仿頭模結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂在口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

徐文秀　袁輝　欒海蓉　石屹　西玉立　王得利

[摘要] 目的 討論仿頭模型結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂用于口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)效果。方法 將牡丹江醫(yī)學(xué)院2016級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)1班30名學(xué)生納入對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)方實(shí)驗(yàn)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組為2016級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)2班30名在校生，將翻轉(zhuǎn)課堂與仿頭模用于實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)，對比兩組效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生無論是實(shí)踐操作還是理論測試均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組對新教學(xué)法認(rèn)可率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂與仿頭模實(shí)驗(yàn)教學(xué)，比傳統(tǒng)教學(xué)方法更能使口腔醫(yī)學(xué)生掌握臨床技能，加速從理論到臨床實(shí)踐操作轉(zhuǎn)變的速度。仿頭模的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法對日后的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)具有重要的推廣意義。

[關(guān)鍵詞] 仿頭模;翻轉(zhuǎn)課堂;口腔醫(yī)學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)

[中圖分類號] G642;R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）09（c）-0122-02

[Abstract] Objective To discuss the teaching effect of the stylized model combined with the flipping classroom for oral experiment teaching. Methods A total of 30 students from the 2016 grade class 1 of Stomatology Department of Mudanjiang Medical College were included in the control group. The traditional teaching method was used for the experimental teaching. The experimental group was a of 30 students in the 2016 grad class 2 of stomatology， and the students were used in the class and the model. The experimental group conducted oral experiment teaching and compared the effects of the two groups. Results The experimental group was higher than the control group in both practice and theoretical tests， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The recognition rate of the new teaching method in the experimental group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of flipping classroom and simulated head model experiment can make oral medicine students master clinical skills and speed up the transition from theory to clinical practice. Therefore， the experimental teaching method of the imitation head model has important promotion significance for the future experimental teaching.

[Key words] Imitation head model; Flipping classroom; Oral medicine; Experiment teaching

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生對于實(shí)踐操作能力要求較高，平時(shí)在實(shí)驗(yàn)課中只有模擬臨床實(shí)踐操作，才能快速掌握臨床操作技能，才能更快地提高學(xué)生的綜合能力[1]。學(xué)生利用課下時(shí)間看教師在牙椅上治牙、備牙視頻，課上利用仿頭模模擬臨床診療患者，在模擬治療過程中培養(yǎng)了學(xué)生臨床操作能力、熟悉了口腔解剖結(jié)構(gòu)，對于快速提高動(dòng)手能力起到至關(guān)重要的作用?，F(xiàn)將牡丹江醫(yī)學(xué)院2016級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)1班30名學(xué)生采用翻轉(zhuǎn)課堂與仿頭模教學(xué)法與2016級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)2班30名學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行對比，旨在探討新教學(xué)方法在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2016級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)2班30名學(xué)生，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，采用翻轉(zhuǎn)課堂與仿頭模教學(xué)法。而將2016級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)1班30名學(xué)生，設(shè)為對照組。差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間基線資料均衡，數(shù)據(jù)具有可信度和可靠性。

1.2? 方法

2016級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)1班30名學(xué)生采用常規(guī)實(shí)驗(yàn)授課模式，即教師講授、提問等方式，學(xué)生根據(jù)教師講授內(nèi)容在塑料牙或離體牙上操作等方法。裝有離體牙的仿頭模則用于實(shí)驗(yàn)組：①體位：學(xué)生將離體牙安置在仿頭?？谇粌?nèi)，模擬醫(yī)患體位，進(jìn)行操作。②牙體制備：采離體牙在仿真頭顱模型口內(nèi)進(jìn)行牙體制備，可以使學(xué)生充分了解口腔牙體的位置、形態(tài)等，并且掌握口鏡、鑷子、探針等器具用于口腔內(nèi)的方法。③口內(nèi)制取印模：仿頭模模擬患者口腔可以為學(xué)生模擬口腔內(nèi)環(huán)境，增強(qiáng)了對口腔解剖認(rèn)知，提高了學(xué)生應(yīng)取印模的能力。④牙周病治療：模擬牙周病患者，鍛煉齦上潔治、齦下刮治、牙位記錄能力。⑤課下學(xué)生觀看教師操作視頻，將難以理解的操作要點(diǎn)留到課堂上咨詢教師，并在仿頭模上實(shí)踐操作。

1.3? 統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用（x±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 對比新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法認(rèn)可度

實(shí)驗(yàn)組對仿頭模型結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂認(rèn)可率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 傳統(tǒng)教學(xué)方式與仿頭模型結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂的學(xué)生成績

