當(dāng)前醫(yī)院傳染病管理的現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)措施研究

呂景萍

[摘要] 目的 分析當(dāng)前醫(yī)院傳染病管理的現(xiàn)狀，根據(jù)現(xiàn)狀問題實(shí)施有針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施，以期提升醫(yī)院傳染病管理質(zhì)量。方法 比較管理應(yīng)對(duì)措施實(shí)施前后傳染病疫情報(bào)告的合格率、漏報(bào)率以及誤報(bào)率情況。結(jié)果 實(shí)施管理應(yīng)對(duì)措施后，醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告的合格率為99.20%，漏報(bào)率為0.60%，誤報(bào)率為0.20%;實(shí)施前，合格率為82.80%，漏報(bào)率為12.60%，誤報(bào)率為4.60%;結(jié)合各項(xiàng)數(shù)據(jù)可知，實(shí)施管理應(yīng)對(duì)措施后與實(shí)施前比較，醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告合格率明顯更高，漏報(bào)率及誤報(bào)率明顯更低，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 從現(xiàn)狀著手，對(duì)傳染病管理制度進(jìn)行有效完善，加強(qiáng)各方支持力度，提升管理人員管理能力水平的基礎(chǔ)上，醫(yī)院傳染病管理質(zhì)量將能夠得到全面提升;因此，需注重醫(yī)院傳染病管理應(yīng)對(duì)措施的實(shí)施。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院;傳染病管理;現(xiàn)狀;應(yīng)對(duì)措施

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）09（c）-0163-02

[Abstract] Objective To analyze the current status of hospital infectious disease management and implement targeted countermeasures based on the current situation， with a view to improving the quality of hospital infectious disease management. Methods Compare the pass rate， false negative rate and false positive rate of infectious disease epidemic reports before and after the implementation of management response measures. Results After the implementation of management response measures， the pass rate of hospital infectious disease epidemic report was 99.20%， the false negative rate was 0.60%， and the false positive rate was 0.20%. Before implementation， the pass rate was 82.80%， and the false negative rate was 12.60%， and the false alarm rate was 4.60%. Combined with the data， it is known that after the implementation of the management response measures， the hospital infectious disease epidemic reporting rate is significantly higher， the false negative rate and false positive rate are significantly lower， and the difference between the two groups is statistically significant（P<0.05）. Conclusion Starting from the status quo， effective improvement of the infectious disease management system， strengthening the support of all parties， and improving the management ability of the management personnel， the quality of hospital infectious disease management will be fully improved; therefore， it is necessary to pay attention to implementation of the measures of the management of infectious diseases in hospitals.

[Key words] Hospital; Infectious disease management; Status quo; Response measures

在醫(yī)院，加強(qiáng)傳染病管理，能夠有效降低傳染病的傳染率，保證醫(yī)院工作人員及患者的生命安全[1-2]。但是，從現(xiàn)狀來看，醫(yī)院傳染病管理工作尚且存在一些不足之處，主要體現(xiàn)在管理制度、人力資源及物力資源支持、管理人員綜合素質(zhì)水平等方面。為了提高醫(yī)院傳染病管理的質(zhì)量，鑒于此，該課題圍繞“當(dāng)前醫(yī)院傳染病管理的現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)措施”進(jìn)行分析研究具備一定的價(jià)值意義，報(bào)道如下。

1? 資料與方法

①分析方法：該次采取回顧性分析法，對(duì)該院2018年整個(gè)年度的傳染病管理現(xiàn)狀問題進(jìn)行分析，成立分析小組，由小組成員共同討論，對(duì)現(xiàn)狀問題進(jìn)行分析、討論，進(jìn)一步制定有針對(duì)性的管理應(yīng)對(duì)措施，并比較管理應(yīng)對(duì)措施實(shí)施前后傳染病疫情報(bào)告的合格率、漏報(bào)率以及誤報(bào)率情況。

②統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理方法：該次使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，并用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

實(shí)施管理應(yīng)對(duì)措施后，醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告的合格率為99.20%，漏報(bào)率為0.60%，誤報(bào)率為0.20%;實(shí)施前，合格率為82.80%，漏報(bào)率為12.60%，誤報(bào)率為4.60%;結(jié)合各項(xiàng)數(shù)據(jù)可知，實(shí)施管理應(yīng)對(duì)措施后與實(shí)施前比較，醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告合格率明顯更高，漏報(bào)率及誤報(bào)率明顯更低，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3? 討論

