)量評價內(nèi)容包括3部分:一是教師對教學(xué)的評價,包括教學(xué)設(shè)計是否合理,教學(xué)過程是否按照既定目標(biāo)推進,是否以“教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體”,師生互動是否良好,教學(xué)氣氛是否和諧等。二是教師對自身的評價,包括自己課前、課中、課后準(zhǔn)備是否充分,對實訓(xùn)課、信息化手段、課堂流程是否具有足夠的駕馭能力;三是學(xué)生對于教學(xué)的評價,既包括對教師師德、上課風(fēng)格、能力、教學(xué)資源、課堂氣氛等的評價,也包括對自身學(xué)習(xí)效果的評價。學(xué)生可以直接與教師溝通,也可以利用學(xué)習(xí)通平臺的投票功能或討論功能發(fā)表意見。教學(xué)質(zhì)量評價是教學(xué)過程中極為重要的一環(huán),通過評價及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)過程中評價存在的問題,從而為以后的教學(xué)提供有益的參考。
“常見手術(shù)器械的識別和使用”教學(xué)設(shè)計充分使用了信息化手段,為課程教學(xué)提供了多種教學(xué)資源,同時也能很好地將中職和高職內(nèi)容進行銜接,有利于教學(xué)質(zhì)量的評價。信息化教學(xué)不僅僅能提高外科護理教學(xué)質(zhì)量,也能提高職業(yè)教育整體水平[5]。