新時期規(guī)培醫(yī)師廉潔教育思考與探討

陳宏偉

摘 要：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓成為醫(yī)師執(zhí)業(yè)生涯的開端，廉潔教育貫穿醫(yī)生成長的全過程。通過加強規(guī)培醫(yī)師廉潔教育，提高規(guī)培醫(yī)師廉政法治意識，培育規(guī)培醫(yī)師正確的價值觀、高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術，方能構建和諧醫(yī)患關系，為社會輸送高素質(zhì)的醫(yī)學人才。

關鍵詞：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓;規(guī)培醫(yī)師;廉潔教育

住院醫(yī)師規(guī)范培訓是提高醫(yī)療質(zhì)量，實現(xiàn)年輕醫(yī)師醫(yī)療水平同質(zhì)化的一項重要舉措。提高規(guī)培醫(yī)師廉潔行醫(yī)認識、堅定廉潔行醫(yī)信念、養(yǎng)成廉潔行醫(yī)習慣，方能構建和諧的醫(yī)患關系。本文通過住培基地對規(guī)培醫(yī)師開展廉潔教育，將廉潔教育與住培管理和規(guī)培醫(yī)師臨床實踐工作相結合，提升廉政意識，強化服務宗旨，筑牢規(guī)培醫(yī)師拒腐防變思想防線。

1 規(guī)培醫(yī)師廉潔教育的必要性

規(guī)培醫(yī)師是未來醫(yī)療隊伍的源泉，醫(yī)學生經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓正式以醫(yī)生身份進入臨床，這既要求規(guī)培醫(yī)師自覺遵守相關法律法規(guī)和醫(yī)療行為規(guī)則，還要堅守醫(yī)療職業(yè)操守和社會道德規(guī)范，不斷提升廉潔意識，養(yǎng)成在法律、規(guī)章和制度的范圍內(nèi)開展醫(yī)療行為的習慣。當前，住院醫(yī)師臨床培養(yǎng)中多側(cè)重于技術的培養(yǎng)，往往忽視了品德教育，使新進入工作崗位的住院醫(yī)師很容易受到外界環(huán)境的影響，如面對患者的禮物、紅包、宴請、醫(yī)藥代表的藥品回扣等誘惑時價值觀容易出現(xiàn)偏差，甚至臨床用藥、檢查、收費超出疾病相關范圍，出現(xiàn)夸大藥物、技術的治療效果，誘導病人過度治療等情況發(fā)生。規(guī)培醫(yī)師作為醫(yī)療隊伍主要來源，綜合素質(zhì)的高低，關系著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展以及群眾生命健康愿景的實現(xiàn)。規(guī)培醫(yī)師剛剛進入臨床正處在世界觀、人生觀和價值觀形成的關鍵時期，抓住規(guī)培這個關鍵期，樹立規(guī)培醫(yī)師廉潔誠信、愛崗敬業(yè)、修身律己的職業(yè)觀念和正確的榮辱觀，確立以患者為中心的服務理念至關重要。

2 廉潔教育的內(nèi)涵及意義

所謂廉潔教育，就是通過對公民進行廉潔方面的教育，來營造廉潔奉公，誠信守法的社會氛圍，以達到規(guī)范和約束個體行為的目的[1]。廉潔意識作為一個人內(nèi)在的精神追求和道德操守，潛移默化的影響著人的品德與行為。規(guī)培醫(yī)師思想道德素質(zhì)、正確的價值取向，不僅影響著規(guī)培醫(yī)師自身的成才與發(fā)展，還決定著我國醫(yī)務人員隊伍的整體形象和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。規(guī)培醫(yī)師是醫(yī)療隊伍的重要力量，培養(yǎng)高素質(zhì)的骨干醫(yī)師離不開職業(yè)廉潔教育，住培基地應在開展規(guī)范化培訓中在開展技術培養(yǎng)同時，關注規(guī)培醫(yī)師的廉政素質(zhì)培養(yǎng)，堅持以先進思想理論為指導，廉政文化為載體，樹立規(guī)培醫(yī)師的擔當意識、廉潔意識和奉獻意識，正確的職業(yè)價值觀，自覺遵守職業(yè)行為規(guī)范和維護人民生命安全，將廉潔自律內(nèi)化于心，外化于行，提升對醫(yī)療腐敗行為的辨別能力、抵御能力和監(jiān)督能力，從思想源頭上打下拒腐防變的思想道德基礎，為認識社會、適應社會、參與社會打下基礎，推動醫(yī)療行業(yè)朝著健康良性的方向發(fā)展。

3 規(guī)培醫(yī)師廉潔教育的途徑探討

3.1 加強自身建設，守住醫(yī)者初心

醫(yī)學泰斗裘法祖曾說：德不近佛者不可以為醫(yī)，才不近仙者不可以為醫(yī)。廉潔之本在于自律，廉潔自律是醫(yī)務人員的基本品德。堅持理論和實踐相結合，加強自身修養(yǎng)，規(guī)范日常職業(yè)行為，時刻保持對權力、身份、責任與利益的清醒認識，克服不良思想，做到以平和之心對待名利，慎微慎獨，堅守廉潔情操，塑造廉潔品格。思想上根除內(nèi)心的貪念，植入嚴格自律的廉潔思想，形成揚善棄惡的價值取向和生活觀念，鞏固廉潔操守，筑牢拒腐防變的思想道德防線，永保清廉本色。加強自身修養(yǎng)，做到實踐教育和正確的地位觀、權力觀、利益觀相結合，自覺學習廉政知識，做到自重、自警、自省、自勵，廉潔奉公、珍重自己的人格，珍愛自己的家庭，珍惜自己的榮譽。自覺主動接受監(jiān)督，做到慎獨、慎微、慎交友，時刻保持清醒的頭腦，守住廉潔底線，不越紅線，繃緊廉政建設這根弦。作為醫(yī)務工作者堅定“為患者服務”的理想信念，強化為民服務的宗旨觀念，自己不貪不占，清清白白做事，才不負所托，圓滿完成各項工作任務。