3.1? 當(dāng)前醫(yī)院傳染病管理的現(xiàn)狀分析

從現(xiàn)狀來看，當(dāng)前醫(yī)院傳染病管理工作潛在較為明顯的不足之處，主要體現(xiàn)為：①傳染病管理制度有待完善。從目前來看，雖然各大醫(yī)院對(duì)傳染病管理工作足夠重視，但是在傳染病管理制度方面尚且有待完善。主要表現(xiàn)為，管理制度未能落實(shí)到實(shí)處，針對(duì)性不強(qiáng)，這樣便容易出現(xiàn)傳染病漏報(bào)、誤報(bào)等問題，從而降低傳染病管理的整體質(zhì)量。

②各方支持力度有待強(qiáng)化。對(duì)于醫(yī)院傳染病管理工作來說，既需要人力資源的支持，又需要資金資源的支持，并且物力資源的支持也非常重要。但是，醫(yī)院在整體管理工作當(dāng)中，可能存在各方支持力度不足的情況，未能針對(duì)傳染病管理工作提供充足的人力、物力以及資金等方面的支持，這樣傳染病管理工作的效率及質(zhì)量便難以得到有效提升。

③管理人員管理意識(shí)有待提升。在醫(yī)院傳染病管理工作當(dāng)中，管理人員提到了至關(guān)重要的作用。從現(xiàn)狀來看，部分管理人員存在管理意識(shí)薄弱問題，比如未能執(zhí)行無菌操作，勤洗手衛(wèi)生意識(shí)不足，容易導(dǎo)致交叉感染等。

3.2? 醫(yī)院傳染病管理應(yīng)對(duì)措施分析

①對(duì)醫(yī)院傳染病管理制度加以完善。一方面，以醫(yī)院的具體情況為依據(jù)，及時(shí)構(gòu)建傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情監(jiān)督小組以及應(yīng)急醫(yī)治小組等，明確各小組的工作職責(zé)，提高小組成員對(duì)待工作的積極性。另一方面，結(jié)合醫(yī)院具體情況，在現(xiàn)有制度的基礎(chǔ)上，加以完善，從而確保醫(yī)院傳染病管理制度的全面完善，并加強(qiáng)管理制度的落實(shí)，使管理制度落實(shí)到實(shí)處3-4]。

②加強(qiáng)各方支持，以專病專治為原則，最大限度降低傳染病疫情漏報(bào)率及誤報(bào)率。一方面，醫(yī)院需充分重視傳染病管理工作的開展，對(duì)傳染病管理工作給予人力、物力、資金各方面的充分支持，合理配置管理工作人員，加強(qiáng)傳染病管理工作的物力支持，比如計(jì)算機(jī)設(shè)備、防護(hù)工作服等，提升管理信息化水平，從而確保管理工作效率的提高;并加強(qiáng)資金投入，使傳染病管理工作的延續(xù)性得到有效保證。另一方面，以專病專治為原則，避免不同傳染病在同一科室、病房進(jìn)行救治的情況發(fā)生，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作人員安全防護(hù)意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;嚴(yán)格控制探視人員和時(shí)間，避免交叉感染地發(fā)生。

③提升管理人員綜合素質(zhì)能力水平。在醫(yī)院傳染病管理工作中，管理人員扮演著非常重要的角色。因此，有必要注重管理人員綜合素質(zhì)能力水平的提高。一方面，引導(dǎo)管理人員自身加強(qiáng)學(xué)習(xí)，尤其是相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院制度方面的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)管理人員法律意識(shí)及自我防護(hù)意識(shí)，從而增強(qiáng)傳染病管理意識(shí)[5-6]。另一方面，醫(yī)院需注重管理人員進(jìn)行理論、實(shí)踐等管理方面知識(shí)的學(xué)習(xí)，提升管理人員的綜合素質(zhì)能力水平，使管理人員在日常傳染病管理工作當(dāng)中能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)處，提高醫(yī)院傳染病管理的整體質(zhì)量。

除以上管理應(yīng)對(duì)措施以外，該研究認(rèn)為還有必要加強(qiáng)傳染病管理信息化水平，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，構(gòu)建傳染病信息管理系統(tǒng)，合理排班，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員的管理，并進(jìn)一步對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員加強(qiáng)對(duì)傳染病患者的防護(hù)管理，從而全面提高醫(yī)院傳染病管理工作的效率及質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

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[6]? 朱玲.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告漏報(bào)原因分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（7）：151-152.

（收稿日期：2019-06-24）