通過實(shí)踐操作考試和理論筆試，傳統(tǒng)教學(xué)法教授的對照組成績都顯著低于仿頭模教學(xué)法實(shí)驗(yàn)組。就學(xué)生反映的總體教學(xué)效果而言，實(shí)驗(yàn)組也是顯著高于對照組。傳統(tǒng)教學(xué)方式與仿頭模教學(xué)法對于學(xué)生的成績評分來說具有明顯不同，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

目前，口腔醫(yī)學(xué)院校仿頭模的應(yīng)用越來越普遍，其仿真的外形設(shè)計(jì)、良好的操作體驗(yàn)收獲了教師與學(xué)生的一致好評[2-3]。與仿頭模教學(xué)法相比，傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生無法獲得良好的教學(xué)體驗(yàn)，難以模擬出醫(yī)患體位與操作感受，學(xué)生僅能接觸塑料牙、離體牙，口內(nèi)操作環(huán)境欠缺，難以滿足臨床技能的需要。無法獲得良好的教學(xué)效果。與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，仿真頭顱模型，不僅提供仿真口腔環(huán)境還模擬臨床牙椅用具和操作環(huán)境，自帶牙科手機(jī)、照明設(shè)備、吸唾裝置，模擬臨床牙椅操作環(huán)境，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力[4-5]。翻轉(zhuǎn)課堂后，利用教學(xué)視頻，學(xué)生能根據(jù)自身情況來安排和控制自己的學(xué)習(xí)。學(xué)生在課外或回家看教師的視頻講解，完全可以在輕松的氛圍中進(jìn)行;而不必像在課堂上教師集體教學(xué)那樣緊繃神經(jīng)，擔(dān)心遺漏什么，或因?yàn)榉中亩簧辖虒W(xué)節(jié)奏。學(xué)生觀看視頻的節(jié)奏快慢全在自己掌握，懂了的快進(jìn)跳過，沒懂的倒退反復(fù)觀看，也可停下來仔細(xì)思考或筆記，甚至還可以通過聊天軟件向老師和同伴尋求幫助。課下學(xué)生通過觀看教師操作視頻可以在輕松的狀態(tài)下學(xué)習(xí)操作要領(lǐng)，不會(huì)的難點(diǎn)可以在實(shí)驗(yàn)課上咨詢教師，不會(huì)的操作可以在仿頭模上模擬訓(xùn)練，利用了網(wǎng)絡(luò)與模擬仿真裝置，真正達(dá)到了線上線下隨時(shí)可以學(xué)習(xí)。同時(shí)仿頭模不僅可以為學(xué)生服務(wù)，還可以應(yīng)用于其他醫(yī)護(hù)人員的崗前培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作考試等培訓(xùn)。例如對于臨床醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)教育研究項(xiàng)目的培訓(xùn)。該次的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也證明了此教學(xué)法的認(rèn)可度比傳統(tǒng)教學(xué)法更高，更受歡迎。新教學(xué)方法對學(xué)生的成績提高也更為顯著。與傳統(tǒng)教學(xué)法相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在虛擬仿真技術(shù)普遍應(yīng)用的社會(huì)生活中，口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)用仿真頭顱模型、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，可以使口腔醫(yī)學(xué)生保證課上課下時(shí)刻學(xué)習(xí)，在臨床前掌握許多必備的臨床知識與技能，加速從學(xué)生到真正臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)變的速度。因此，仿真頭顱模型、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的應(yīng)用具有大力推廣的意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 顧曉琪，郭晶，張麗華，等.口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)前仿真教學(xué)模擬系統(tǒng)的應(yīng)用[J].北華大學(xué)學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版，2017， 3（14）：385-386.

[2]? 劉璐，古麗莎，凌均桀，等.顯微多媒體互動(dòng)系統(tǒng)提高本科生牙體牙髓病學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量[J].中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志：電子版，2013.12（23）：530-532.

[3]? 權(quán)晶晶，韋曦，俞笑冉，等.Simodent虛擬仿真評分與傳統(tǒng)主觀評分在齲病備洞實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的比較分析[J].中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志，2017，11（4）：242-245.

[4]? 趙箋齡.虛擬仿真技術(shù)在口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的作用[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志，2019，3（6）：26-28.

[5]? 李春茹，董波，邵偉然，等.仿真模擬教學(xué)系統(tǒng)在牙體牙髓病學(xué)臨床前期教學(xué)中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2017，40（2）：54-55.

（收稿日期：2019-06-21）