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    散寒宣肺湯治療風(fēng)寒襲肺型急性咳嗽的臨床研究

    2020-06-23 12:08:22才仔全楊永良董芳芳
    關(guān)鍵詞:肺型散寒宣肺

    才仔全,楊永良,董芳芳

    (1.北京市昌平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,北京 102200;2.北京市昌平區(qū)沙河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,北京 102200)

    急性咳嗽在臨床很常見(jiàn),每個(gè)年齡段均可發(fā)病。隨著環(huán)境的逐漸變化,此病發(fā)生率逐年升高,嚴(yán)重危害人類(lèi)身體健康。臨床治療此病,多以西藥為主,但患者長(zhǎng)期服藥,身體會(huì)出現(xiàn)耐藥性[1],甚至發(fā)生不良反應(yīng)。而中醫(yī)對(duì)此病,主要進(jìn)行辯證治療,效果比較顯著。本文以風(fēng)寒襲肺型急性咳嗽患者為例,分析散寒宣肺湯對(duì)此類(lèi)患者的使用效果。

    1 資料與方法

    1.1 基礎(chǔ)資料

    研究于2018年6月~2019年6月開(kāi)展,抽取此階段風(fēng)寒襲肺型急性咳嗽患者300例,按照抽簽法劃分兩組:治療組(n=150)與對(duì)照組(n=150);資料得知,治療組男女人數(shù)比例為80:70,最大年齡值為69歲,最小年齡值為28歲,平均年齡值為(48.26±1.03)歲;病程區(qū)間為6~12天,平均病程為(9.06±0.26)天;對(duì)照組男女人數(shù)比例為86:64,最大年齡值為70歲,最小年齡值為26歲,平均年齡值為(48.19±1.01)歲;病程區(qū)間為5~14天,平均病程為(9.14±0.15)天。檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)不意義(P>0.05)。調(diào)查獲得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者均自愿簽署了同意書(shū)。

    1.2 治療方法

    對(duì)照組給予西藥治療,患者服用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿(生產(chǎn)廠家:史達(dá)德藥業(yè)(北京)有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H11021837),每天3次,每次20 mL。治療組服用散寒宣肺湯,藥方基礎(chǔ)成分為款冬花15 g、荊芥15 g、紫菀10 g、法半夏15 g、生姜10 g,桔梗各15g,煎服,每次1劑[2],分兩次服用。兩組均連續(xù)治療7天。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)療效:患者癥狀基本消失,則為顯效;患者癥狀緩解,咳嗽緩解,則為有效;患者病癥無(wú)變化,且逐漸加重,則為無(wú)效;(2)不良反應(yīng)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

    運(yùn)用SPSS 19.0計(jì)算數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)以(n,%)顯示,行x2檢驗(yàn),結(jié)果P<0.05時(shí),說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 臨床療效比較

    見(jiàn)表1,治療組有效率明顯更高,組間對(duì)比,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著(P<0.05)。

    表1 兩組效果分析[n(%)]

    2.2 比較不良反應(yīng)

    表2顯示,患者經(jīng)西藥治療的不良反應(yīng)更多,比對(duì)照組存在優(yōu)勢(shì),計(jì)算結(jié)果為統(tǒng)計(jì)學(xué)含有意義(P<0.05)。

    表2 不良反應(yīng)對(duì)比[n(%)]

    3 討 論

    急性咳嗽屬于內(nèi)科疾病,主要以咳痰、咽癢為主要癥狀,臨床常行西藥治療,但由于其會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),導(dǎo)致藥效并不理想,甚至降低患者生活質(zhì)量。中醫(yī)認(rèn)為,急性咳嗽屬于咳嗽范疇,病因?yàn)樾皻馊塍w所致[3],患者肺失宣降容易出現(xiàn)此病,其最早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有所記載,既是肺疾病的表現(xiàn)癥狀,也可作為獨(dú)立病癥。依據(jù)中醫(yī)對(duì)此病的辯證分型,風(fēng)寒襲肺型屬于常見(jiàn)類(lèi)型,會(huì)跟隨季節(jié)的變化出現(xiàn)變化,如果不對(duì)癥治療,會(huì)加重病情,給患者生活帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。臨床研究資料顯示,此病癥的患者,中藥湯劑的療效較好,可以提升患者依從性,讓其嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,藥效受到患者認(rèn)可。散寒宣肺湯屬于湯劑的一種,其具有祛除寒氣的功效,治療優(yōu)勢(shì)顯著。方中的紫苑款冬花為君藥,其可以化痰止咳;桔梗為臣藥,具有潤(rùn)肺利咽之功效;荊芥具有祛風(fēng)止咳的效果;生姜與法半夏則可以散寒溫肺、降氣開(kāi)結(jié)。諸藥聯(lián)合制成方劑[4],可以達(dá)到散寒、溫肺、止咳化痰的效果,對(duì)改善患者病癥有積極意義。而在實(shí)際治療中,醫(yī)生要依據(jù)患者具體病情,適當(dāng)調(diào)整藥物劑量,保證中藥湯劑發(fā)揮最大價(jià)值。

    本次研究中,患者實(shí)施散寒宣肺湯治療以后,效果得到明顯提升,治療組有效率高達(dá)90.00%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的76.00%,顯示了此湯劑的有效性。在不良反應(yīng)上,治療組概率只有8.67%,而對(duì)照組卻達(dá)到22.67%,說(shuō)明中藥治療的安全性更高,可以保證患者用藥安全。

    綜上所述,結(jié)合風(fēng)寒襲肺型急性咳嗽患者的病情與特點(diǎn),給予其散寒宣肺湯治療,可以增強(qiáng)臨床效果,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,臨床意義十分顯著。

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