3.2 加大廉政文化建設，堅定理想信念

廉政文化建設是新時期目標的要求，是建設和諧醫(yī)院的重要保證。結合新時代的廉政文化建設內(nèi)容，將廉潔教育融入社會臨床實踐中，傳播先進的廉政理念、廉政知識、廉政要求，并向社會傳遞正能量。通過對規(guī)培醫(yī)師開展廉潔文化宣傳、教育、引導和熏陶，幫助其樹立正確的核心價值觀，提高拒腐防變能力和自覺性，使醫(yī)療工作風清風正。推進廉政文化建設，通過廉政反腐典型案例，發(fā)揮教育人、警示人、塑造人的作用。利用網(wǎng)絡設置定期推送廉政案例，進行經(jīng)常性提醒。設立廉政文化宣傳欄，宣傳廉潔人物先進事跡，通過榜樣示范效應，使廣大定向醫(yī)學生樹立公平競爭意識，自覺樹立“以廉潔為榮，以貪腐為恥”的觀念。醫(yī)學人才的培養(yǎng)不僅重視專業(yè)技術知識，更要加強廉政法治教育，這不僅關系到反腐倡廉工作的延續(xù)性，也關系到醫(yī)學專業(yè)和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?！敖】邓?，性命相托”增進醫(yī)患之間的交流和信任，讓患者在治療期間體會到廉政文化無處不在，促進醫(yī)患關系的和諧發(fā)展。“欲修其身者，先正其心”，心正方能身廉，夯實筑牢醫(yī)務人員的理想信念，樹立正確的核心價值觀，把全心全意為患者服務視為醫(yī)務人員最崇高的責任和榮譽，才能使醫(yī)院廉政文化建設不斷催生內(nèi)在動力。

4 強化師德師風建設，引領思想導向

“師者，傳到授業(yè)解惑也”。教師承擔著傳承文明，弘揚先進文化，培養(yǎng)優(yōu)秀接班人的重要使命和責任。指導老師良好的思想政治觀念、職業(yè)道德修養(yǎng)和廉潔自律意識，嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，科研精神，潛移默化當中影響著規(guī)培醫(yī)師的成長。通過定期組織指導教師醫(yī)師到廉政教育基地接受廉政警示教育，使其身臨其境，親身感悟，震撼心靈，真正認識到“腐敗就在身邊，防腐關系你我”，使廉潔教育落到實處。建立指導教師醫(yī)德醫(yī)風考核與評價機制，定期對指導教師的醫(yī)德醫(yī)風情況進行評價和反饋，將日常醫(yī)療服務行為規(guī)范，法律法規(guī)遵守情況等內(nèi)容納入指導教師日常形成性評價系統(tǒng)和年度考核綜合測評體系。指導教師針對規(guī)培醫(yī)師可塑性和模仿性強的特點，培養(yǎng)規(guī)培醫(yī)師正確的職業(yè)道德觀、誠實守信的職業(yè)素質(zhì)及遵紀守法按規(guī)則辦事的行為習慣。采取多種形式開展廉潔教育，針對性的帶領學生討論“商業(yè)賄賂”、開單提成、收受紅包等敏感問題，增強規(guī)培醫(yī)師廉潔教育的生動性、豐富性和思辨性，提高醫(yī)學生應對腐敗的能力。

5 加強廉政制度建設，筑牢思想防線

和諧的醫(yī)患關系是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的前提，而廉潔則是構建醫(yī)患和諧關系的基礎。“反腐倡廉必須常抓不懈，拒腐防變必須警鐘長鳴”，廉政制度要變成人人自覺遵守的行為規(guī)范，應該落實到日常的行為規(guī)范之中，警鐘長鳴，才能防微杜漸。通過警示教育與法制教育相結合，多種渠道、多種方式強化廉政教育，組織規(guī)培黨員觀看廉政警示教育片，做到用正面典型引路，用反面事例警廉，夯實自律防線。將作風教育與專題教育相結合，把落實《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》、《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》、《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準則》及《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》規(guī)定，融入到日常管理。廉潔意識、廉潔習慣的養(yǎng)成需要培養(yǎng)健康情趣，時刻自省自察，防范不良嗜好，把腐敗擋在身外。

總之，由于醫(yī)學專業(yè)的特殊性，醫(yī)生對于公共權力、公共利益、公共價值以及腐敗問題的基本立場和態(tài)度，直接影響到國家廉政建設，這就要求每一位醫(yī)學生都要嚴格要求自己，從小事做起，從身邊做起，以“大醫(yī)精誠”作為自己的座右銘，做對得起祖國，對得起人民、對得起自己的人。同時學校合理安排和設計廉潔教育的內(nèi)容，構建醫(yī)學生廉潔教育平臺，探索廉潔教育的途徑和方法，對有效預防和遏制未來腐敗具有重要意義，也是能否實現(xiàn)中國夢的關鍵所在。

參考文獻：

[1]李鋒清.醫(yī)學生廉潔教育現(xiàn)狀及對策研究[J].福建醫(yī)科大學學報（社會科學版），2013（04）.

[2]張冉，羅玫.形成性評價在醫(yī)學研究生護理技能教育中的應用[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2018（04）.